腰椎管狹窄
發(fā)布時間：2018-09-2862416次播放
視頻內(nèi)容：
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
什么原因能導致雙腿無力
雙腿無力可能與生理因素如劇烈運動等有關(guān)，也可能以病理因素如腦出血、腰椎管狹窄等有關(guān)。1.生理因素：日常運動鍛煉過于劇烈，坐的時間較長等，都可能會導致出現(xiàn)雙腿無力的情況。2.病理因素：（1）腦出血：主要由于高血壓、動脈硬化等引起，肥胖、飲酒吸煙等也容易誘發(fā)該病，常表現(xiàn)出頭暈、頭痛、肢體無力等，可能會導致出現(xiàn)雙腿無力的情況。（2）腰椎管狹窄：主要由于骨質(zhì)增生、椎間盤突出、外傷等引起，常表現(xiàn)出腰背痛，下肢酸、麻、脹、疼痛，走路無力等，可能會導致出現(xiàn)雙腿無力的情況。建議出現(xiàn)雙腿無力時，首先應適當休息，如果不見好轉(zhuǎn)需要及早就醫(yī)。
02:11
腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術(shù)治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕，腰椎管通過影像學檢查會發(fā)現(xiàn)，患者的椎管容積也是比較寬敞的，沒有造成嚴重的神經(jīng)受壓的情況，就可以采取保守治療的方法。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴重，進一步導致了神經(jīng)的進行性的損害，通過保守治療，患者的癥狀并沒有明顯地緩解，而且影像學顯示，患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀，并未明顯改善的，為了防止神經(jīng)功能的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，應該建議患者采取積極的手術(shù)治療。
腰椎管狹窄術(shù)后應該注意什么
腰椎管狹窄術(shù)后一般分兩個方面，一個是微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后和開放手術(shù)后。如果是微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)后，他注意點少一點。除了常規(guī)的加強腰背肌鍛煉之外還要佩戴腰圍，微創(chuàng)手術(shù)他的創(chuàng)傷比較小，一般是單個階段的進行把導致你椎管狹窄的椎間盤也好，增生的骨質(zhì)也好，都是清除了。破壞的脊柱穩(wěn)定性破壞的比較少，所以說他佩戴腰圍的一般一個半月六周左右就可以了。如果是開放手術(shù)可能注意點比較多了，你比方說開放手術(shù)前幾天，尿管的護理，褥瘡的護理，要勤翻身，開放手術(shù)后勤翻身，這是第一個注意點。第二個注意點和微創(chuàng)手術(shù)一樣，要加強腰背肌鍛煉。從術(shù)后第二天不疼就開始鍛煉，讓病人開始鍛煉，你比方說常常用的要做一些五點支撐，從術(shù)后開始做了，就這樣加強腰背肌鍛煉，這一點還有如果開放手術(shù)術(shù)后一般讓病人佩戴腰圍兩到三個月，而且要盡量少彎腰兩三個月，就是因為開放手術(shù)之后讓里邊骨骼長結(jié)實，它需要2到3個月的時間。
腰椎管狹窄癥如何用藥
腰椎管狹窄癥病人常見可通過口服類藥物治療，比如布洛芬緩釋片、甲鈷胺片等藥物都能對治療腰椎管狹窄癥起到積極的作用。同時針對疼痛感較輕等癥狀輕微的腰椎管狹窄癥病人，能以外敷氟比洛芬巴比膏藥或者是消炎痛貼的方式進行治療。而且通過肌肉注射甘露醇、丹參注射液也可達到較好的治療目的。
如何預防腰椎管狹窄
腰椎管狹隘要做好預防工作，這是非常有必要的，對于腰椎管狹窄這一疾病，好的預防措施包括保持一個良好的坐姿或者體位，提醒自己做腰椎操，常常參加體育運動，適當?shù)恼眍^高度等，這些都是非常好的預防措施。
什么是腰椎管狹窄癥
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征，凡是排除獨立疾病造成的椎管狹窄，以外任何形式的椎管、神經(jīng)根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷、壓迫，這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。這種疾病還有先天和后天，當患者出現(xiàn)腰椎異常時要及時治療。
腰椎管狹窄保守治療
腰椎管狹窄保守治療主要包含絕對臥床休息、口服抗炎、活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，中醫(yī)針灸、推拿、理療等。腰椎管狹窄癥，是指除導致腰椎管狹窄獨立臨床疾病以外任何原因引起椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓綜合征。依據(jù)其病因可分為先天性、發(fā)育性和繼發(fā)性椎管狹窄，后者包括退行性、醫(yī)源性、創(chuàng)傷性。椎弓峽部裂、腰椎椎體滑脫等所致的椎管狹窄，臨床上多見為退行性椎管狹窄。保守治療方法有以下幾種：一、臥床休息，一般嚴格臥床3周，帶腰圍逐步下地活動；二、口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布、艾瑞昔布、依托昔布、羅非昔布等，以及活血化瘀藥物，如大活絡(luò)丸以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。三、中醫(yī)針灸、推拿、理療。經(jīng)非手術(shù)治療無效、腰骶部疼痛較重、有明顯間歇性跛行、影像學檢查椎管狹窄嚴重者，則行手術(shù)治療。
腰椎管狹窄癥怎么治
腰椎管狹窄它也是分為一個，在治療方面它分為兩種，第一個是保守治療，第二個是手術(shù)治療。在臨床上對60%到70%的腰椎管狹窄的病人，可以通過保守治療而使癥狀得到明顯的改善?；颊咭呀?jīng)有一些神經(jīng)受壓的癥狀，比如說肌力下降，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)受壓的這些神經(jīng)改變的時候，盡早的進行手術(shù)治療。
腰椎管狹窄怎么治療
腰椎管里面藏著神經(jīng)，因此，如果它狹窄對人的危害性很大。腰椎管狹窄的治療有多種方法，患者可以采用椎間孔鏡、中西藥治療，內(nèi)服、外用中成藥都可以起到舒筋、活絡(luò)、活血、化瘀的功效，還有就是注意肌體保暖，在治療階段還不能連續(xù)長時間服用、注射激素類藥物，這樣不僅不可以緩解此癥，而且還可能出現(xiàn)諸多并發(fā)癥。
02:08
為什么會腰椎管狹窄
首先要明確什么是椎管。椎管是由于韌帶和纖維環(huán)連接相鄰椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎體、纖維環(huán)、后縱韌帶；后壁包括黃韌帶和椎弓；側(cè)壁是椎弓根，然后通過兩側(cè)的椎孔向外界相通。椎管狹窄的分類一般來分為先天發(fā)育型和后天獲得型。后天獲得型一般分為比如退變型，混合型還有椎弓崩裂滑脫型，醫(yī)源性。還有創(chuàng)傷后期還有一些其他的比如佛骨癥等，后天獲得性臨床上最常見的是退變型，一般來說是在先天椎椎管發(fā)育狹窄的基礎(chǔ)上，由于退行性改變導致比如椎間盤變性，椎間盤變性以后導致這種椎體的不穩(wěn)，而產(chǎn)生比如小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶的肥厚而導致的椎管狹窄，所以臨床上最常見的是退變型椎管狹窄。
01:50
腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄是組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，最后出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、骸核的退變、韌帶、小關(guān)節(jié)突退變。這些退變都會引起增生，最后出現(xiàn)椎管應急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺運動不好；嚴重時出現(xiàn)大小便功能等問題。腰椎管狹窄多見于老年人，對合并有先天性椎管狹窄的患者，中年可能會出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管容積變小，會出現(xiàn)異常癥狀。
01:39
腰椎管狹窄手術(shù)風險大嗎
腰椎管狹窄手術(shù)的風險要考慮病人自身的狀況。目前腰椎管狹窄手術(shù)方法類似于腰椎間盤突出癥的治療，腰椎管狹窄手術(shù)的風險也要從病人角度考慮，但腰椎管狹窄手術(shù)病人往往是老年人，心腦血管合并癥的風險相對比較高，手術(shù)本身的風險包括常見的刀后感染問題、融合問題，融合后造成的固定失敗、斷釘、斷棒等，這種幾率非常小。腰椎管狹窄手術(shù)風險大小主要還是和病人自身合并癥相關(guān)。除了手術(shù)之外，目前有許多保守治療方法也可以對癥治療，可以明顯緩解病人的不適。
腰椎管狹窄手術(shù)能根治嗎
如果是從改善患者的癥狀角度或者是說改善生活質(zhì)量的角度說，腰椎管狹窄是可以治愈的，但是我們的身體是老化的過程，所以是不能從根本上去解決腰椎管狹窄的問題，目前的手術(shù)治療也只是改善疾病的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量為主的。
腰椎管狹窄手術(shù)適應癥
腰椎管狹窄的病人是否要手術(shù)，取決于病人的身體狀態(tài)，包括血壓、血糖、心臟、腦子的問題。腰椎管狹窄的病人，主要是走路腿麻木、疼痛、發(fā)沉、走不了，這樣的病人如果走路超過不了500米，出現(xiàn)明顯癥狀的情況下，通過各種保守治療，三個月、半年都不太明顯的情況下，需要手術(shù)治療。老年人手術(shù)治療椎管狹窄，因為椎管窄，骨性的或者纖維性東西壓了神經(jīng)，往往保守治療效果不好，大部分需要手術(shù)治療。
02:45
腰椎管狹窄手術(shù)效果
腰椎椎管狹窄癥是指由于各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者是神經(jīng)根，從而導致相應神經(jīng)功能障礙的一類疾病；在一般情況下，腰椎椎管狹窄癥是導致腰痛，以及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一。腰椎管狹窄，通過手術(shù)治療的方法，能否根治，如果就病人改善疼痛，提高生活質(zhì)量來講，可以根治。人體變老退變是一個漸進的過程，通過手術(shù)可以解決當前的問題；但是，隨著時間的推移，患者可能會出現(xiàn)新的增生、新的椎管狹窄。但是，并不是所有的患者，都會發(fā)展到再次需要進行手術(shù)治療的地步。所以，采用根治或者是不根治的說法，就不是很科學；如果患有腰椎管狹窄的患者，生活質(zhì)量得到相應的改善，患者能夠回歸社會，就可以認為達到手術(shù)根治的目的。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 腰椎管狹窄怎么引起的
- 2 什么是腰椎管狹窄
- 3 腰椎管狹窄是怎么引起的
- 4 什么是腰椎管狹窄？
- 5 腰椎管狹窄什么引起的
- 6 腰椎管狹窄是怎么形成的
- 7 腰椎管狹窄有哪些類型
- 8 哪些腰椎管狹窄需要考慮手術(shù)
健康資訊
更多>-
2024-11-04
-
2024-11-04
-
2023-09-07
-
2023-09-11
