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甲狀腺癌術(shù)后要注意的事項比較多，主要包括以下手術(shù)后早期以及手術(shù)后晚期兩個時期。手術(shù)后的早期要注意觀察患者是否有出現(xiàn)呼吸困難，窒息。尤其是手術(shù)后48小時之內(nèi)，要密切監(jiān)測患者的生命體征變化，要注意觀察傷口內(nèi)是否有出血的可能。如果傷口內(nèi)有內(nèi)出血，有壓迫氣管時，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述的并發(fā)癥，因此需要及時的給予處理，否則有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險。在手術(shù)后一周左右，要注意觀察傷口的恢復(fù)情況，同時也需要根據(jù)患者的疾病恢復(fù)情況，適當?shù)男辛髻|(zhì)或者半流質(zhì)飲食。手術(shù)后晚期需要觀察患者是否有出現(xiàn)手足抽搐，要密切關(guān)注患者的血鈣濃度的變化。

高碘飲食可以誘發(fā)甲狀腺癌的發(fā)生，食物中碘攝入過多會增加甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生。放射線也會誘發(fā)甲狀腺癌的發(fā)生，有些患者會接受放射線的檢查或者放射線治療，治療的過程中會對甲狀腺造成破壞，使甲狀腺激素的分泌減少，體內(nèi)促甲狀腺激素會大量的分泌，使甲狀腺組織過度的增生，就容易發(fā)生甲狀腺癌。環(huán)境的污染也會誘發(fā)甲狀腺癌的發(fā)生，環(huán)境污染會接受大量的有毒物質(zhì)，有毒物質(zhì)會對甲狀腺造成直接的刺激，導(dǎo)致患者發(fā)生甲狀腺癌。甲狀腺癌也可以由正常的甲狀腺腫物發(fā)生癌變轉(zhuǎn)化而來。

甲狀腺癌是不是必須手術(shù)切除，要結(jié)合兩方面的情況，第一就是疾病的本身。比方說瘤子它很小，那么我們講甲狀腺微小癌，它是一個很安全的一個地方，就在甲狀腺腺體中央，另外周圍都有很好的腺體包裹，它又沒有侵襲性，比方說侵到甲狀腺的被膜，或者是靠近大的血管，或者是喉返神經(jīng)，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，像這樣一個情況，病人的依從性又很好，他又可以有很好的復(fù)診的條件，再加上病人的意愿，他本身也不想做手術(shù)恐懼手術(shù)，像這樣特殊的情況下，我們可以采取觀察的辦法。也就是說密切隨訪，三個月做一次彩超，當病變有發(fā)展了，或者是我們有進展的情況，再積極的采取手術(shù)，這也是一個方法，當然根據(jù)目前的中國的國情，根據(jù)實際情況還是建議，對甲狀腺的早期腫瘤早期癌，進行手術(shù)治療。因為手術(shù)治療的代價很小，病人經(jīng)歷一個很小的一個手術(shù)，可以獲得根治腫瘤的一個，可以達到腫瘤根治，獲得很好的療效，所以根據(jù)實際情況要為病人進行一個，個性化的個體化的一個設(shè)計?？傮w上講手術(shù)可以根治腫瘤，根據(jù)一些特定的情況下，甲狀腺的早期腫瘤，可以采取密切隨訪觀察的辦法，也未嘗不可，另外來講對于甲狀腺的早期腫瘤，有的大夫還給提出了一些射頻，一些消融的一些辦法，目前對于這種方法，我們從主流，從甲狀腺專科的角度來看。還是不太贊同，因為由于能量的限制，那么甲狀腺的腫瘤，給不了很大的能量，那么它對于腫瘤的治療來講，我們目前還是接受不了的，另外也大部分，沒有通過倫理的委員會，所以說我們認為手術(shù)，仍然是治療早期甲狀腺，最好的辦法。

甲狀腺癌術(shù)后放療不是必需的，放療針對高危的是好的。甲狀腺癌通常情況下手術(shù)是一個最根治的，可以通過手術(shù)就能治愈，尤其像分化癌通過手術(shù)以后，可以使10年的治愈率達到90%以上，可以取得很好的療效，如果甲狀腺癌只切除，就如是低微的只做了一側(cè)腺葉的切除或者一側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃保留了對側(cè)腺葉，實際上這樣一個情況根本就不需要放療，做完甲狀腺全切首先前提是，如果要做碘131必須是甲狀腺全切，甲狀腺如果保留了一葉這個情況，那碘131是沒法去進行的。對于比較重的疾病或者是分期比較晚的腫瘤，進行了甲狀腺全切以后如果發(fā)現(xiàn)了，比較重的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是腫瘤外侵，侵到了甲狀腺的被膜肌肉把其分成T3，或者是更晚期的情況淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移又比較重，像這樣一個情況就在指南上面也都有說明，患者做碘131治療這樣，可以取得一個比較好的療效對于這樣的病例，在腫瘤醫(yī)院需要做碘131的患者可能也就只有20%到30%，也就是絕大多數(shù)的患者通過積極的手術(shù)一個精湛的外科技藝，把這個腫瘤切干凈不需要做這個放射治療要根據(jù)具體的情況，做出一個比較合理的一個計劃。

碘-131與碘具有相同的化學性質(zhì)，均可以被甲狀腺組織攝取。碘-131為放射性核素，可以自發(fā)的發(fā)出射線，被甲狀腺攝取后通過局部的放射性摧毀甲狀腺及甲狀腺癌組織達到治療的目的。具有甲狀腺功能的分化型甲狀腺癌和正常組織一樣可以攝取碘-131，能應(yīng)用碘-131進行治療。