癲癇的癥狀有什么

發(fā)布時間：2018-09-2859500次播放

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癲癇發(fā)作的癥狀分為局限性癥狀和全身性癥狀。癲癇常見的癥狀包括一些先兆，比如視覺先兆、聽覺先兆、嗅覺先兆，內(nèi)臟先兆或精神先兆等，癲癇其他的癥狀包括頭眼的偏斜、自動癥、不對稱的強直體位、失張的體位等。
一般來講，先兆是癲癇發(fā)作啟動的表現(xiàn)，視覺先兆提示癲癇放電起源于枕葉，極少數(shù)情況下也可以是顳葉和頂葉放電引起。嗅覺的先兆其放電起源于顳葉內(nèi)側(cè)。似曾相識感和精神的先兆，一般也提示放電起源于顳葉內(nèi)側(cè)。

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抗癲癇的藥，現(xiàn)在分為傳統(tǒng)的抗癲癇藥，也就是第一代的抗癲癇藥。比如說像苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平、氯硝安定等等。后來又發(fā)展到了第二代的抗癲癇藥，也就叫做新型的抗癲癇藥，主要有比如說向左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等等?，F(xiàn)在從2018年11月份又在中國上市了一個新型的抗癲癇藥，也就是第三代的抗癲癇藥，就是拉考沙胺。這是現(xiàn)在癲癇藥就是逐步的發(fā)展，所以這些也是給患者帶來了福音。癲癇藥的發(fā)展對病人的治療，根據(jù)他的癲癇發(fā)作的類型，根據(jù)他癲癇發(fā)作的分類，選擇不同的抗癲癇藥，對患者的預(yù)后、治療的效果都是有好處的。

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抗癲藥物有哪些

抗癲藥物發(fā)展距今已經(jīng)有一百多年的歷史?？拱d藥物的發(fā)展可以分為四個階段：第一個階段是1857年到1937年，從溴化物的用藥到苯巴比的發(fā)現(xiàn)；第二個階段是1937年到1973年，主要是苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮、乙琥胺的發(fā)現(xiàn)；第三個階段是1974年到1986年，抗癲藥物丙戊酸的發(fā)現(xiàn)，目前仍然在廣泛的使用；第四個階段是1987年以來，C型抗癲藥物的發(fā)現(xiàn)。尤其近幾十年C型抗癲藥物已經(jīng)有大量的投入臨床使用。氨已烯酸、左乙拉西坦、奧卡西平、拉莫三嗪在臨床上也已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。

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癲癇不發(fā)作還用治療嗎

癲癇不發(fā)作或者癲癇發(fā)作很少時，需不需要治療，要看具體情況。堅持吃藥，一年不發(fā)作時，吃藥鞏固；三年無發(fā)作，腦電圖沒什么明顯的異常，就可以開始減藥停藥；如果病人超過三年甚至五年都不發(fā)作，更加可以減藥停藥；如果減藥停藥以后還不發(fā)作，就可以撤藥，就不需要治療，發(fā)作很少、偶爾犯一次的情況是要吃藥的，哪怕一年犯一次也要吃藥，只要達到癲癇診斷標準，就得吃藥，踏踏實實吃三年左右，如果好了，可以開始減藥停藥，如果說不吃藥容易把一些本來可以治好的癲癇拖成了頑固性癲癇，將來反而損失更大或者說更加麻煩。我們的觀點是，只要診斷標準成立，診斷一次癲癇，就得天天吃藥、頓頓吃藥，一天兩頓，堅持三五年，哪怕幾年不發(fā)作，也要定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的建議再減藥停藥。所以說，不發(fā)作也看是什么情況，有的情況還是需要吃藥的，有的好了就可以停藥。

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癲癇大發(fā)作

癲癇大發(fā)作也稱全面性強直-陣攣發(fā)作，以意識喪失和全身對稱性抽搐為特征，主要分為強直期、陣攣期以及驚厥后期三期。一、強直期?；颊咄蝗灰庾R喪失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持續(xù)性收縮，上瞼抬起，眼球往上竄，喉部痙攣，發(fā)出叫聲。頸部和軀干都是先屈曲后反張，強直期持續(xù)10秒到20秒左右，肢體末端出現(xiàn)細微震顫；二、陣攣期。陣攣期震顫幅度增大，延及全身成為間歇性痙攣。每次痙攣都有短促肌張力松弛，一般持續(xù)半分鐘到一分鐘，最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止；三、驚厥后期。陣攣以后出現(xiàn)短暫的強直痙攣，造成牙關(guān)緊閉、大小便失禁。首先呼吸先恢復(fù)，心率、血壓、瞳孔逐漸恢復(fù)，肌肉松弛，意識逐漸的恢復(fù)。醒后感到頭痛、全身酸痛和疲乏，對抽搐全無記憶。驚厥后期持續(xù)時間大概5到10分鐘左右。

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癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急癥，如果不及時的處理可能出現(xiàn)腦水腫、腦疝或呼吸循環(huán)的衰竭。如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)這種情況，一定要盡快送到醫(yī)院搶救，有條件會靜脈注射安定，可以盡快結(jié)束癲癇持續(xù)狀態(tài)，同時要保證呼吸道的通暢，避免異物的損傷、骨折等。癲癇持續(xù)的發(fā)作會影響到患者的很多器官，如果治療不及時，甚至有的會危害到患者的生命。癲癇持續(xù)發(fā)作是每次全身性強直陣攣持續(xù)發(fā)作超過五分鐘，或者在兩次發(fā)作期間意識沒有完全的恢復(fù)，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。這種情況的發(fā)生可能與治療期間中途突然停藥有關(guān)系，所以一定要保證藥物的按時、按量服用，這樣可以避免癲癇大發(fā)作的發(fā)生。

2018-10-15 67037次播放