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胃鏡檢查是確診賁門癌最重要的一個檢查項目。通常在做胃鏡時，可看到胃鏡表淺的粗糙、糜爛，甚至表淺隆起都是早期賁門癌的表現(xiàn)。同時胃鏡也可觀察部分慢性胃炎，或是胃食管反流病的情況，同時胃鏡還能做幽門螺旋桿菌感染檢測，最后可對病變部位，在胃鏡直視下取活檢，進行病理的檢查。如果病理報告確認(rèn)是胃癌，或是賁門癌即為確診，所以胃鏡活檢病理報告是確診賁門癌的一個金標(biāo)準(zhǔn)，同時在臨床上也會發(fā)現(xiàn)，若同時發(fā)現(xiàn)食道病變，此時胃鏡也就發(fā)揮做食道檢查的優(yōu)勢。最后胃鏡可進一步檢查，如胃鏡超聲。胃鏡超聲是對于腫瘤的原發(fā)病變分期非常重要，也非常準(zhǔn)確，如果胃鏡超聲的結(jié)果顯示，腫瘤已經(jīng)侵犯外侵比較嚴(yán)重，可建議先進行放化療，繼而再考慮手術(shù)；如果胃鏡超聲顯示，腫瘤分期較早，外侵不嚴(yán)重時，可建議直接手術(shù)。所以胃鏡和胃鏡超聲是一對相輔相成，非常重要的檢查。

賁門癌放療后的副作用主要包括進食困難加重、吞咽疼痛、食欲不振、乏力以及白細胞和紅細胞降低等。賁門癌放療是一種非常有效的治療手段，當(dāng)然任何治療手段，都不可能只有療效，沒有副作用。賁門癌放療也會引起一定的副作用。介紹如下：1、由于賁門局部受到照射后，可能會產(chǎn)生水腫。水腫會增加梗阻感，所以有一部分患者在放療初期，會反而感覺進食困難加重，這是非常正常的現(xiàn)象。2、隨著放療劑量的增加，會出現(xiàn)胃食管黏膜表面的放射性的炎癥性損傷，這種損傷可能會造成吞咽的疼痛感，3、隨著放療時間的延長，患者還會有其他的副反應(yīng)。比如食欲不振，或乏力，同時還有小部分患者，可能會出現(xiàn)骨髓抑制的情況，比如白細胞降低，或紅細胞降低等。這些副作用的發(fā)生，與放療，是否還合并其他治療，都有關(guān)系，如果是做同步放化療，以上這些癥狀可能會有相應(yīng)的加重，當(dāng)然出現(xiàn)副反應(yīng)并不是壞事，有一部分患者，療效反而跟副反應(yīng)相關(guān)，副反應(yīng)越重，療效反而越好，所以出現(xiàn)副反應(yīng)，并不用擔(dān)心，有時可能還是件好事。

賁門癌放療后會不會復(fù)發(fā)，主要取決于初診患者的腫瘤分期情況。通常來說早期腫瘤治療后復(fù)發(fā)幾率很低，如果發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)屬于中期甚至晚期，即使通過手術(shù)加放療、加化療或者靶向治療等綜合治療，復(fù)發(fā)幾率也可能較高，所以賁門癌放療后會不會復(fù)發(fā)，主要取決于初診患者的腫瘤分期情況，其次放療后患者的復(fù)發(fā)情況還與患者在放療時，對放療敏感性的不同有關(guān)系。如果放射治療很敏感，在放療結(jié)束時，腫瘤可明顯消退，這部分患者復(fù)發(fā)幾率相對較低，而有的患者對放療不敏感，治療后復(fù)發(fā)幾率相對較高。最后還與患者的后續(xù)能不能堅持定期復(fù)查，能不能夠改善自己不良的飲食生活習(xí)慣等有關(guān)。

放射治療是賁門癌的非常重要的治療手段。所以在臨床上我們的患者，來接受放療的也是很多的，在放療期間患者首要的不良反應(yīng)，會表現(xiàn)為放療后的水腫賁門主要是在食管胃交界的部分，當(dāng)賁門出現(xiàn)水腫的時候可能患者的這個吞咽的梗阻感就會加重。這個時候其實不用擔(dān)心，因為隨著放射治療發(fā)揮它強大的作用以后，賁門區(qū)的腫瘤會逐漸的縮小這個時候，同時伴有水腫的消退以后它的腫瘤退縮，加上水腫的退縮他吞咽的梗阻感，就會慢慢的減輕。另外，在隨著放療劑量不斷增加的時候他食道的黏膜炎就會出現(xiàn)，我們是稱之為放射性的食管炎。其實賁門也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在這個部分出現(xiàn)炎癥的時候，它的表現(xiàn)是跟放射性的食道炎是一樣的，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛這種情況我們臨床上，也會有一些對癥的處理當(dāng)然隨著時間的增加，當(dāng)放療結(jié)束有一段時間的時候它的疼痛就會完全的緩解，不會留有任何的后遺癥同時賁門癌的放療，還會產(chǎn)生一些全身性的癥狀比如說乏力，或者是食欲不振等情況這些也都是放射治療病人的，一些非常常見的全身癥狀最后就表現(xiàn)為，部分患者會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制，因為單純的放療對骨髓的這個抑制情況并不嚴(yán)重，有絕大部分的病人都不會出現(xiàn)骨髓抑制情況，而有很少部分的病人會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制情況，當(dāng)然如果您做放療的時候還合并應(yīng)用了化療，我以上所說到的這幾個癥狀可能都會有所加重。因此我們的注意事項其實就主要是要針對在放療期間出現(xiàn)的一些副反應(yīng)的情況，來對癥處理當(dāng)然飲食上的一些注意事項，也是非常重要的。比如我們要建議患者吃軟爛的食物，不要吃太燙的食物等等，必要時可能還建議患者，進行鼻飼的營養(yǎng)管的支持治療，以保證營養(yǎng)的攝入。

賁門癌術(shù)后要選擇較好消化較清淡的飲食，盡量減少刺激胃液的分泌，同時也要建議患者，少食多餐不要僅限于一日三餐。賁門癌手術(shù)后，患者已經(jīng)被切除大部分的胃或者是全部的胃，因此絕大部分患者可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的反流問題。反流會造成患者嚴(yán)重的燒心，這種不適感所以在飲食上要注意，要把每天吃飯的餐數(shù)增加到4頓、5頓甚至到6頓。每次吃的少一點，就有助于食物盡快的消化。同時如果患者胃食管反流癥狀較重，還應(yīng)考慮配合藥物治療。比如說增強胃動力藥物馬叮啉，或者是抑制胃酸分泌的奧美拉唑等等。最后在進食后是不建議馬上平躺的，如果患者有條件在進食后進行少量的運動。如果患者覺得較勞累，也可采取半臥的姿勢而不要平臥，能盡量的避免食物反流到食道中。