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骨折之后要做哪些檢查

發(fā)布時間:2018-09-2054791次播放

視頻內(nèi)容:

骨折后的檢查主要包括兩部分:
第一,是醫(yī)務(wù)人員,是由醫(yī)生給患者進行的檢查,比如要做局部的觸摸以及按壓,觀察患者的局部表現(xiàn),這是醫(yī)生的查體。
第二,是輔助檢查,比如X射線、照片子,包括ct檢查。如果患者屬于特殊情況的骨折,比如是軟組織骨折,可能患者還需要進行核磁檢查或者B超檢查。所以,在骨折之后要做的檢查,需要根據(jù)患者不同的骨折類型,來進行不同的檢查。最簡單的一個辦法,就是醫(yī)生在做完查體之后,如果考慮是骨折,就做X光片的普通照相就可以。如果患者是屬于特殊情況的骨折,在局部根據(jù)需要做ct檢查、核磁檢查以及B超檢查,再進行更加全面的一些檢查。骨折之后的輔助檢查,主要就是查體之后做X光片的檢查。

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小兒骨折有哪些后遺癥
小兒出現(xiàn)骨折狀況是很常見的現(xiàn)象,家長一定要及時帶兒童去醫(yī)院接受正規(guī)治療。如延誤最佳治療時機或選擇錯誤治療方式,就可能會引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、腰背部酸軟,疼痛、缺血性骨壞死以及損傷性骨關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
如何預防小兒骨折
小兒比較活潑好動,很容易發(fā)生骨折。在生活中,家長應(yīng)避免讓孩子受到重物的打擊,將家中的沉重物品放好位置,教育孩子外出時注意安全,避免孩子在高處玩耍,時刻關(guān)注孩子的安全。如果發(fā)生骨折,則應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診。
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一般情況下,嬰兒從床上摔下來需立即安撫和安慰嬰兒、觀察嬰兒的狀況、檢查嬰兒身體、給嬰兒冰敷、注意觀察嬰兒的情況。具體分析如下:
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很多幼兒會出現(xiàn)肋骨外翻的情況。一般都是由于缺鈣或者坐姿不正導致的。這種情況只要矯正坐姿或者抱姿,給寶寶補充鈣等微量元素,病情進行適當?shù)捏w育鍛煉,特別是肺活量和擴胸鍛煉是可以矯正的。如果嚴重的情況,需要進行手術(shù)矯正。
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骨折之后應(yīng)該做什么檢查
骨折后檢查包括兩部分,第一是醫(yī)務(wù)人員,由醫(yī)生給患者做檢查,比如要做局部的觸摸、按壓,看他的局部表現(xiàn),這是醫(yī)生的查體。第二需要輔助檢查,比如X射線、照片子,包括ct檢查。特殊的骨折,比如軟組織,可能還需要做核磁或者B超。所以根據(jù)不同的骨折類型做不同檢查。最簡單的一個辦法,就是醫(yī)生做完查體后,如果考慮骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情況,在局部根據(jù)需要做ct、核磁、B超檢查,再做更全面的一些檢查。主要的就是查體后做一個X光片的檢查就可以。
語音時長 01:11

2018-09-21

59376次收聽

小兒骨折后早活動好嗎
兒童骨折后能不能早活動,要看不同的部位、骨折的嚴重程度及治療的方案。一般來講,最擔心的是長時間固定后導致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制,功能會有影響。所以,如果不出現(xiàn)這種問題,其他的問題都不大。所以小孩的骨折,不用主動讓他非得早期活動,因為兒童很特別,一般不會裝,只要說不疼,都挺好,自己就會去活動。所以一般對兒童骨折后的主動鍛煉,包括康復的原則就是寧可不管他,也不要給他過度的訓練,一旦過度的康復,過度的訓練會導致局部出血,導致骨化性肌炎。這個會很嚴重,后果使恢復起來非常困難,甚至可能導致關(guān)節(jié)畸形,功能障礙。所以總的原則是,不用特別要求孩子早期活動,一般自主的不太疼了,情況好轉(zhuǎn)后,自己就會活動。一般來講,兒童關(guān)節(jié)固定時間長一點,不會有太大的問題。所以總的原則就是,主動活動和被動活動要注意控制,尤其被動活動不要過多。
語音時長 02:01

2018-09-21

58371次收聽

小兒骨折打石膏后的護理方式
現(xiàn)在兒童骨折后,打石膏有很多種方法。一般分兩大類,一類叫石膏托,就是固定一部分,而不是完全固定。另外一種叫管形石膏,就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定,比如前臂,可以把前邊晾著后邊固定,或者是前后固定中間有個縫隙,這就叫夾板,只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀,整個一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定,要特別注意,因為四周全都固定后,在一個密閉的間隙里,一旦腫脹就會出現(xiàn)嚴重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護理時,注意里邊缺血的情況。相對來講,石膏托的固定相對容易一些。但是要注意固定的過緊不行,固定過松也不行,所以固定時主要觀察的是兩端。相對伏貼的固定比較牢靠,如果兩端都松,固定的力度、效果就會差。另外石膏早期固定時充血腫脹比較嚴重,等過兩天腫脹消了以后,石膏相對就比較松,就可能不服帖,這時候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點的石膏,或者其他的固定。另外石膏固定的早期,注意血液的循環(huán)情況,所以可以稍微抬高一點,回流會好一點。另外就是石膏固定不能過長,過長可能會影響將來的功能,所以大部分的關(guān)節(jié)固定,都是3到4周左右,這個時間要去找醫(yī)生看,是不是需要拆除石膏,更換其他的固定,因為現(xiàn)在固定的方式很多,所以如果有可能就需要改成其他的固定。總的來講,石膏固定主要是避免導致血運障礙,這是最關(guān)鍵的一點,第二是固定牢靠,讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上,還有一個要注意石膏固定后,有些家長覺得骨折治療就可以,就不管他,有時候家里忙就不到醫(yī)院去復查,這個時候就容易出問題。因為固定以后,中間要看骨折斷端的情況,是不是對位比較好,能達到要求,如果時間過長,比如兩周以上,可能就畸形愈合,醫(yī)生就沒有辦法調(diào)整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次,照片子,看骨折斷端對位的情況,如果出現(xiàn)問題,隨時調(diào)整,一般兩周以后,調(diào)整就比較困難,所以在早期,每周要去找醫(yī)生看一次,做檢查。
語音時長 03:42

2018-09-21

58897次收聽

兒童骨折不及時治療的危害
一般來講,兒童骨折愈合都比較快,自我修復能力也比較強。但是有個度,如果是骨折后,斷端位置不好,畸形愈合后就可能導致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時治療,長歪想再進行治療都來不及了,所以如果去的比較晚,就有可能導致畸形愈合。另外兒童的骨頭,有很多跟關(guān)節(jié)附近特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系,稱之為骨骺。骨骺主要負責骨骼的生長發(fā)育。骨骼的長粗,如果附近結(jié)構(gòu)損傷,沒有及時給它復位,將來可能會影響孩子肢體的長成,影響它的功能。所以不及時的治療,后果非常嚴重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折,及時找醫(yī)生看,做及時、合適的治療,對患者的預后,將來的功能會更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折,找醫(yī)生做及時處理,尤其要找兒童??漆t(yī)生,這樣處理會更好一些。
語音時長 01:38

2018-09-21

55757次收聽

小兒骨折可能出現(xiàn)什么后遺癥
因為小孩骨骼比較特殊,有生長發(fā)育的問題,長的比較快。如果處理不當,有可能會出現(xiàn)問題,如畸形愈合、殘疾,影響生長發(fā)育。一、畸形愈合,就是外觀形狀不對,比如腿彎,關(guān)節(jié)伸直受限等功能影響。如果位置不對,復位復不好,可能按畸形的方向去長,就是越長越歪,從而導致關(guān)節(jié)附近的畸形。所以不及時處理都會出現(xiàn)畸形愈合,或者殘疾發(fā)生。二、影響生長發(fā)育,可能會影響他長高或者長歪,即骨骺的損傷。
語音時長 01:03

2018-09-21

59900次收聽

01:45
小兒骨折后的急救辦法
小兒骨折分為不同的類型。如果是簡單的骨折,也就是閉合性骨折。開放性骨折是骨折之后皮膚有破潰、有破口,可以看到出血。閉合性骨折完全只是局部腫脹以及紅腫。所以,兩種骨折類型的處理方法也不太一樣。如果患者是開放性骨折,必須要保證避免發(fā)生感染的情況。所以,對于患者局部的消毒處理以及止血為第一位。如果患者是閉合性骨折,處理方法相對就比較簡單一些。主要的注意事項是搬運患者的時候,不要加重損傷,不要出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷,對局部進行固定就可以。所以,在發(fā)生閉合性骨折的時候,要做局部固定,以便于搬運。發(fā)生開放性骨折的時候,需要消毒以及包扎傷口,做一些處理以后,再做局部固定,有利于搬運就可以。
03:44
小兒骨折術(shù)后有哪些注意事項
小兒骨折術(shù)后注意事項主要是以下幾方面:如果是閉合手術(shù),主要需要注意石膏過緊所導致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊,導致孩子出現(xiàn)腫脹以及疼痛的癥狀比較明顯的時候,需要特別注意。腫脹太嚴重之后,會導致缺血。如果缺血的時間過長,就會導致肢體以及組織發(fā)生壞死,這是非常嚴重的事情,一定要引起重視,注意避免這種情況的發(fā)生。一般的判斷辦法是5P征,包括蒼白、腫脹、感覺異常、癱瘓以及無脈這五個方面。如果發(fā)現(xiàn)孩子有這五方面的情況,就一定要及時找醫(yī)生盡快處理,一般不允許超過太長的時間。一兩個小時會引起一些后果,所以對于這種情況,一定要引起注意。另外,疼痛的輕重程度是判斷有沒有問題的很重要指標。
01:59
兒童骨折多長時間能愈合
小兒骨折愈合可以看到的一個現(xiàn)象就是,小兒骨折愈合的速度比成人要快得多。第一,是長得比較快。第二,是兒童的自我塑形能力比較強。所以,對于小孩骨折的治療方式跟成人是完全不一樣的原則??偟膩碇v,三到四周就需要打開,讓患者開始進行活動,從而避免小孩的關(guān)節(jié)將來產(chǎn)生發(fā)僵的情況。如果想要達到功能上的愈合,這個時間是一個時間。如果想要達到完全愈合的狀態(tài),這就是另外一個時間。所以,可以讓他活動在一個月左右。在一般情況下,達到完全愈合的時間,三到四個月比較常見。照片子都看不到,可能要達到一年以上的時間,甚至有些患者還可能會需要更長的時間。所以按照普通要求,固定一個月左右,就可以算臨床愈合。
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小兒骨折會有哪些后遺癥
因為小孩的骨骼比較特殊,有生長發(fā)育的問題,還有長的比較快的問題。如果小孩骨折之后,處理不當,都可能會導致一些問題的出現(xiàn)。第一,小兒骨折之后,有可能會出現(xiàn)畸形愈合,就是外觀形狀不對,比如腿彎,關(guān)節(jié)伸直受限,關(guān)節(jié)等功能會受到影響。第二,小兒骨折之后,如果處理不及時,或者處理不當,就可能會影響孩子的生長發(fā)育,就是可能會影響他長高或者長歪,也就是骨骺的損傷。如果位置不對,復位復不好,可能按畸形的方向去長,就是會越長越歪,從而導致孩子的關(guān)節(jié)附近發(fā)生畸形。所以,在小兒骨折之后,不及時進行處理,都會出現(xiàn)畸形愈合,或者導致患者殘疾的情況,都可能會發(fā)生。還可能會出現(xiàn)跛形,對患者的形象、心理都會造成不良的影響。