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一般患者認(rèn)為甲狀腺出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，就都需要低碘飲食，實(shí)際不是這樣的。像單純性甲狀腺腫，一般來(lái)說(shuō)本身是由于缺碘引起的，尤其是青少年那種甲狀腺濾泡，更是由于缺碘引起的，我們建議適當(dāng)?shù)亩喑院獾氖澄铮窈?、紫菜這樣的食物。有些患者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)展以后，還可能出現(xiàn)甲減，這時(shí)候就需要進(jìn)行一些藥物的治療，可能是需要服用左甲狀腺素片進(jìn)行治療。另外如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并了甲亢，那么這個(gè)時(shí)候就需要低碘的飲食。另外如果是橋本甲狀腺炎合并的結(jié)節(jié)，一般來(lái)說(shuō)我們要求低碘飲食，甚至是無(wú)碘的飲食。

甲狀腺結(jié)節(jié)基本上不會(huì)消失，不論是特發(fā)性結(jié)節(jié)，還是甲狀腺功能亢進(jìn)或自身免疫性引起的，都不會(huì)自行消退。輕度的或小的甲狀腺結(jié)節(jié)，不影響生活，沒(méi)有明顯的頸部壓迫感，也沒(méi)有呼吸困難或吞咽困難，更沒(méi)有惡性?xún)A向，不需要治療，可以定期復(fù)查彩超及甲狀腺功能。某些中藥及硒制劑對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有一定作用。當(dāng)出現(xiàn)頸部壓迫感、呼吸困難或吞咽困難，而且有惡性?xún)A向時(shí)，需要進(jìn)行治療，可以進(jìn)行手術(shù)切除，也可以考慮放射碘治療。少數(shù)初發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)，還沒(méi)有形成真正結(jié)節(jié)時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)有時(shí)候會(huì)自行好轉(zhuǎn)，要根據(jù)不同情況而定。

一般甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生后，如果甲狀腺功能正常不需要治療，定期隨訪即可；如果懷疑是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，手術(shù)切除，做病理檢查，如果轉(zhuǎn)移需要放療。甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺組織內(nèi)的腫塊，可單發(fā)，也可多發(fā)。隨著彩超分辨率越來(lái)越高，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率也越來(lái)越高。臨床上多種甲狀腺疾病都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫等。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)任何臨床癥狀，常有病人或者醫(yī)生體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，首先要通過(guò)病史、臨床癥狀、相關(guān)檢查進(jìn)一步明確是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)，必要時(shí)可給予甲狀腺細(xì)胞細(xì)針穿刺抽吸病理檢查。臨床上90%以上都屬于良性結(jié)節(jié)如甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤等，一般甲狀腺功能正常話一般不需要治療，定期隨訪復(fù)查即可。如果高度懷疑為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)切除，并做病理檢查，如果有轉(zhuǎn)移，還需要進(jìn)一步做放射性核素即碘131治療，以清除殘余甲狀腺組織、治療甲癌淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移。

甲狀腺結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)：一、醫(yī)護(hù)人員觸診；二、甲狀腺B超，結(jié)節(jié)超過(guò)0.3厘米就能被發(fā)現(xiàn)；三、甲狀腺CT；四、頸部淋巴結(jié)超聲，二三四項(xiàng)都可以判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性?？傊ㄟ^(guò)物理檢查，借助甲狀腺B超、CT、化驗(yàn)檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，良性又可分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺良性腫瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有三分之一是可以治愈的；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)要看其類(lèi)型，如果是甲狀腺乳頭狀癌，也有終生帶病延年的患者，但是絕大多數(shù)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是需要手術(shù)治療的。