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肝硬化分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化。對(duì)于代償期肝硬化患者建議高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食原則。對(duì)于失代償期肝硬化患者如果出現(xiàn)了腹水，那么建議限水。對(duì)于失代償期肝硬化患者如果出現(xiàn)了上消化道出血，那么建議該類患者平時(shí)吃一些容易消化細(xì)軟的食物，避免生冷硬刺激性食物，更不建議飲酒。如果失代償期肝硬化出現(xiàn)了肝性腦病，那么建議多吃粗纖維的食物，以利于腸道的蠕動(dòng)，讓腸道內(nèi)部的垃圾能及時(shí)的排出體外，減少肝硬化肝性腦病的發(fā)生。

自身免疫性肝硬化的病因往往是有慢性的自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎往往是由于患者的自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的，對(duì)于身體的一些自我組織或一些細(xì)胞的自我攻擊，從而產(chǎn)生的自身抗體陽性。在臨床上，比較多見的是抗核抗體陽性。若患者出現(xiàn)抗核抗體陽性，同時(shí)合并有轉(zhuǎn)氨酶升高，肝穿病理提示比如界面性炎癥，或者是一些玫瑰花結(jié)現(xiàn)象，有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，一些特異性的免疫性肝損傷表現(xiàn)，患者考慮是自身免疫性的肝炎。自身免疫性肝炎如果沒有經(jīng)過有效的治療，可以逐步進(jìn)展到肝硬化。但是自身免疫性肝硬化階段，需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進(jìn)行治療。比如在代償期，患者可能僅僅表現(xiàn)為肝功能異常，而一些其他的出血傾向不明顯，脾機(jī)能亢進(jìn)不明顯，沒有出現(xiàn)過腹水、消化道出血，或一些嚴(yán)重的感染，這種情況可以酌情給患者進(jìn)行一些激素治療，使用一些糖皮質(zhì)激素給患者進(jìn)行相應(yīng)治療，或者同時(shí)使用像硫唑嘌呤等這樣的一些細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑。但是如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的晚期階段，出現(xiàn)了消化道出血、脾功能亢進(jìn)、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥，使用激素治療就一定要慎重考慮，防止患者出現(xiàn)繼發(fā)的一些出血或者是感染的表現(xiàn)。

肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化是代償期肝硬化，部分患者無明顯臨床癥狀，部分患者可出現(xiàn)乏力、易疲倦、體力減退等癥狀，也可出現(xiàn)消化吸收不良、食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛，勞累后明顯。晚期肝硬化是失代償期肝硬化，失代償期有肝功損害及門脈高壓癥候群，全身癥狀有乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水腫。消化道癥狀有食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征，肝源性糖尿病，可出現(xiàn)多尿、多食等癥狀。還會(huì)出現(xiàn)出血傾向及貧血、內(nèi)分泌障礙、低蛋白血癥、雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、脾大、脾功能亢進(jìn)、門脈側(cè)支循環(huán)建立、肝源性胸腔積液等。

肝硬化根據(jù)肝臟儲(chǔ)備能力分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化，代償期肝硬化患者一般無需手術(shù)干預(yù)，根據(jù)肝硬化的病因進(jìn)行對(duì)因治療及積極抗纖維化治療。對(duì)于失代償期肝硬化患者，會(huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血等各種并發(fā)癥，需要進(jìn)行不同的手術(shù)治療。首先肝硬化患者合并腹水，一般行腹腔穿刺術(shù)送檢腹水明確腹水性質(zhì)，以明確是否需要抗感染治療。肝硬化患者合并上消化道出血，可以根據(jù)破裂食管胃底靜脈曲張程度及位置，選擇硬化、套扎、組織膠等治療，如果內(nèi)鏡下治療失敗，可以行TIPS術(shù)減輕門脈壓力。如果處于肝硬化終末期甚至合并肝癌，肝臟合成儲(chǔ)備功能極差，可選擇肝臟移植手術(shù)，是終末期肝病的最有效方法。

肝硬化是否可治愈要根據(jù)導(dǎo)致肝硬化不同原因來進(jìn)行相應(yīng)治療。肝硬化指由于外來或內(nèi)源性的損傷因子導(dǎo)致肝臟炎癥，肝臟不斷地通過自身修復(fù)，最終可能形成肝硬化。肝硬化治療原則是根據(jù)導(dǎo)致肝硬化病因決定，因引起肝硬化原因很多，較常見如肝炎病毒、長(zhǎng)期飲酒、還有一些藥物及某些先天性自身免疫性疾病。對(duì)于早期肝硬化，若采取適當(dāng)?shù)膶?duì)因治療，能控制疾病發(fā)展，如病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，需采取抗病毒藥物治療；酒精引起酒精性肝硬化，要及時(shí)的戒酒；若一些自身免疫性疾病、藥物性的肝損傷，也可通過抑制自身免疫、抑制炎癥的相應(yīng)藥物來進(jìn)行干預(yù)。若肝硬化到了比較嚴(yán)重階段，甚至是不可逆的肝功能失代償階段，單純地通過藥物或保守治療，只能適當(dāng)延長(zhǎng)肝臟的功能，保證肝臟為機(jī)體提供必要的代謝、解毒、合成功能等。嚴(yán)重肝硬化可借助于肝臟移植來替換一個(gè)健康人肝臟，才可能將肝硬化徹底治愈，即使做肝臟移植后，仍針對(duì)導(dǎo)致肝硬化病因進(jìn)行預(yù)防，包括繼續(xù)使用抗病毒藥物、持續(xù)戒酒及避免一些傷肝因素等。