什么是非萎縮性胃炎
發(fā)布時間:2018-09-2950489次播放
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萎縮胃炎伴糜爛需要手術(shù)嗎
老年人得了萎縮性胃炎怎么辦
老年人得了萎縮性胃炎后需要戒煙,忌酒,避免食用辛辣刺激或過冷過熱的食物,避免服用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、阿奇霉素等藥物,同時治療幽門螺旋桿菌感染,也可根據(jù)病情也可以選用抑制膽汁反流和改善胃動力的藥物,比如嗎丁啉,硫糖鋁等藥物。老年人萎縮性胃炎,也成為慢性萎縮性胃炎,主要以胃黏膜部分上皮、腺體病變?yōu)橹鳎憩F(xiàn)為上皮腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜肌層增厚,甚至腸化生,可出現(xiàn)不典型增生等表現(xiàn)。主要癥狀為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振、消瘦、貧血,無特異性,為多致病因素性的疾病。另外,在測定胃酸后證實胃腔內(nèi)無酸或是低酸的環(huán)境時,也可以補充弱酸性的物質(zhì),例如可以適量服用米醋每次1-2湯匙,1天3次。或者服用多酶片等來改善患者消化不良的癥狀。萎縮性的胃炎一定要重視,定期復查胃鏡,預防癌變。
萎縮性胃炎嚴重嗎
萎縮性胃炎嚴不嚴重,是很多臨床患者非常關(guān)心的話題,患者在詢問這個問題之前,需要完善一個非常重要的檢查,即胃鏡的檢查。萎縮性胃炎在胃鏡下,會有一些非常典型的改變。但是對于臨床醫(yī)生而言,在給患者臨床診斷萎縮性胃炎的時候,除了胃鏡內(nèi)鏡下改變的診斷外,在進行胃鏡檢查時還需要給患者進行病理學檢查,以明確在胃鏡過程當中所看到的一些表現(xiàn)。萎縮性胃炎是一個比較嚴重的胃炎,因為萎縮性胃炎還是癌前疾病當中一個非常重要的病因。如果患者對萎縮性胃炎不加強管理、不加強監(jiān)測,并且不予重視,繼續(xù)一些不健康的生活、飲食方式,有一部分患者很有可能會逐漸演變成為一個胃癌。所以萎縮性胃炎的嚴重性就在于有部分患者會轉(zhuǎn)變成胃癌。
萎縮性胃炎的表現(xiàn)有哪些
當胃的腺體的體積萎縮或者是數(shù)量減少的時候,就會導致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的減少了,就會引起消化不良、腹脹等癥狀。另一方面就是黏液分泌減少了,就無法有效阻擋胃蛋白酶對胃黏膜的攻擊。胃黏膜受損后會出現(xiàn)炎癥壞死,同時伴隨燒心、灼痛等癥狀,久而久之胃黏膜就會慢慢萎縮。萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)不僅缺乏特異性,而且與病變程度并不完全一致。臨床上有些慢性萎縮性胃炎患者沒有明顯的癥狀,但大多數(shù)患者可有上腹部的灼痛、脹痛、鈍痛或者是脹滿、憋悶,尤以進食后比較明顯,還有就是食欲不振、惡心、噯氣、便秘或者腹瀉等癥狀。嚴重的患者可有消瘦、貧血、舌炎或者是舌乳頭的萎縮。少數(shù)胃黏膜糜爛者可伴有上消化道出血,其中A型萎縮性胃炎并發(fā)惡性貧血在我國少見。本病無特異體征,上腹部可有輕度的壓痛。
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萎縮性胃炎飲食注意事項
患者的生活起居要注意,一定要禁絕煙酒,因為萎縮很容易誘發(fā)癌變。除此之外,患者的飲食需要進行調(diào)整,一些罐裝的、辛辣刺激性的食物要杜絕食用,取而代之的是新鮮的蔬菜和水果,以及容易消化和吸收的健康食物,這些都是萎縮性胃炎患者需要注意的事項。萎縮性胃炎的診斷,需要根據(jù)胃鏡鏡下表現(xiàn)和病理學的特征,綜合兩者簡單區(qū)分患者的萎縮程度,判斷是屬于高危還是低危。部分萎縮性胃炎的患者,在鏡下表現(xiàn)為嚴重的黏膜萎縮和黏膜變薄,病理學特征提示患者有腸上皮的化生,對于這一類患者,一定要提高警惕。
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萎縮性胃炎如何確診
萎縮性胃炎一定要建立在胃鏡的檢查和病理的檢查基礎之上,才能夠確診為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的患者,胃部會出現(xiàn)一些病理的萎縮改變,比如固有腺體數(shù)量的減少、黏膜變薄、炎癥的改變、幽門螺旋桿菌的感染、腸化生或者是非典型增生等病理改變。所以萎縮性胃炎的診斷,不能僅憑癥狀就明確萎縮性胃炎。病理學的檢查也是其診斷方式之一,在胃鏡檢查當中,鉗一塊萎縮組織或懷疑有萎縮病變的組織進行病理學的檢查,以明確患者是否有萎縮性胃炎。所以胃鏡和病理學的檢查,是其診斷必須需要的項目。
非萎縮性胃炎需要做哪些檢查
發(fā)現(xiàn)患有了非萎縮性胃炎要格外的重視,一定要及時的就醫(yī)進行詳細的檢查和治療。目前檢查非萎縮性胃炎最常采取的方法就是胃鏡及活組織檢查,這類檢查能夠了解患處是否有出血點,同時可見糜爛及膽汁反流的情況。
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萎縮性胃炎是什么病
萎縮性胃炎又稱慢性萎縮性胃炎,是慢性胃炎當中一種。慢性胃炎包括慢性萎縮性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性增生性胃炎四類。萎縮性胃炎病理是胃粘膜從淺表逐漸擴展至腺區(qū),使腺體破壞、萎縮、消失、黏膜變薄。萎縮性胃炎癥狀一般面沒有特異性,它的癥狀輕重和病變程度也不是完全一致。萎縮性胃炎癥狀一般表現(xiàn)為上腹部胃脘部隱痛、上腹部脹滿、噯氣、食欲不振、消化不良等癥狀,也可伴有貧血、消瘦等一些虛弱癥狀。
萎縮性胃炎伴糜爛是怎么回事
萎縮性胃炎伴糜爛也被叫做出血性胃炎、急性胃潰瘍、應激性潰瘍、急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎等。一般認為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損傷作用有關(guān)。
萎縮性胃炎用藥
如果患了萎縮性胃炎,可以服用鋁碳酸鎂片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復方鋁酸鉍片、膠體果膠鉍膠囊、猴頭菌提取物顆粒來進行治療。這些藥物的療效都比較顯著,但是一定要遵醫(yī)囑用藥,以免造成更大的傷害。
十二指腸潰瘍吃什么藥好
十二指腸球潰瘍治療以質(zhì)子泵抑制劑,即拉唑類藥為主,臨床上常見奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑和泮托拉唑等。以上藥物以抑制胃酸為主,可促進十二指腸球潰瘍愈合。若沒有找出十二指腸球潰瘍原因,大部分人是因為幽門螺旋桿菌感染導致。所以根除幽門螺旋桿菌感染,是十二指腸球潰瘍治療主要方法,常用四個藥,兩種抗生素加質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑,兩種抗生素阿莫西林和克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加左氧氟沙星等。阿莫西林類青霉素藥物耐藥性非常少,比較推崇。阿莫西林不能用的情況下,治療效果不太好。目前用四環(huán)素加呋喃唑酮以及加質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑,也能夠得到很好根除HP效果。根除外,若沒有幽門螺旋桿菌,十二指腸球潰瘍可能跟其用藥不當有關(guān),如止疼片引起十二指腸球潰瘍,應盡量避免使用這類引藥物。
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萎縮性胃炎如何治療
萎縮性胃炎沒有特異性的癥狀,有些萎縮性胃炎甚至沒有任何的癥狀。一般來說,萎縮性胃炎多伴有上腹部的不舒服、脹滿、胃疼這些表現(xiàn)。有些病人可能伴有食欲欠佳、噯氣、反酸、燒心,嚴重的時候會消瘦、貧血、乏力、體重下降等表現(xiàn),這是萎縮性胃炎最主要的癥狀。只根據(jù)癥狀不能判斷是萎縮性胃炎、淺表性胃炎還是糜爛性胃炎,一定要做胃鏡,做病理的檢查,才能判斷到底是什么胃炎。
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什么是淺表萎縮性胃炎
淺表萎縮性胃炎是既有淺表性胃炎又有萎縮性胃炎。萎縮性胃炎不是整個胃,往往是胃竇有萎縮性胃炎。但是這局限性的萎縮性胃炎,有些地方有萎縮,旁邊可能就有淺表性胃炎。所以有些醫(yī)生寫胃鏡報告,會將淺表性胃炎和萎縮性胃炎統(tǒng)稱寫為淺表萎縮性胃炎。
假性幽門化生是由什么原因引起的
假性幽門化生是多數(shù)是由于慢性萎縮性胃炎而產(chǎn)生,而引起慢性萎縮性胃炎的病因和發(fā)病機制一般認為在免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影響下,加之情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過度疲勞、失眠、受涼等。
假性幽門化生的中醫(yī)診斷
假性幽門化生的癥狀、體征無特異性,因萎縮性胃炎而引起。作為診斷的依據(jù),確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。腺體萎縮后,腺窩可增生延長或有腸上皮化生的表現(xiàn),粘膜層變厚,此時不能看到粘膜下血管,只見粘膜表面粗糙不平、顆?;蚪Y(jié)節(jié),有僵硬感,光澤也有變化。