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強(qiáng)迫癥的根源主要是心理方面的沖突，尤其是患者在處理事情或者動(dòng)作方面表現(xiàn)突出。很多患者想要抑制強(qiáng)迫癥問題，但是已經(jīng)形成習(xí)慣，這樣就會(huì)形成心理沖突。在給患者進(jìn)行心理治療期間，一定要多注意觀察患者的情況，了解患者在現(xiàn)實(shí)中是否有具體因素導(dǎo)致的沖突，方便后期對(duì)癥醫(yī)治。在臨床方面，想要治療強(qiáng)迫癥，主要通過藥物治療、物理治療、心理治療等多方面，以心理治療為主，可以選擇認(rèn)知行為療法，幫助患者學(xué)習(xí)如何忍受焦慮，然后一步步的減少強(qiáng)迫的行為出現(xiàn)。

強(qiáng)迫癥吃什么藥，強(qiáng)迫癥的治療分為藥物治療、心理治療、自我治療。在這里給大家介紹一下強(qiáng)迫癥常用的藥物。常用的藥物主要是五羥色胺再攝取抑制劑。研究表明，強(qiáng)迫癥患者，大腦里面主要出現(xiàn)了五羥色胺功能障礙，五羥色胺是大腦里面負(fù)責(zé)情緒傳遞的一種神經(jīng)遞質(zhì)，可以理解為負(fù)責(zé)情緒傳遞的郵差出了問題了，其中主要跟強(qiáng)迫癥最相關(guān)的地質(zhì)呢是五羥色胺，出現(xiàn)五羥色胺功能障礙。比較有效的一線治療是氟伏沙明，帕羅西汀，氟西汀和舍曲林。這都是治療強(qiáng)迫癥效果比較不錯(cuò)的藥物。氟伏沙明的常用劑量是150到300毫克每天，中午跟晚上吃。帕羅西丁常用劑量是30到60毫克每天，可以一次口服。氟西汀和舍曲林也是不錯(cuò)的，氟西汀常用的劑量是40毫克到61毫克每天，舍曲林是150到300毫克每天。治療強(qiáng)迫癥使用這一類藥物跟治療抑郁癥區(qū)別在于：治療抑郁癥是2到3個(gè)月一個(gè)療程，治療強(qiáng)迫癥大概是6個(gè)月1個(gè)療程。強(qiáng)迫癥的二線治療藥物不是首選的，但是效果也不錯(cuò)，里面有包括氯丙咪嗪，這是個(gè)三環(huán)類抗抑郁藥，是個(gè)老藥，老藥不代表效果不好。只是不良反應(yīng)稍微重一些。氯丙咪嗪也叫氯米帕明，它的常用劑量是每天150到300毫克。此外，文拉法新、米氮平、艾司西酞普蘭、西酞普蘭、利培酮，也都是有效的。強(qiáng)迫癥的增效劑，稱為三線藥物。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥，會(huì)有一些比較好的效果。一般常用的是抗精神病藥物，比如說阿里派唑、喹硫平、奧氮平等等。對(duì)強(qiáng)迫癥有效果，因?yàn)閺?qiáng)迫癥主要是五羥色胺功能障礙，而這類抗精神病藥，對(duì)五羥色胺異常是有治療作用的。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥，一般是用聯(lián)合治療，或者一線聯(lián)合二線，或者是一線聯(lián)合三線，不同的抗強(qiáng)內(nèi)容聯(lián)合，甚至可能需要3藥聯(lián)合。強(qiáng)迫癥的藥物治療常用的方案有：一、選擇一線的五羥色胺再攝取抑制劑系統(tǒng)治療。所以系統(tǒng)治療就是足量足療程，劑量要夠，療程要夠。二、加用非典型抗精神病藥，也有增效劑強(qiáng)化治療。三、換另外一種一線五羥色胺再攝取抑制劑。四、加用或者換用氯米帕明。五、聯(lián)合艾司西酞普蘭或者西酞普蘭。

強(qiáng)迫癥可以進(jìn)行藥物治療、心理治療、自我治療等方法，對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥也可選擇采用電休克治療。心理治療對(duì)于強(qiáng)迫癥的治療是非常有效的。藥物治療和心理治療是幫強(qiáng)迫癥康復(fù)的左膀右臂。因?yàn)閺?qiáng)迫癥患者絕大多數(shù)都有不良的人格接觸，膽小、自卑、不自信、過度在意他人的評(píng)價(jià)，缺少自己獨(dú)立自主的觀念。獨(dú)立思考、有主見對(duì)于強(qiáng)迫癥患者來講是很少有的一種優(yōu)良性格品質(zhì)。所以通過心理輔導(dǎo)來提高患者的心理素質(zhì)，完善患者的人格。對(duì)于強(qiáng)迫癥的康復(fù)具有非常重要的意義。常用的心理治療有行為治療、認(rèn)知治療、森田療法、精神分析療法。中醫(yī)心理治療當(dāng)中的低阻抗意念導(dǎo)入療法TIP技術(shù)，具有能夠再成長(zhǎng)的特有的治療效果，對(duì)于強(qiáng)迫癥患者還是不錯(cuò)的。對(duì)于腦神經(jīng)外科治療，除非是采取了很多藥物治療、心理治療了都不好的，個(gè)別的難治性的患者可以進(jìn)行治療，另外神經(jīng)外科手術(shù)治療強(qiáng)迫癥，不是推薦和首選的療法。

其實(shí)強(qiáng)迫癥不能絕對(duì)的說是正?；虿徽砘卮?。不正常是指的什么？嚴(yán)重的精神疾病，明顯的不正常，我們老百姓都能看出來。強(qiáng)迫癥它基本上能夠正常工作，正常生活，正常交往。但是他的社會(huì)功能會(huì)受到一些影響，而且他自己也感覺到痛苦，因?yàn)樗袕?qiáng)迫癥狀，包括強(qiáng)迫思維，強(qiáng)迫行為。會(huì)影響到他正常的生活，正常的工作。那就談到強(qiáng)迫癥是不是正常人。這不能絕對(duì)地說。因?yàn)橐粋€(gè)人是正常還是不正常，他沒有明確的劃分，也就是說沒有明確的界限。就一個(gè)完全不正常的人，他也有正常的部分，比如有的他可能正常飲食，也有可能能正常睡眠，正常的生理需要還是能保存的。就是一個(gè)正常的人，也不能說他是絕對(duì)的正常，他一個(gè)正常的人，他也可能有一些多多少少，比如性格的偏烈，比如說脾氣不正常等等。所以這正常不正常不是絕對(duì)的，是相對(duì)而說的看。正常還是不正常，哪個(gè)占的比例大一些。強(qiáng)迫癥它是有一定的病態(tài)表現(xiàn)的，就指他的強(qiáng)迫癥狀。所以他一些正常的工作生活會(huì)受到一定的影響的，基本上還屬于正常人的范圍。

強(qiáng)迫癥暴露療法，屬于一種心理治療方式，具體治療原則就是讓患者需要面對(duì)自己懼怕的客體，需要在治療師陪伴下接受治療。在治療師的陪伴下，刻意面對(duì)他這種害怕的客體，會(huì)做出焦慮恐懼的反應(yīng)，通過放松訓(xùn)練，使患者的癥狀逐漸轉(zhuǎn)型，最終緩解。當(dāng)然在治療前，醫(yī)生應(yīng)該向患者介紹這種治療原理與過程，如實(shí)的告訴患者必須要付出痛苦的代價(jià)。家屬和患者同意以后進(jìn)行治療。如患者特別怕臟，有的患者出門不敢坐公交車，怕臟怕什么地方不敢摸，怕有艾滋病，怕有細(xì)菌，怕有病毒，他不敢去什么地方，這時(shí)候治療師就可以陪伴他去什么地方，他不敢碰什么，讓他專門去碰什么。治療師也可以作為榜樣，先去接觸，再讓患者自己接觸。雖然他害怕，也鼓勵(lì)讓他接觸，同時(shí)在結(jié)束以后交給放松訓(xùn)練方法，如肌肉放松，比如深呼吸，讓他軀體放松，減輕他的這種焦慮的反應(yīng)。但這一次兩次也不會(huì)有效果，時(shí)間長(zhǎng)了以后不斷的進(jìn)行脫敏沖擊療法，就會(huì)逐漸的有療效的，患者的癥狀會(huì)逐漸緩解。