新生兒黃疸高的危害
發(fā)布時間：2018-09-2065864次播放
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新生兒出現(xiàn)黃疸，如果針對這種情況不能進行正確、及時地處理，那可能就會導致患兒出現(xiàn)智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，也有可能會造成患兒出現(xiàn)運動發(fā)育落后的情況，還有可能會導致新生兒出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。
另外，如果新生兒患有重度的高膽紅素血癥，同時又存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的時候，在這時候，很有可能會導致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病的情況。新生兒的膽紅素腦病又可以稱為核黃疸。核黃疸，一般分為警告期、痙攣期、恢復期以及后遺癥期。核黃疸不僅危及生命，幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。研究表明，中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害，腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此，應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。
另外，如果新生兒患有重度的高膽紅素血癥，同時又存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的時候，在這時候，很有可能會導致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病的情況。新生兒的膽紅素腦病又可以稱為核黃疸。核黃疸，一般分為警告期、痙攣期、恢復期以及后遺癥期。核黃疸不僅危及生命，幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。研究表明，中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害，腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此，應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。
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新生兒黃疸跟孕婦有關系嗎
新生兒黃疸跟孕婦肯定是有關系的。小兒黃疸，尤其是黃疸比較重的一種疾病叫母胎血型不合，就是母親和新生兒的血型不合所導致的黃疸。新生兒黃疸就是我們最常見的叫ABO溶血，是因為母親和小孩血型不一樣所導致的，跟母親有密切的關系。還有一個與母親密切相關的，導致小兒黃疸比較高的就是母乳性黃疸。是由于喝母乳導致黃疸明顯增高。所以小孩的這種黃疸，有一部分是和母親的關系比較密切的，比如我在剛才講的這種胎兒和母親的血型不合所導致的，比如我講的這種母乳性黃疸都和母親有關。
新生兒黃疸跟孕婦的關系是什么
新生兒黃疸是比較常見的現(xiàn)象，這種情況跟孕婦其實是有一定的關系的。特別是生理性的黃疸，跟孕婦在懷孕期間出現(xiàn)的并發(fā)癥，服用的藥物以及血型等等有關系。不過一般生理性的黃疸跟孕婦的關系比較小，無論哪種情況，都需要對癥積極進行治療。
剛出生寶寶黃疸值多少算正常
剛出生的寶寶黃疸值也會慢慢升高，第一天為6mg/dl，第二天在9mg/dl以下，第三天就會達到12mg/dl。如果超過了12.9mg/dl，那證明是出現(xiàn)了黃疸。如果是早產(chǎn)寶寶的話，那黃疸值超過15mg/dl才能被判定為黃疸。
怎么給寶寶去黃疸
給寶寶去黃疸的辦法有很多，光照、藥物治療、激素療法、輸血漿都可以。而且對于不嚴重的寶寶來說，可以通過喝葡萄糖粉以及按摩全身的方法來去黃。照顧寶寶期間，家長需要多觀察寶寶的狀態(tài)，有問題及時去醫(yī)院。
新生兒黃疸照藍光有什么副作用嗎
發(fā)燒、腹瀉、皮疹、青銅癥。光療是降低血清膽紅素，降低血清間接膽紅素，最簡單而又有效的方法。間接膽紅素在光的作用下，轉變成水溶性的異構體，經(jīng)膽汁或者是尿液排出體外。波長425到475納米的藍光，或者波長510到530納米的綠光，效果較好，日光燈或者是太陽光也有一定的療效。光療主要作用于皮膚淺層組織，皮膚黃疸消退，并不表明血清間接膽紅素正常，停止治療仍然會復發(fā)。光療的副作用：首先它會有發(fā)燒，體溫可以達到38度或者39度，也有在39度以上的，同時可以使不顯性失水增加，所以光療的時候應適當補充水分；其次可以出現(xiàn)腹瀉，大便呈綠色，每天大約4到5次，最早用光療的3到4小時就會出現(xiàn)腹瀉；第三個它會出現(xiàn)皮疹，這種皮疹表現(xiàn)為紅斑或者是瘀點，常分布于面部、下肢、軀干，消退以后一般不會留有痕跡；另外會出現(xiàn)青銅癥，青銅癥主要是發(fā)生在膽汁淤積的患兒，這個原因還不是很清楚；另外會有DNA的損傷，實驗研究發(fā)現(xiàn)，動物實驗或者是人體中，并沒有得到證實，會引起DNA的損傷。但是我們建議：光療期間，用尿布遮擋生殖器，因為眼睛的話，只要你做好保護，對眼睛是沒有影響的；其他光照期間還會引起血清核黃素的濃度降低，所以光療的時候，我們要補充核黃素（5mg，3次/日，連服3天）；另外它還可以發(fā)生低鈣血癥。目前國內(nèi)最常用的藍光治療，是將新生兒仰臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以避免損傷視網(wǎng)膜，會陰肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面藍光照射，持續(xù)2到48小時，一般不超過4天。也可以采用連續(xù)或者是間歇照射的方法，間斷的是按6到12小時后，停2到4小時再照，也有照8到12小時后，停12或者16小時的。溶血性黃疸光照時間比較長，大多需要24到48小時才會獲得較滿意的效果，光療致膽紅素下降到7毫克每分升以下的時候就可以停止藍光治療。
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新生兒黃疸正常值是多少
正常新生兒黃疸指數(shù)最高為51.3微摩爾每升，即3毫克每分升。足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸，4到5天達高峰，5到7天消退，最長不超過兩周，一般不超過171到205微摩爾每升，即10到12毫克每分升。早產(chǎn)兒不超過256。5微摩爾每升，即15毫克每分升，多于生后3到5天出現(xiàn)，5到7天達到高峰，7到9天后消退，最長不超過3到4周，每天的血清膽紅素升高小于85微摩爾每升，相當于5毫克每分升，或者是每小時小于0.5毫克每分升，血清總膽紅素值尚未達到相應日齡及危險因素下的黃疸，光療的干預標準。另外，可以目測膽紅素。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的面頰部有黃疸，血中膽紅素就達到100微摩爾每升，相當于6毫克每分升；如果寶寶臀部及膝關節(jié)以下出現(xiàn)黃疸時，血中膽紅素就達到256微摩爾每升，相當于15毫克每分升；如果寶寶的手足心都黃染，血中膽紅素就達到256微摩爾每升以上，也就是大于15毫克每分升。
新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素的代謝異常，引起血中膽紅素水平的升高，而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見臨床問題。醫(yī)學上把未滿月，出生28天以內(nèi)的新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點，引起暫時性的黃疸，在出生后2~3天出現(xiàn)，4~6天達到高峰，7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微的食欲不振外，沒有其臨床癥狀。出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升，或者每小時大于0.5毫克每分升，持續(xù)時間比較長，逐月而兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于4周仍不消退，甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復出現(xiàn)，或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸，均為病理性的黃疸。即使患兒患了病理性黃疸，也不用焦慮，病理性黃疸及時去醫(yī)院就診，大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子，家長應該動態(tài)地在自然光下觀察黃疸的變化，及時的去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒黃疸就是不可怕的，是能夠治愈。
新生兒黃疸如何確診
新生兒黃疸可以通過癥狀表現(xiàn)以及血膽紅素的測定來確診。新生兒出生后的膽紅素水平呈動態(tài)的變化趨勢，因此在診斷新生兒黃疸時需考慮，其胎齡、日齡、體重、基礎疾病、發(fā)病原因等等。根據(jù)新生兒膽紅素水平，可以分為低危、中危和高危三類。日常生活中也可以通過肉眼可見的皮膚黃染，初步判斷膽紅素的水平，如頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升，處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升，屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升，達到高危黃疸的程度。需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況，也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考，但新生兒黃疸的確診還是需要進行血膽紅素的測定。根據(jù)出生的胎齡，區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡，有相應的膽紅素的黃膽的標志，在對照膽紅素的曲線判斷是否進行治療。足月兒的小于12毫克每分升，早產(chǎn)兒小于15毫克每分升，都是屬于生理性的黃疸?；純嚎梢钥慷喑阅?、多排泄來減輕，在家里觀察就可以，但一旦出現(xiàn)手心足心、四肢出現(xiàn)黃疸，要立即去專業(yè)醫(yī)院就診。
新生兒溶血性黃疸是什么
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成黃疸。一種情況是ABO血型不合，當媽媽血型是O型，小孩是A或B型時，易發(fā)生溶血造成黃疸。另一種是RH血型，當媽媽是RH陰性血，小孩是RH陽性血時，易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其罕見的血型，也會引起溶血導致黃疸。溶血發(fā)生時，大量的紅細胞破壞，形成大量的非結合膽紅素，超過了肝細胞的攝取、結合和排泄的能力。另一方面溶血造成貧血、缺氧和紅細胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使非結合膽紅素在血液中儲留超過了正常水平，而出現(xiàn)黃疸，是溶血性的黃疸。溶血性黃疸是可以預防的，若媽媽是O型血，，孩子是A型或B型血時，可以在孕后十六周測量媽媽血液中的抗體，及時進行預防。RH血型尤其要注意，因為RH血型溶血造成膽紅素水平急速升高會威脅生命，所以待產(chǎn)時要及早測量。
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新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型癥狀是皮膚、粘膜、鞏膜的黃染，嚴重的時候，可出現(xiàn)全身皮膚明顯黃染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。生理性黃疸一般出現(xiàn)較晚，足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染，4~5天達到高峰，早產(chǎn)兒則多在3~5天，出現(xiàn)皮膚黃染，5~7天高峰。一般黃染局限在面頸部，可能波及到軀干，很少出現(xiàn)四肢或手足心黃染，一般呈現(xiàn)淺黃色，大部分在5~7天，逐漸消退，足月兒一般黃疸，不超過兩周，早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周。病理性黃疸出現(xiàn)較早，生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn)，持續(xù)時間較長，黃疸程度較重，如治療不及時，寶寶還會表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常，甚至出現(xiàn)嗜睡和抽搐。
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新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為精神萎靡、反應欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低，甚至給孩子刺激，也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高，又沒有得到及時有效的治療，游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi)，抑制腦組織對氧的利用導致腦損傷，稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷，此時治療難度增大，甚至可能伴有不可逆轉的嚴重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸，家長不用太焦慮，要及時的就診，了解膽紅素升高的水平，及時的給予專業(yè)的治療，必須及早的采取綜合的措施，密切的監(jiān)測膽紅素的水平，以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
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新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素的代謝異常，引起血中膽紅素水平的升高，而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點，引起的暫時性的黃疸，在出生后2~3天出現(xiàn)，4~6天達到高峰，7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微的食欲不振外，沒有其它的臨床癥狀。出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升，或者每小時大于零點五毫克每分升，持續(xù)時間比較長，逐月而兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于4周仍不消退，甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復出現(xiàn)，或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸，均為病理性的黃疸。
新生兒黃疸跟孕婦有關系嗎
新生兒黃疸與孕婦在孕期所患的一些疾病有關，比如孕期糖尿病、高血壓，孕期使用某些藥物或寶寶與媽媽的血型不合等，都是引起新生兒黃疸的常見原因。一般生理性黃疸不需要特殊治療，而病理性黃疸應通過光療、藥物等方式積極治療。
新生兒黃疸照藍光有危害嗎
新生兒黃疸藍光治療副作用明顯，會使新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮疹的征兆，另外新生兒在治療后會出汗而引起脫水、眼部損傷和酸中毒等情況。因此，在新生兒藍光治療時，為避免給眼睛造成傷害，同時生殖器部位也要用東西遮蓋住，以免造成黏膜受損。
新生兒黃疸照藍光要多久
病理性的黃疸對于胎兒的身體健康危害是非常大的，對于病理性黃疸，一般都會通過照藍光來進行治療，新生兒黃疸照藍光的退黃時間是根據(jù)胎兒的體質和病情來決定的，另外，新生兒照藍光后要注意清潔皮膚、觀察胎兒的精神狀況等，這樣才有利于寶寶病情的康復。
