腰間盤突出X光能看出來(lái)嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2859680次播放
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腰椎間盤突出，通過X線不能檢查出來(lái)。
因?yàn)閄光只能看到骨頭結(jié)構(gòu)部分，而對(duì)于腰椎間盤神經(jīng)軟組織結(jié)構(gòu)看不出來(lái)，或者看不到間盤突出的程度?；颊叱霈F(xiàn)腰、腿疼痛這些比較典型的臨床癥狀時(shí)，X光可以顯現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的間隙變窄，或者原本的前寬后窄的椎間盤變成前窄后寬，或者椎體邊緣增生等改變。這是一種間接提示，如果這些節(jié)段跟臨床癥狀對(duì)應(yīng)上，便會(huì)推測(cè)這個(gè)節(jié)段出現(xiàn)了一些問題。
而核磁、CT，可以直接從影像學(xué)上觀察到椎間盤軟組織的結(jié)構(gòu)變化。
因?yàn)閄光只能看到骨頭結(jié)構(gòu)部分，而對(duì)于腰椎間盤神經(jīng)軟組織結(jié)構(gòu)看不出來(lái)，或者看不到間盤突出的程度?；颊叱霈F(xiàn)腰、腿疼痛這些比較典型的臨床癥狀時(shí)，X光可以顯現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的間隙變窄，或者原本的前寬后窄的椎間盤變成前窄后寬，或者椎體邊緣增生等改變。這是一種間接提示，如果這些節(jié)段跟臨床癥狀對(duì)應(yīng)上，便會(huì)推測(cè)這個(gè)節(jié)段出現(xiàn)了一些問題。
而核磁、CT，可以直接從影像學(xué)上觀察到椎間盤軟組織的結(jié)構(gòu)變化。
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腰椎第4第5椎間盤突出有什么癥狀
腰椎第4、第5椎間盤突出，首先第一大癥狀是腰部疼痛，這種疼痛一般比較嚴(yán)重，一般是深部的鈍痛或酸脹性的疼痛。其次如果腰4、腰5椎間盤向一側(cè)突出，比如偏左側(cè)或偏右側(cè)突出，壓迫一側(cè)的神經(jīng)根，就會(huì)出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀。這種疼痛一般會(huì)向臀部、髖部、大腿后方、小腿后外側(cè)放射，甚至?xí)霈F(xiàn)足背的疼痛，有時(shí)候疼痛會(huì)轉(zhuǎn)變成麻木或針刺感等感覺異常，有時(shí)候打噴嚏或咳嗽都會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重。第三個(gè)癥狀是下肢肌肉力量的改變，主要是足趾背伸力量的減弱。如果病程久后，還會(huì)導(dǎo)致下肢肌肉發(fā)生萎縮。還有如果腰4、腰5椎間盤突出為中央型嚴(yán)重的突出，可以壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致大小便功能障礙，還有鞍區(qū)的感覺異常。
哪些生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出
正常生活中一些生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出，導(dǎo)致腰椎間盤突出的生活習(xí)慣主要有以下幾方面：1、長(zhǎng)時(shí)間的保持彎腰動(dòng)作，而且在彎腰的時(shí)候提拉重物，如果重物超過自身負(fù)荷，那么很有可能會(huì)對(duì)腰部造成一定的損傷，從而導(dǎo)致腰椎間盤突出。2、經(jīng)常久坐不起的人或者是坐姿不正確的人，長(zhǎng)此以往也會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出；3、喜歡睡暖床的人，患腰椎間盤突出的概率很高。如果想要很好的避免腰椎間盤突出，或者是緩解腰椎間盤突出，則要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。比如經(jīng)常彎腰工作時(shí)要適當(dāng)?shù)闹逼鹧鼇?lái)，讓腰部得到休息。平時(shí)睡覺時(shí)選擇硬一點(diǎn)的床，不要因?yàn)槭孢m而選擇過軟的床。可以多散步，做一些有氧運(yùn)動(dòng)，增加體質(zhì)。
腰椎間盤突出的治療方法
腰椎間盤突出在醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)幾率較高，可能是因?yàn)槿粘Ｉ盍?xí)慣不正確所導(dǎo)致會(huì)有一系列癥狀，常見有腰部疼痛，要想得到控制，可以選擇臥床休息、物理性治療、硬膜外注射等等，要是情況嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。
腰椎間盤突出摘除術(shù)有什么并發(fā)癥
椎間盤摘除術(shù)是通過開窗或半椎板摘除突出椎間盤的手術(shù)。是一種開展時(shí)間較長(zhǎng)，療效較為肯定的手術(shù)。但即使這樣，術(shù)后還是可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，影響手術(shù)治療效果，增加病人痛苦，嚴(yán)重時(shí)可能威脅病人生命。
腰椎間盤突出癥的發(fā)病年齡
腰椎間盤突出癥作為骨科最為常見的疾病之一，20~40歲年青壯年由于其為較大勞動(dòng)強(qiáng)度的主要從事者，因此是腰椎間盤突出癥的高發(fā)人群之一；而中老年人由于年齡的增長(zhǎng)，而不可避免的存在腰椎間盤的退行性改變，也是腰椎間盤突出癥的高發(fā)人群之一。
盤點(diǎn)腰椎間盤突出是怎么得的
生活中有很多人會(huì)患上腰椎間盤突出，一方面與人體機(jī)能的老化有關(guān)，一些外界因素也可導(dǎo)致腰椎間盤突出的發(fā)生。那么導(dǎo)致引起腰椎間盤突出的原因有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。原因一、外傷：外傷可能引起纖維環(huán)的水平破裂，而壓力主要使軟骨終板破裂，也有可能是外傷使髓核進(jìn)一步突出到外面有神經(jīng)支配的外層纖維
認(rèn)識(shí)腰間盤突出的并發(fā)癥
很多人都很關(guān)注腰間盤突出疾病，尤其是對(duì)腰間盤突出的并發(fā)癥特別的關(guān)注，今天我們就來(lái)講解一下腰間盤突出的并發(fā)癥有哪些。
腰椎間盤突出癥狀有哪些
腰椎間盤突出癥是指椎間盤的一種退變損傷，髓核突出刺激壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)，臨床上出現(xiàn)一系列的癥狀和體征的一種病變。腰椎間盤突出癥及臨床表現(xiàn)。1、腰痛和放射性的下肢疼痛，其疼痛一般呈隱痛或者是刺痛，一般其疼痛與體位和活動(dòng)有明顯的關(guān)系。在活動(dòng)或勞累后其疼痛會(huì)明顯的加重，休息后疼痛會(huì)明顯的緩解。2、其臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)下肢的跛行，嚴(yán)重者需要扶拐或者是不能行走。3、會(huì)出現(xiàn)腰背肌痙攣、脊柱畸形以及腰椎的活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)。其脊柱的畸形是隨著病情的發(fā)展而逐漸形成的。在椎間盤突出癥治愈后，畸形一般會(huì)隨之消失，逐漸恢復(fù)正常的形態(tài)。4、患者會(huì)出現(xiàn)棘突旁的壓痛，以及我們?cè)谶M(jìn)行叩擊時(shí)會(huì)出現(xiàn)放射性的下肢疼痛。5、有些患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能的損害，會(huì)導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)肌力以及皮感的減退等，甚至?xí)霈F(xiàn)二便功能障礙等臨床表現(xiàn)。
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腰椎結(jié)核該怎么辦
患者腰椎結(jié)核應(yīng)該注意休息、營(yíng)養(yǎng)攝入，抗結(jié)核藥物的治療。腰椎結(jié)核大多是由肺結(jié)核引起，結(jié)核菌隨血液流傳到骨組織。腰椎結(jié)核的患者多出現(xiàn)腰痛，同時(shí)伴有壓痛和叩擊痛。具體方法如下：1、注意休息、營(yíng)養(yǎng)，每日攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素。平時(shí)多臥床休息，必要時(shí)遵醫(yī)囑嚴(yán)格臥床休息?；旌细腥镜募毙云诳山o以抗生素治療。2、抗結(jié)核藥物的治療，結(jié)核藥物治療原則應(yīng)該遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”的原則。以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為第一線藥物。尤以異煙肼與利福平為首選藥物。為了提高療效和防止長(zhǎng)期單味抗結(jié)核藥物所產(chǎn)生的耐藥性，都主張聯(lián)合用藥。
腰椎間盤突出能徹底治好嗎
腰椎間盤突出可以徹底治愈。根據(jù)患者病情可采取非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療無(wú)法治愈突出的椎間盤，但可以緩解應(yīng)腰椎間盤突出引起癥狀。1、非手術(shù)治療方法：①臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周，帶腰圍逐步下地活動(dòng)；②口服止痛藥物；③牽引療法，骨盆牽引最常用；④理療。2、手術(shù)治療可以治愈腰椎間盤突出，但應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指征。其適應(yīng)證：①腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效，且病情逐漸加重，影響作和生活者；②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征，括約肌功能障礙者，應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù)；③有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者。手術(shù)方法：①傳統(tǒng)開放手術(shù)；②顯微外科腰椎間盤摘除術(shù)：利用顯微鏡輔助手術(shù)，行椎間盤摘除；③微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù)：微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)。
腰間盤突出的癥狀
腰間盤突出的癥狀是腰痛伴有下肢的放射痛，有些個(gè)別患者會(huì)發(fā)生二便癥狀。腰椎間盤突出癥是腰痛的原因，好發(fā)年齡是青壯年。典型癥狀是腰痛伴有下肢的放射痛，腰痛是最早出現(xiàn)癥狀，椎間盤突出以后，刺激周圍的竇椎神經(jīng)出現(xiàn)反射性的疼痛，后期出現(xiàn)下肢的放射痛，沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)或者是后外側(cè)，再到足背或者是足底，下肢皮膚出現(xiàn)早期過敏，后期出現(xiàn)皮膚感覺減退。個(gè)別很嚴(yán)重的病人，壓迫馬尾神經(jīng)以后，出現(xiàn)二便的癥狀，早期小便不能排出、排出困難，后邊出現(xiàn)尿失禁。
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腰椎間盤突出手術(shù)指征
腰椎間盤突出手術(shù)指征有絕對(duì)適應(yīng)癥和相對(duì)的適應(yīng)癥。絕對(duì)適應(yīng)癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤突出疼痛難忍等；相對(duì)適應(yīng)癥，如保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作，或合并有腰椎管狹窄，或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時(shí)，可考慮手術(shù)。絕對(duì)適應(yīng)癥：一、腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀，稱為馬尾綜合征，患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙，要急診手術(shù)；二、病人有腰間盤突出，疼痛劇烈，難以忍受，影像學(xué)表現(xiàn)診斷非常明確情況下，可以手術(shù)。相對(duì)適應(yīng)癥：一、腰椎間盤突出患者經(jīng)過四個(gè)月到六個(gè)月保守治療沒有效果，或雖然有效，但反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者工作和生活，影像學(xué)表現(xiàn)突出很明確，可以考慮手術(shù)。二、患者病程比較長(zhǎng)，疼痛反復(fù)發(fā)作，影像學(xué)表現(xiàn)突出比較明顯，合并有腰椎管狹窄情況下，也可考慮手術(shù)。三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮，明顯感覺障礙情況下，均可考慮手術(shù)。
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腰間盤突出手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腰椎間盤突出手術(shù)之后有可能復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出手術(shù)復(fù)發(fā)包括兩個(gè)方面，第一，同一節(jié)段又突出；第二，相鄰節(jié)段突出，比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎間盤突出手術(shù)現(xiàn)在有很多方式，如椎間孔鏡，椎間盤鏡，小開窗還有固定融合。如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核組織，還有一部分有殘留，雖然術(shù)后癥狀緩解，但如果不注意，還不改變?nèi)粘２涣嫉墓ぷ魃盍?xí)慣，不進(jìn)行功能鍛煉，手術(shù)以后就有可能再?gòu)?fù)發(fā)。還有如做了固定融合以后，把椎間盤處理的比較干凈，做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低，但是又存在一個(gè)鄰近節(jié)段退變的問題，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退變加速，有可能在突出，所以腰椎間盤突出手術(shù)以后還是有可能再?gòu)?fù)發(fā)。
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腰椎間盤突出能否治愈
腰椎間盤突出病程比較短，癥狀比較輕時(shí)，積極對(duì)癥、保守治療，完全能夠康復(fù)；若神經(jīng)被壓迫較長(zhǎng)，發(fā)生缺血變性則無(wú)法恢復(fù)。病人病程比較短，癥狀比較輕，一般腰椎間盤突出主要癥狀是坐骨神經(jīng)癥狀，是間盤壓迫神經(jīng)。若神經(jīng)壓迫時(shí)間比較短，程度比較輕，可通過對(duì)癥處理、保守治療、功能鍛煉等方式治療后完全恢復(fù)。若壓迫時(shí)間比較長(zhǎng)，神經(jīng)出現(xiàn)變性，出現(xiàn)缺血變性就不能恢復(fù)。若患者病程比較短，時(shí)間比較短，通過保守治療、改變工作生活不良習(xí)慣，通過平時(shí)日常工作鍛煉，癥狀可以完全消失，可以控制住。雖然通過治療癥狀緩解，若不改變不良工作生活習(xí)慣，可能過段時(shí)間癥狀還會(huì)出現(xiàn)，所以根治只是相對(duì)概念。
腰間盤突出是什么原因
腰椎間盤突出可能最常見的原因是慢性的退變。隨著年齡的增加，機(jī)體的一些結(jié)構(gòu)都會(huì)出現(xiàn)一些退變，可能由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損引起。外傷等一些因素，會(huì)加速這種退變，或者在原本退變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一個(gè)急性的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成的，隨著時(shí)間的推移，纖維環(huán)可能會(huì)出現(xiàn)蛻變以后的破裂，內(nèi)層的髓核，可能會(huì)沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯，壓迫神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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