腰椎間盤(pán)突出手術(shù)怎么做
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2855796次播放
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的方法一般分四種。第一種是之前傳統(tǒng)的辦法,用小切口髓核摘除,椎扳開(kāi)個(gè)窗,有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二種方法是現(xiàn)在使用的椎板減壓髓核摘除,椎間融合內(nèi)固定,這是目前治療腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
目前發(fā)展的微創(chuàng)治療,包括激光、等離子、射頻消融等方法,都是微創(chuàng)治療的方法。還有一種比較受歡迎的腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)治療是椎間盤(pán)側(cè)路徑或者后路鏡治療,手術(shù)方法是在一個(gè)通道下的髓核摘除、減壓內(nèi)固定。
目前發(fā)展的微創(chuàng)治療,包括激光、等離子、射頻消融等方法,都是微創(chuàng)治療的方法。還有一種比較受歡迎的腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)治療是椎間盤(pán)側(cè)路徑或者后路鏡治療,手術(shù)方法是在一個(gè)通道下的髓核摘除、減壓內(nèi)固定。
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腰椎手術(shù)患者怎樣恢復(fù)日常生活及鍛煉
根據(jù)患者康復(fù)情況不同,日常生活及可進(jìn)行的活動(dòng)量也有所不同,出院時(shí)請(qǐng)咨詢主治醫(yī)生或主管護(hù)士,如果出院時(shí)沒(méi)有其他的并發(fā)癥,請(qǐng)參考以下內(nèi)容定期鍛煉:1、鍛煉對(duì)于身體功能恢復(fù)很有必要,在力所能及的范圍內(nèi),每天可進(jìn)行一兩次徒手體操和散步。關(guān)于肌肉強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)方法,請(qǐng)參考相關(guān)視頻。2、日常生活術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)盡可能保持靜養(yǎng),一個(gè)月后可以開(kāi)始正常日常生活,并逐漸增加活動(dòng)量。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不宜有心理壓力,要避免動(dòng)怒或精神波動(dòng)較大,盡可能減少駕駛、抬重物、劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活等,避免接觸煙酒。切忌在手術(shù)部位實(shí)施針灸等治療,否則很有可能造成傷口感染。
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腰椎間盤(pán)突出是腎引起的嗎
腰椎間盤(pán)突出和腎虛是一個(gè)交叉關(guān)系。腰椎間盤(pán)突出的原因很多,比如腎虛,比如肝腎不足,比如血淤,比如外傷等等。腎虛有一部分人會(huì)有腰酸背痛、腰腿痛的癥狀,同時(shí)腎虛它也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄、記憶力減退、掉發(fā)、失眠等等癥狀。作為年輕人,可能80%以上的腰椎間盤(pán)突出,和肝腎不足、腎虛有很大關(guān)系,但是它們不是一對(duì)一關(guān)系??赡苡幸徊糠质鞘芎畾馓兀幸徊糠质悄I虛,有一部分是肝腎不足,有一部分是氣滯血淤等等,不能一概而論,就認(rèn)為它是腎引起來(lái)的。
輕微的腰椎間盤(pán)突出能慢跑嗎
看輕微的腰間盤(pán)突出,是否壓迫坐骨神經(jīng),因?yàn)檠g盤(pán)突出的部位不一樣,壓迫神經(jīng)根的程度是不一樣的,像正好突出在中間,椎管的間盤(pán)中間要突出,一般壓不到神經(jīng)根的時(shí)候,也沒(méi)有什么癥狀,就可以慢跑,但有的時(shí)候在神經(jīng)根側(cè)隱窩的地方,就壓到神經(jīng)根了,硌的神經(jīng)根重了,盡管輕微間盤(pán)突出,可以慢跑,這不用說(shuō)慢跑,坐起來(lái)就有可能刺激到神經(jīng)根了,就會(huì)竄到腿上去了,就沒(méi)法去慢跑。在慢跑的過(guò)程中,也有一個(gè)震蕩的沖擊,因?yàn)樵诼艿倪^(guò)程中,脊柱是上下波動(dòng)的,所以間盤(pán)受的力也是增加的,受力增加了,間盤(pán)的突出就會(huì)加重,在平常做核磁的時(shí)候都是躺著照,一看間盤(pán)的突出不重,但是坐起來(lái)或者慢跑的過(guò)程中,間盤(pán)受到體重的壓迫,或者上肢力量的壓迫,加上肌肉的牽拉,間盤(pán)的壓力就會(huì)增大,突出就會(huì)加重,就有可能刺激到神經(jīng)根,有可能就竄進(jìn)去了,就有可能有癥狀。所以輕微的間盤(pán)突出是否可以慢跑,可以個(gè)人體會(huì),比如慢跑了以后坐著,或者走路過(guò)程又上下竄了,盡管輕微,不建議慢跑,尤其坐起來(lái)走路、跑都沒(méi)什么問(wèn)題,那就可以慢跑,具體問(wèn)題具體分析。
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腰椎間盤(pán)突出要治療嗎
腰椎間盤(pán)突出是否需要治療,還需要根據(jù)椎間盤(pán)突出的程度、臨床癥狀來(lái)決定。腰椎間盤(pán)突出有保守治療和手術(shù)治療。較輕的腰椎間盤(pán)突出不需要特殊治療,需平時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累、久站、久蹲、久坐及彎腰活動(dòng)等,做一定的功能鍛煉,比方壓床或小燕飛,同時(shí)配合針刺、艾灸、理療等治療,可以緩解臨床癥狀。但是在腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期時(shí),要求嚴(yán)格的平躺臥床,減少下地活動(dòng)。對(duì)于椎間盤(pán)突出伴隨腰椎管狹窄或腰椎不穩(wěn)、滑脫的情況,還要結(jié)合穩(wěn)定性重建,比如內(nèi)固定物的植入等進(jìn)行治療,才能夠獲得長(zhǎng)期療效。
腰椎間盤(pán)突出適合做什么運(yùn)動(dòng)
腰椎間盤(pán)突出患者可以通過(guò)相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解腰椎間盤(pán)突出癥狀。目前腰椎間盤(pán)突出主要分為急性和慢性兩種,長(zhǎng)期慢性腰椎間盤(pán)突出患者,癥狀會(huì)比較輕,只要平時(shí)避免久坐,或者長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì),多多鍛煉腰背肌力,這樣就可以緩解腰椎間盤(pán)突出癥。鍛煉腰背肌力的方式有,可以在俯臥位的狀態(tài)下進(jìn)行小燕飛的動(dòng)作,這樣可以起到鍛煉腰背肌力的效果。還可以多做一些挺腰的動(dòng)作,比如在平躺的時(shí)候練習(xí)挺腰。如果想通過(guò)瑜伽動(dòng)作來(lái)鍛煉腰背肌力,建議在有專業(yè)老師指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣可以避免對(duì)腰部造成二次傷害。如果是急性腰椎間盤(pán)突出,則必須禁止任何運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重者則需要配合手術(shù)進(jìn)行治療。
腰椎間盤(pán)突出有哪些前兆
容易發(fā)生腰扭傷很可能是腰椎間盤(pán)突出的征兆,另外還有如果有慢性腰痛,尤其是有用力或早晨起床后疼痛加重,休息后減輕的特點(diǎn)更應(yīng)引起注意,發(fā)生脊柱側(cè)彎很可能是疾病的前期癥狀。
腰椎微創(chuàng)手術(shù)后需要恢復(fù)多長(zhǎng)時(shí)間
目前治療腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)有很多,主要包括椎間盤(pán)突出減壓術(shù)、單純椎間盤(pán)摘除術(shù)、脊柱微創(chuàng)融合內(nèi)固定手術(shù)、經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡治療等,不同手術(shù)恢復(fù)時(shí)間不同。
腰椎間盤(pán)突出預(yù)防方法
在日常生活中,有一些人由于長(zhǎng)時(shí)間在電腦面前工作或者長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行重體力勞動(dòng)的人們比較容易患上腰椎間盤(pán)突出癥這種疾玻預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生就成為了關(guān)鍵。那么,在日常生活中腰椎間盤(pán)突出預(yù)防方法有哪些呢?
腰疼如何緩解
腰痛的緩解,首先要明確病因,給予對(duì)癥治療,同時(shí)需要病因治療,才能夠完全徹底的緩解腰疼。常見(jiàn)的肌肉勞損型腰疼,應(yīng)囑患者注意休息,避免勞累及受涼,加以藥物對(duì)癥治療。適度的腰背肌功能鍛煉,輔以理療、推拿按摩、針灸等進(jìn)行保守治療。對(duì)于腰源性疼痛,比如腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫,程度嚴(yán)重的患者,需要通過(guò)手術(shù)治療,恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰痛,首選也是保守治療。保守治療無(wú)效或者程度比較嚴(yán)重,也需要通過(guò)手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫,緩解腰疼。所以出現(xiàn)腰疼后,病人要及時(shí)就診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生正確的診斷,采取正確的治療手段、治療方法,才能夠盡快緩解腰疼的癥狀。
腰骶部疼痛的原因是什么
腰骶部疼痛可能是由于慢性勞損,腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、腰椎滑脫,盆腔炎附件炎,泌尿系統(tǒng)的感染等原因引起。1、慢性勞損,長(zhǎng)期彎腰長(zhǎng)期勞作長(zhǎng)期伏案工作的人,腰背肌的力量會(huì)下降,摸起腰背肌沒(méi)有力量會(huì)引起腰背部的酸痛,這是慢性勞損引起的。2、會(huì)引起腰痛或者下肢的放射痛,常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、腰椎滑脫三大類疾病。3、婦科的炎癥,年輕女性同志早期流產(chǎn),反復(fù)流產(chǎn)會(huì)引起盆腔炎附件炎,會(huì)導(dǎo)致腰骶部的疼痛。臨床大家一定要去鑒別。腰骶部是連接腰椎和骨盆的重要結(jié)構(gòu)。腰椎下方是骶椎,骶椎的前方有膀胱直腸這些內(nèi)臟器官。腰骶部疼痛是因?yàn)樯习肷淼闹亓客聜鲗?dǎo)是通過(guò)腰骶部進(jìn)行傳導(dǎo)的,腰骶部是身體活動(dòng)的樞紐,會(huì)引起疼痛。
腰椎間盤(pán)膨出如何鍛煉
患有腰椎間盤(pán)突出這種疾病的人,在日常生活當(dāng)中可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式來(lái)起到緩解病情的效果。比較常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)鍛煉法主要有懸垂鍛煉法、撐腰鍛煉法、倒走鍛煉法以及多角度不同方位的腰部運(yùn)動(dòng)鍛煉法等。但是這些鍛煉方法都需要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持才能夠見(jiàn)效。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)怎么辦
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇合理治療方法。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的癥狀有腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征。治療方法如下:1、非手術(shù)治療方法:①臥床休息,一般嚴(yán)格臥床三周,帶腰圍逐步下地活動(dòng);②口服止痛藥物;③牽引療法,骨盆牽引最常用;④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證:(1)適應(yīng)證:①腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響作和生活者;②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者(大小便障礙,鞍區(qū)感覺(jué)異常),應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù);③有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。(2)手術(shù)方法:①傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。②顯微外科腰椎間盤(pán)摘除術(shù):利用顯微鏡輔助手術(shù),行椎間盤(pán)摘除。③微創(chuàng)椎間盤(pán)摘除手術(shù):微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤(pán)切除術(shù)。
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腿疼是怎么回事
導(dǎo)致腿疼的原因:第一,腰痛伴有下肢的放射痛,疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿或者是足部。最常見(jiàn)的原因是腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥。腰椎間盤(pán)突出癥首先是出現(xiàn)腰痛,然后是下肢的放射痛,壓迫嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便的異常以及神經(jīng)損傷包括皮膚感覺(jué)的減退、肌力的減退;第二,膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛以及活動(dòng)受限,藥物治療是主要的治療方法,癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作需要手術(shù)的介入。
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)指征
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)指征有絕對(duì)適應(yīng)癥和相對(duì)的適應(yīng)癥。絕對(duì)適應(yīng)癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤(pán)突出疼痛難忍等;相對(duì)適應(yīng)癥,如保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作,或合并有腰椎管狹窄,或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時(shí),可考慮手術(shù)。絕對(duì)適應(yīng)癥:一、腰椎間盤(pán)突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀,稱為馬尾綜合征,患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙,要急診手術(shù);二、病人有腰間盤(pán)突出,疼痛劇烈,難以忍受,影像學(xué)表現(xiàn)診斷非常明確情況下,可以手術(shù)。相對(duì)適應(yīng)癥:一、腰椎間盤(pán)突出患者經(jīng)過(guò)四個(gè)月到六個(gè)月保守治療沒(méi)有效果,或雖然有效,但反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者工作和生活,影像學(xué)表現(xiàn)突出很明確,可以考慮手術(shù)。二、患者病程比較長(zhǎng),疼痛反復(fù)發(fā)作,影像學(xué)表現(xiàn)突出比較明顯,合并有腰椎管狹窄情況下,也可考慮手術(shù)。三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮,明顯感覺(jué)障礙情況下,均可考慮手術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出癥的半導(dǎo)體激光照射治療
大家在最近的留言中,都肯定了非手術(shù)治療的效果,接下來(lái)的幾天里我們一同復(fù)習(xí)一下各種非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法,可謂是各有千秋,關(guān)鍵是選擇要恰當(dāng),才能獲得好的治療效果。
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