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如何預(yù)防血液透析并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2861634次播放

視頻內(nèi)容:

預(yù)防血液透析并發(fā)癥,要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式,從透析技術(shù)層面預(yù)防并發(fā)癥,還需要藥物來(lái)解決,具體分析如下:
預(yù)防血液透析并發(fā)癥的手段要方方面面的管理,病人需要一個(gè)規(guī)范的透析方案,至少一周透析三次,每次四個(gè)小時(shí),是最基本的透析處方。除了常規(guī)透析,普通透析只能清除小分子的毒素,只能替代部分的腎功能,并發(fā)癥發(fā)生,是和大中分子有關(guān),還要補(bǔ)充一些普通透析不能解決的透析方式,如血液灌流、血液濾過(guò),這些透析方式可以充分地清除一些中大分子毒素,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
一部分并發(fā)癥光靠透析解決不了,一定要靠藥物來(lái)解決,如糾正貧血,要用生血針;治療腎性骨病,要用D3補(bǔ)鈣;高血壓要降壓。

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腎移植大概率可以治好尿毒癥。如果移植過(guò)程順利成功,沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重排異反應(yīng),腎移植后腎功能可以完全恢復(fù)正常,但需要長(zhǎng)期服用免疫制劑來(lái)緩解排異反應(yīng)。另外有一些腎移植患者,由于原發(fā)病原因,移植數(shù)年后又會(huì)復(fù)發(fā)。另外移植腎是有一定壽命的。由于慢性排異反應(yīng),患者又會(huì)重新進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。所以腎移植可以使病人生活質(zhì)量得到很好的改善,但真正治愈恐怕還有待商榷。
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2021-12-30

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尿毒癥能吸香煙嗎
尿毒癥的患者可以抽煙,但是抽煙對(duì)人體來(lái)說(shuō)是有百害無(wú)一利,尿毒癥的患者的血管非常容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、心腦血管的并發(fā)癥,所以并不鼓勵(lì)尿毒癥的患者抽煙。從健康以及延緩患者的生命以及提高生活質(zhì)量的角度講,建議尿毒癥的患者,包括所有的腎臟病的患者,應(yīng)該盡早的戒煙,避免尿毒癥引起的嚴(yán)重的心腦血管的并發(fā)癥,以及吸煙導(dǎo)致的肺部的損害和肺部的病變。
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2021-12-30

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尿毒癥第二期能治好嗎
一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有尿毒癥第二期這個(gè)概念,慢性腎臟病現(xiàn)在按國(guó)際上的分期分為5期,一般來(lái)說(shuō)到了慢性腎臟病5期的時(shí)候,也就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘,這個(gè)時(shí)候患者就接近于尿毒癥。由于各種各樣的腎臟病,最終導(dǎo)致腎小球硬化,腎小球?yàn)V過(guò)率下降到一定程度,便會(huì)診斷為尿毒癥,腎小球一旦已經(jīng)出現(xiàn)90%以上的硬化的情況下,是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,所以尿毒癥是不可以治愈的,至于尿毒癥二期這個(gè)概念臨床上并沒(méi)有。
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尿毒癥貧血后果嚴(yán)重嗎
尿毒癥的患者進(jìn)入到慢性腎功能不全、慢性腎臟病三期的時(shí)候,就有可能會(huì)因?yàn)樽陨淼拇偌t細(xì)胞生成素減少而出現(xiàn)腎性貧血,中重度貧血的患者由于重要的器官貧血出現(xiàn)缺血、缺氧的改變,患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力,如果出現(xiàn)重度貧血的時(shí)候,有一些重要臟器的生理功能就會(huì)受到影響,患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,比如說(shuō)心臟缺血的表現(xiàn),或者是頭暈、乏力,甚至引起休克等等。所以尿毒癥引起的貧血是有可能會(huì)造成很?chē)?yán)重的后果的。
尿毒癥有多嚴(yán)重
腎病病人都尿毒癥應(yīng)該都不陌生,尿毒癥素有“第二癌癥”之稱(chēng),其嚴(yán)重性可見(jiàn)一般,但是,大家了解尿毒癥有多嚴(yán)重嗎,這是患者們最關(guān)心的問(wèn)題,很多人尤其是剛被診斷患有尿毒癥的病人,往往認(rèn)為尿毒癥就是尿中有毒素,真的是這樣嗎?腎病病情惡化進(jìn)展到晚期階段的病人,稱(chēng)為尿毒癥。
尿毒癥疾病概述
尿毒癥,每年以10%的新發(fā)病人數(shù)遞增,它不是一種獨(dú)立的疾病,是腎功能喪失后,因機(jī)體內(nèi)部生化過(guò)程紊亂產(chǎn)生的一系列問(wèn)題,是人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生的尿液將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過(guò)多的水分排出體外引起的毒害.
尿毒癥是癌癥嗎?
尿毒癥是癌癥嗎?我們知道這個(gè)尿毒癥有這個(gè)第二癌癥之稱(chēng),但是不是癌癥,平常我們治療的話(huà)除了透析和換腎外沒(méi)有其他有效治療方法,很多腎病患者也把尿毒癥當(dāng)做絕癥,然而在生活中還流傳著這樣一句話(huà)患尿毒癥本身不會(huì)致人死亡,尿毒癥并發(fā)癥才會(huì)導(dǎo)致死亡。
尿毒癥有哪些早期病因
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),尿毒癥的患者越來(lái)越多,那么,尿毒癥有哪些早期病因呢,這是進(jìn)行尿毒癥治療必須清楚的知識(shí),幫助患者進(jìn)行最有效的治療,讓尿毒癥患者不用擔(dān)心會(huì)受到嚴(yán)重的尿毒癥危害,只有了解更多才能治療的更及時(shí),那樣危害也會(huì)降低,大家一起看看下面的介紹吧。
尿毒癥血透怎么做
尿毒癥血液透析,就是借助靜脈置管,或動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的方法來(lái)把血液引導(dǎo)體外,經(jīng)過(guò)處理以后,再把健康的血液重新輸入患者的體內(nèi),從而可以讓患者的身體更加健康。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),務(wù)必要遵照醫(yī)囑,嚴(yán)格按照醫(yī)生指定的頻率來(lái)進(jìn)行血液透析。
尿毒癥遺傳嗎
尿毒癥是由于多種原因引起患者腎臟損害和腎功能進(jìn)行性惡化的結(jié)果,主要表現(xiàn)為腎功能減退,代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失衡,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓、高鉀血癥以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒。一旦出現(xiàn)尿毒癥以后,患者往往需要透析治療。因此很多人得了尿毒癥以后,非常的擔(dān)心與恐懼。那么尿毒癥遺傳嗎,由于導(dǎo)致尿毒癥的原因非常復(fù)雜,有慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎,也有糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、高血壓腎病等等,當(dāng)然也包含有遺傳性疾病,比如遺傳性腎炎與多囊腎病就具有遺傳性。所以患者如果有這兩種疾病導(dǎo)致的尿毒癥,可能具有家族遺傳傾向。因此有些尿毒癥是具有遺傳性的,但大多數(shù)尿毒癥患者并沒(méi)有遺傳性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-10

55675次收聽(tīng)

尿毒癥什么原因
尿毒癥的原因最常見(jiàn)的是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及一些其他的藥物性腎損害。尿毒癥主要是指終末期腎病,也就說(shuō)腎功能損害到了一個(gè)比較重的程度,gfr在15毫升每分鐘以下稱(chēng)為尿毒癥。那么引起慢性腎衰竭,就是尿毒癥的原因是多種多樣。從最新的世界以及國(guó)內(nèi)的這個(gè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,尿毒癥的原因在發(fā)達(dá)國(guó)家:一、糖尿病腎病,也就是糖尿病發(fā)展到最后成了腎衰竭糖尿病腎病。二、腎小球疾病,比方說(shuō)我們?cè)趪?guó)內(nèi)見(jiàn)的比較多的慢性腎小球腎炎,其中,特別是像IgA腎病比較容易發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。三、高血壓腎損害,那么因?yàn)楦哐獕喝巳悍浅6?,時(shí)間也比較長(zhǎng),所以最終高血壓發(fā)展到這個(gè)尿毒癥,已經(jīng)占到了國(guó)內(nèi)的第三位。四、還有一些疾病比方說(shuō)囊性腎病。其實(shí),無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,這個(gè)疾病都不少見(jiàn),比方說(shuō),我們見(jiàn)到比較多的多囊腎。那么多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見(jiàn)。當(dāng)然還有一些其他的疾病,比方說(shuō),我們有些繼發(fā)性的腎小球疾病,像在中國(guó)的話(huà),還有一些藥物損害導(dǎo)致的腎小球疾病發(fā)展到這個(gè)尿毒癥的,也不少見(jiàn),也就是說(shuō)發(fā)展到尿毒癥的原因的話(huà),可能比較多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-11-11

57730次收聽(tīng)

尿毒癥早期表現(xiàn)
尿毒癥早期癥狀。尿毒癥都是腎臟受損到了一定程度,很多都是慢性腎臟病,腎功能發(fā)展到一定程度,腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘左右,這個(gè)時(shí)候我們就稱(chēng)為尿毒癥期。那么尿毒癥的早期癥狀,就是除了它的原發(fā)病,比方說(shuō)一個(gè)慢性腎小球腎炎的病人發(fā)展到尿毒癥的狀態(tài)的時(shí)候,他除了過(guò)去的蛋白尿、泡沫尿、血尿,這些改變之外,常常這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)高血壓,可以有頭暈、頭疼的感覺(jué),腰酸、腰疼的感覺(jué)。如果病發(fā)了這個(gè)腎性貧血,可以出現(xiàn)疲乏、無(wú)力,活動(dòng)以后心慌這些改變。當(dāng)然也有病人到這個(gè)狀態(tài)的時(shí)候,可以出現(xiàn)惡心、吃不下東西。當(dāng)然有些人可以出現(xiàn)夜尿增多,特別是高血壓腎損害的患者,從夜尿增多到尿毒癥狀態(tài)的話(huà),夜尿增多會(huì)表現(xiàn)的特別突出。當(dāng)然還有一些像糖尿病腎病的病人,發(fā)展到這個(gè)尿毒癥期的時(shí)候,他可以出現(xiàn)浮腫,甚至有的人會(huì)有尿量減少、有這個(gè)心慌、憋氣、胸悶、有一些心衰的改變。當(dāng)然還有一些尿毒癥病人,可以出現(xiàn)這個(gè)鈣磷代謝紊亂。比方說(shuō),他可以出現(xiàn)高磷、低鈣,可以出現(xiàn)肌肉抽搐,出現(xiàn)皮膚瘙癢。還有一些病人可以出現(xiàn)高鉀,可以出現(xiàn)手指、嘴唇的麻木,還可以出現(xiàn)腎性骨病的腰疼、出現(xiàn)骨痛,這些改變。因此,尿毒癥的患者,除了他的原發(fā)病不一樣,他早期的并發(fā)癥的癥狀,有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的比較多一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-11-11

64371次收聽(tīng)

01:38
尿毒癥早期癥狀
尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)是高血壓、貧血,很多的尿毒癥病人是以貧血為首發(fā)癥狀。尿毒癥患者的癥狀比較多樣化、復(fù)雜化。尿毒癥患者的表現(xiàn)雖然不完全一樣,但多數(shù)患者都會(huì)表現(xiàn)為消化道癥狀,比如病人會(huì)食欲不振、乏力、沒(méi)勁,甚至出現(xiàn)惡心,但部分患者沒(méi)有這些癥狀?;颊哌€可能會(huì)出現(xiàn)骨疼、甲旁亢進(jìn)、低鈣、高磷等異常表現(xiàn)。所以,尿毒癥患者早期表現(xiàn)都不同,如果出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)到腎內(nèi)科就診。
03:27
腹膜透析和血液透析哪個(gè)好
腹膜透析和血液透析,有各自的優(yōu)缺點(diǎn),有各自適合的人群,具體分析如下:腹膜透析和血液透析都是尿毒癥病人的替代治療方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出來(lái)再回去,腹膜透析是不見(jiàn)血的。腹膜透析適合血管通路不好,沒(méi)辦法做瘺的病人;心血管不好的人,如病人有房顫、心?;蛘叻胚^(guò)支架,因?yàn)闆](méi)有通路的問(wèn)題,可以在家做腹透,操作比較簡(jiǎn)單,自己也可以給自己操作;家里不方便或者眼睛看不見(jiàn),家屬可以幫著做,來(lái)醫(yī)院不方便的人。不管是腹膜透析還是血液透析沒(méi)有嚴(yán)格的禁忌癥,但是有一些相對(duì)禁忌癥。如腦出血或者心臟不好,血管通路不好解決的病人,建議做腹透。血透的病人這一段通路不好,建議做腹透。
02:47
血漿置換治療腎臟病效果好嗎
血漿置換治療腎臟疾病效果好不好,要根據(jù)具體情況判斷。血漿置換的治療不像藥物治療具有強(qiáng)制性,它有規(guī)范化的應(yīng)用,在藥物不能用的情況下,可以選擇血漿置換方法。有些腎臟病應(yīng)用血漿置換比較明確,效果好。以下幾個(gè)病可以用:一、急進(jìn)性腎小球腎炎。如果病人在咳血,就叫Good-Pasture綜合征。二、ANCA相關(guān)性的小血管炎。肺里咳血必須要用血漿置換,快速的把這種致病物質(zhì)清除以后,讓病人緩解癥狀,效果非常好。三、狼瘡。狼瘡是免疫系統(tǒng)的病,血漿置換是一個(gè)快速清除這些致病物質(zhì)的方法,如果狼瘡病人有感染,不能用激素和免疫抑制劑的情況下,可以選擇血漿置換的方法,快速清除致病物質(zhì),防止或者延緩疾病的進(jìn)展。另外,激素治療效果也不好。四、抗磷脂抗體型的狼瘡是要用血漿置換,而且效果非常好。