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尿毒癥的患者彩超有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腎臟一些結(jié)構(gòu)上的改變，比如說(shuō)腎臟體積縮小、腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，但這個(gè)是相對(duì)的，不是所有的尿毒癥的患者都會(huì)出現(xiàn)上述病變，像糖尿病腎病、腎淀粉樣變腎病，即便是血清學(xué)的指標(biāo)已經(jīng)到了尿毒癥期，這個(gè)時(shí)候腎臟體積并不縮小，所以超聲并不能作為尿毒癥的提示。所以不能通過超聲進(jìn)行尿毒癥的診斷，還是要結(jié)合患者本身的具體的病史來(lái)分析病因，然后結(jié)合血清學(xué)的指標(biāo)來(lái)明確診斷患者是否存在尿毒癥。

各種情況的腎病發(fā)展到晚期呈不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)，腎臟失去絕大部分功能，不能繼續(xù)維持人體的正常生理需要，即進(jìn)入尿毒癥期。但尿毒癥在如今不是不治之癥，患者可以選擇腎臟替代治療如血液透析、腹膜透析或者腎臟移植以延長(zhǎng)患者生命。成功的腎移植可以幫助患者擺脫透析，回歸正常生活。目前活體親屬供腎最長(zhǎng)存活時(shí)間為46年。而血液透析是通過一種特殊濾過器凈化血液，血液從過濾器纖維中穿過，血細(xì)胞和蛋白質(zhì)這些身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)因?yàn)轶w積相對(duì)較大，所以無(wú)法通過纖維孔，而重新返回體內(nèi)。而代謝產(chǎn)物和多余的水分會(huì)順著小孔流出，被排出體外。部分尿毒癥患者通過血液透析治療，可以存活10年以上，甚至可達(dá)到30-40年之久。

尿毒癥是各種慢性腎臟病進(jìn)行性的發(fā)展，最后導(dǎo)致患者的雙側(cè)腎臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重的衰竭，不能夠及時(shí)的將多余的水分、各種電解質(zhì)，還有各種毒素排出體外的一種臨床綜合癥。引起尿毒癥的原因非常多，也非常的復(fù)雜。其中慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病是導(dǎo)致尿毒癥常見的原因。另外慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、慢性梗阻性腎病、腎血管性疾病、遺傳性腎炎，也是導(dǎo)致尿毒癥的原因。一旦出現(xiàn)尿毒癥以后，患者往往表現(xiàn)的是不想吃東西，進(jìn)食以后出現(xiàn)嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)腹脹、腹瀉。另外患者還會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急、血壓明顯升高，也會(huì)出現(xiàn)性格改變、抑郁、記憶力減退、判斷力下降，甚至還會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)淡薄、昏迷、精神異常等尿毒癥腦病。

尿毒癥先針對(duì)原發(fā)病治療，還要針對(duì)并發(fā)癥的治療，保守治療、腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至這個(gè)腎臟移植治療等。尿毒癥都是慢性的腎臟病逐漸進(jìn)展，到了腎功能最后完全喪失，腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘以下，那么這個(gè)時(shí)候就進(jìn)入了尿毒癥期。對(duì)尿毒癥的患者，首先針對(duì)原發(fā)病的治療是不可少的，比方說(shuō)這個(gè)患者既往是一個(gè)慢性腎小球疾病，那么這個(gè)時(shí)候控制他的血壓，減少蛋白尿，還是非常重要的。如果是一個(gè)糖尿病腎病，這個(gè)時(shí)候控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓。對(duì)尿毒癥的患者的話，原發(fā)病的治療要關(guān)注。同時(shí)要關(guān)注尿毒癥的并發(fā)征的一些治療，比方說(shuō)最多見的，第一個(gè)尿毒癥的患者，70%、80%以上都會(huì)出現(xiàn)高血壓，那么這個(gè)時(shí)候很好的管理血壓，控制患者的血壓是非常重要的?？刂蒲獕嚎梢詼p少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。很多尿毒癥的患者可以出現(xiàn)腎性貧血，那么這個(gè)時(shí)候，給予促紅素鐵劑可以糾正患者的貧血，可以改善生患者的生活狀態(tài)。另外糾正代謝性酸中毒，適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉，另外還要關(guān)注的就是電解質(zhì)紊亂，特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥，那么這個(gè)時(shí)候，糾正高鉀血癥，減少心律失常的發(fā)生，還有改善他的鈣磷代謝紊亂，還有就是治療繼發(fā)性甲旁亢，這些都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。

失衡綜合征發(fā)生的原因是患者的毒素太高，血液里的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會(huì)下降得那么快，就會(huì)發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。失衡綜合征是透析病人的一個(gè)急性并發(fā)癥，失衡綜合征只發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者的情況下，比如常規(guī)透析的老病人，一般不容易發(fā)生失衡綜合征，只有新來(lái)的病人，比如新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人要來(lái)透析，這時(shí)候就很容易發(fā)生失衡綜合征。