糖尿病的治療方法
發(fā)布時間：2018-09-2865969次播放
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糖化血紅蛋白7.8嚴(yán)重嗎
糖化血紅蛋白7.8可能是指糖化血紅蛋白占血紅蛋白總量的7.8%。糖化血紅蛋白是指在紅細(xì)胞生存的期間，血紅蛋白A與己糖（主要為葡萄糖）緩慢、連續(xù)發(fā)生非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物。正常人的糖化血紅蛋白一般占血紅蛋白總量的4%-6%，而糖化血紅蛋白7.8%比較偏高，可能會比較嚴(yán)重。出現(xiàn)糖化血紅蛋白7.8%的情況后，患者可以進(jìn)行飲食管理，減少攝入含糖量比較高的食物，如棒棒糖、麥芽糖等。患者還可以適當(dāng)進(jìn)行游泳、跑步等有氧運動，有助于緩解糖化血紅蛋白偏高的情況。除了這些日常調(diào)理之外，患者可以遵醫(yī)囑使用倍長平考格列汀片幫助控制血糖。當(dāng)患者被診斷為2型糖尿病并且糖化血紅蛋白≤8%，一般可以遵醫(yī)囑單獨使用倍長平考格列汀片。該藥物的主要成分為考格列汀，能夠抑制二肽基肽-4?；颊咦襻t(yī)囑服用該藥物兩周后通常能夠改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，可以降低糖化血紅蛋白的水平。倍長平考格列汀片的依從性比較好，如果患者有腎功能不全、輕度肝功能不全的情況，在遵醫(yī)囑服用倍長平考格列汀片之后，血漿中的藥物濃度不會顯著增加，所以這類患者在使用藥物時，一般無需調(diào)整劑量，通常不會發(fā)生嚴(yán)重低血糖，安全性比較高。如果患者的糖化血紅蛋白＞8%，建議遵醫(yī)囑增加降糖治療方案例如與邁特美鹽酸二甲雙胍緩釋片進(jìn)行聯(lián)用。如患者合并其他慢性病，遵醫(yī)囑將倍長平考格列汀片與美百樂鎮(zhèn)普伐他汀鈉片、美達(dá)信阿托伐他汀鈣片等藥物聯(lián)合使用，前者能夠降低血脂，后者可以緩解高膽固醇血癥、冠心病等疾病。建議患者在用藥的時候避免食用火鍋、麻辣燙等辛辣的食物，以免刺激胃腸，影響胃腸吸收藥物的效果。
血糖為啥空腹測高餐后測低
大部分情況下進(jìn)餐后血糖濃度高于空腹?fàn)顟B(tài)的血糖濃度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，飲食和運動因素的影響，餐后血糖受飲食的影響較大，進(jìn)食量過少或進(jìn)食碳水化合物的比例過少，可能會造成餐后血糖比餐前血糖低，不過這時的餐后血糖應(yīng)該是進(jìn)餐3小時后監(jiān)測的。健康人群進(jìn)餐后血糖變化曲線是有規(guī)律的，餐后半小時到一小時血糖水平逐漸升高，2小時達(dá)到峰值，餐后3-4小時血糖恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)。如果進(jìn)食較少，運動量又比較大，消化的體能比較多，可能餐后3小時血糖濃度會低于空腹血糖，甚至出現(xiàn)低血糖狀態(tài)。第二，激素變化因素，早餐前血糖受激素的影響較大，清晨這一段時間體內(nèi)升糖的激素分泌量較多，這些激素可能造成早餐前的一過性高血糖狀態(tài)，進(jìn)餐后一段時間，體內(nèi)升血糖激素水平逐漸下降，胰島素不斷分泌增加，可能會造成血糖下降較快，餐后血糖水平低于空腹?fàn)顟B(tài)。第三，藥物影響，這種情況見于糖尿病患者治療期間。糖尿病人應(yīng)用一些速效的降糖藥或胰島素時，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰島素，這些藥物起效快，作用時間短，藥物用量偏大或進(jìn)食量偏少的情況下，都可以出現(xiàn)餐后血糖比餐前低的情況。糖尿病患者空腹血糖很難控制的情況下，需要調(diào)整降糖藥物，可以將速效的藥物換成長效的藥物；另外可以考慮把部分藥物挪到睡前服用，或者睡前使用長效的胰島素等，控制好早上空腹血糖，能夠避免餐后血糖比空腹血糖低的情況。
尿常規(guī)蛋白質(zhì)2+提示什么情況
在尿常規(guī)檢查里面有一項，就是尿蛋白檢查。尿蛋白無論是一個加號、兩個加號還是三個加號，都是提示腎的損害的可能性。腎損害發(fā)生的原因也很多，包括一過性的腎損害和持續(xù)性的腎損害。有一些女性，比如在懷孕期間出現(xiàn)尿蛋白陽性，屬于一過性的，在生產(chǎn)完成之后，復(fù)查尿常規(guī)才會轉(zhuǎn)為正常，尿蛋白也會轉(zhuǎn)為陰性。那么對于腎臟的本身的損害，比較常見的就是腎小球腎炎和腎病綜合征等等。出現(xiàn)這種情況，要進(jìn)行相應(yīng)的腎損害的標(biāo)志物的檢查，以及二十四小時尿蛋白的檢查，甚至必要時候還要進(jìn)行腎臟的穿刺，來明確它的病理類型，進(jìn)行一個相應(yīng)的治療。有些很輕的腎損害是無需治療的，由于它排出的蛋白質(zhì)非常少，對身體不造成太大的危害。同時，對于腎損害還有一些由于全身性疾病引起的，包括糖尿病、長期高血壓、腎動脈狹窄、長期的高尿酸血癥這些疾病都可以影響到腎臟的功能，出現(xiàn)腎的功能損害，會影響出現(xiàn)尿液中的蛋白質(zhì)增加。另外一些腎后性疾病，比如說長期腎盂腎炎、長期的腎結(jié)石，以及腎巨大結(jié)石合并感染，這些情況也會出現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞增加。所以說單純的尿常規(guī)白細(xì)胞兩個加號，一定要高度重視，一是要明確是由于腎本身的原因引起來的，還是由于腎后性的原因引起來的，還是由于腎前性因素。把原發(fā)病控制好，同時要定期復(fù)查尿常規(guī)。腎臟功能正常了，尿常規(guī)恢復(fù)正常了，那么腎臟功能也能保證持續(xù)的有很好的功能。
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空腹血糖12點多嚴(yán)重嗎
空腹血糖12點多mmol/L是比較嚴(yán)重的血糖狀態(tài)。正常人的空腹血糖范圍是3.9-6.1mmol/L之間?？崭寡侨绻?2點多mmol/L，是一個相對比較高的血糖，這種高糖的狀態(tài)，會抑制胰島素的分泌，減少胰島素的形成，對于患者的血糖不利于控制，需要嚴(yán)格的加以控制。長期的高血糖會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病的并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。如果長期血糖增高，會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，從而出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良后果，所以需要及時的控制血糖。
后天得了糖尿病會遺傳嗎
很多糖尿病患者一直都在擔(dān)心一個問題，由于該病沒有可以根治的治療方法，那么會不會把病遺傳給下一代呢?要是遺傳給了孩子就把痛苦延續(xù)了，那么，糖尿病是否會遺傳呢?接下來的內(nèi)容將會詳細(xì)的給大家講解一下。
糖尿病的并發(fā)癥能治嗎
糖尿病的并發(fā)癥如果早發(fā)現(xiàn)早治療是可以治好的。針對糖尿病患者患有并發(fā)癥的類型有很多，常見的包塊有心臟部位、腦部、眼部等，如果及時發(fā)現(xiàn)及時治療是可以逆轉(zhuǎn)并發(fā)癥，但是對于糖尿病來說就比較難治愈了。
糖尿病如何治療
糖尿病治療有5駕馬車。最基礎(chǔ)的是飲食和運動。第一就是飲食，主要是根據(jù)患者的身高，體重以及活動量來制定飲食計劃，每天定時定量按照三餐分配或者是按照患者的飲食習(xí)慣分配到幾餐總量固定，在分配的三大物質(zhì)碳水化合物50%~60%，蛋白質(zhì)25%~30%，脂肪小于30%。第二就是運動，餐后半小時或者一小時加強運動半小時或一小時中等強度的運動。第三就是藥物的選擇，根據(jù)患者具體情況以及胰島功能、體重還有并發(fā)癥的情況，選擇合理用藥。第四就是進(jìn)行糖尿病的教育，使家屬和患者了解糖尿病以及糖尿病的一些危害，積極的配合治療。第五就是監(jiān)測，及時的調(diào)整方案達(dá)到長期的控制。
糖尿病能治好嗎
總的來說糖尿病是一個比較難以根治的疾病，因為糖尿病的發(fā)病過程是一個非常漫長的過程，在患有糖尿病以前，實際上已經(jīng)有多年的積攢的病史，先有胰島素抵抗，然后代償性的高分泌胰島素，等胰島細(xì)胞功能已經(jīng)到達(dá)極限以后，逐漸出現(xiàn)胰島功能衰退，才會出現(xiàn)高血糖，衰退嚴(yán)重到一定程度才會發(fā)生成糖尿病，有的人說當(dāng)診斷為糖尿病的時候，胰島功能已經(jīng)損傷了75％，所以治療的時候就比較難以根治，但是并不是說糖尿病不能治。有許多糖尿病病人，剛患有糖尿病，胰島β細(xì)胞功能已經(jīng)損傷，但是他以胰島素抵抗為基礎(chǔ)，這個時候在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，讓其吃中藥，再配合胰島素，可以把血糖控制到限制高血糖毒性，胰島功能就會有所恢復(fù)，中藥又能改善胰島素抵抗，所以血糖又恢復(fù)正常。也有許多病人經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療或者中藥治療以后，幾十年血糖都穩(wěn)定，這樣病例很多，但是不能因為有這樣的漂亮病例，就說中醫(yī)能根治糖尿病，但確實有一些病人經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療或中醫(yī)治療以后血糖能長期穩(wěn)定，曾經(jīng)有一個病人已經(jīng)發(fā)生糖尿病酮癥，用拜糖平和胰島素治療，胰島功能已經(jīng)損傷，結(jié)果吃中藥半年時間就停掉胰島素，到現(xiàn)在已經(jīng)十余年，病人血糖一直穩(wěn)定在正常的水平，這樣的病例還是很多的。
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什么是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個類型，如果孕婦原來血糖不高，結(jié)果懷孕以后發(fā)現(xiàn)血糖不正常稱為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的表現(xiàn)經(jīng)常是懷孕以后測血糖，發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過5點6mmol/L、5點9mmol/L、甚至超過6點1mmol/L、7點1mmol/L，或餐后血糖超過7點8mmol/L、甚至11點1mmol/L。妊娠糖尿病現(xiàn)在非常多見，比如現(xiàn)在婦幼保健院產(chǎn)前檢查都把糖耐量試驗作為一個必查項目，防止妊娠糖尿病的漏診，可以盡早發(fā)現(xiàn)及時控制妊娠糖尿病，保證胎兒的健康出生。
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀
糖尿病酮癥酸中毒的癥狀比一般的糖尿病更嚴(yán)重，具體有以下幾點癥狀：第一，糖尿病的典型癥狀是多飲、多食、多尿或者尿有甜味，糖尿病酮癥酸中毒的病人，首先是多飲、多食、多尿，尤其是多飲、多尿的癥狀更突出，突然口渴、煩熱、尿量特別大。第二，一旦有酸中毒，就會出現(xiàn)食欲的改變，本來糖尿病病人吃得特別多、食欲比較好，現(xiàn)在突然不想吃飯、食欲不如以前、甚至吃東西惡心、想吐。第三，糖尿病的病人出現(xiàn)煩躁不安、神智方面的癥狀，尿液有爛蘋果的氣味，是糖尿病酮癥酸中毒最典型的表現(xiàn)。
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甘油三酯高不能吃什么
甘油三酯高的患者，首先應(yīng)該從飲食上反思自己，應(yīng)該少吃火鍋、肥肉。第一，少吃火鍋?；疱伬锖写罅康挠椭湍蛩幔瑫?dǎo)致高尿酸、高甘油三酯。第二，少吃肥肉。因為肥肉含有大量的油脂，尤其是甘油三酯，食用肥肉之后，人體內(nèi)的甘油三酯水平迅速升高。第三，一些含有大量熱量的西餐，包括黃油、芝士等物質(zhì)，都會升高甘油三酯，所以西餐也應(yīng)該盡量少吃。第四，一些最容易忽視的食物，包括瓜子、花生和堅果。這些堅果類的食物，含有大量的油脂，特別是甘油三酯，會升高人體血清的甘油三脂水平，必須要注意。
糖尿病怎么治
糖尿病是一類慢性疾病，發(fā)現(xiàn)后多采取藥物或注射胰島素，來控制疾病的發(fā)展，常用的治療藥物有磺脲類、二甲雙胍、a葡萄糖苷酶抑制劑，胰島素治療也是常見的治療方案。糖尿病治療，多需要長期堅持，要做好心理準(zhǔn)備。
糖尿病人可不可以吃蜂蜜
糖尿病人能否吃蜂蜜，與血糖的水平以及進(jìn)食時搭配的食物有關(guān)系。在血糖控制不理想的情況下，建議不要選用含葡萄糖和果糖比例都超過70%的蜂蜜來食用。但如果控制平穩(wěn)，也是可以選擇食用的，必要時要聽從醫(yī)生的建議。
糖尿病的注意事項
今天是春節(jié)后上班的第一天，各類病人紛至沓來，可萬萬沒有想到的是今天下午來了一位如此嚴(yán)重的糖尿病引起的手指感染。大家想一想，手指還能夠保住嗎?為什么現(xiàn)在這么好的醫(yī)療條件，還能拖延至現(xiàn)在才來門診就治?過去的血糖過高不知道嗎?為什么不去控制血糖?
糖友出現(xiàn)性功能障礙降血糖比壯陽藥管用
在夫妻生活中遭遇“尷尬事”的男性糖尿病患者，到我這里看病的第一句話往往是“能不能開點補腎壯陽的藥”，還有些人自己買了不少這方面的保健藥服用，結(jié)果差強人意，甚至適得其反。
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