血管性癡呆怎么治療
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2062902次播放
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血管性癡呆是由于血管疾病等危險(xiǎn)因素誘發(fā),從而導(dǎo)致的血管性癡呆。因此,通過(guò)控制腦血管疾病的發(fā)生,就能夠減少血管性癡呆的發(fā)生。而對(duì)于腦血管疾病的控制,首先需要進(jìn)行危險(xiǎn)因素的控制,比如對(duì)于患有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄、高同型半胱氨血癥的患者,需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,以降低腦血管疾病的誘發(fā)幾率。
如果患者已經(jīng)得了腦血管疾病,就需要患者進(jìn)行正規(guī)的腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要經(jīng)常長(zhǎng)期的進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心態(tài),注意保持心態(tài)的平衡等等。在平時(shí)的日常生活中,如果可以做到這些,那對(duì)于血管性癡呆的預(yù)防也是有一定的幫助。
如果患者已經(jīng)得了腦血管疾病,就需要患者進(jìn)行正規(guī)的腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要經(jīng)常長(zhǎng)期的進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心態(tài),注意保持心態(tài)的平衡等等。在平時(shí)的日常生活中,如果可以做到這些,那對(duì)于血管性癡呆的預(yù)防也是有一定的幫助。
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怎樣診斷血管性癡呆
血管性癡呆屬于一種比較嚴(yán)重的狀況,必須到正規(guī)的醫(yī)院接受診斷,才能夠明確患者的實(shí)際病情,比如可以通過(guò)癥狀來(lái)判斷大概的方向,其次可以通過(guò)神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查來(lái)分析。
血管性癡呆怎么診斷
血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的,首先需要詢問(wèn)患者的病史,看患者是不是存在腦血管病變的情況,其次也應(yīng)該要觀察患者有沒(méi)有癡呆癥的癥狀,同時(shí)需要借助神經(jīng)心理學(xué)的一些檢查和身體檢查來(lái)查看患者的實(shí)際狀況。
血管性癡呆如何治療
對(duì)于血管性癡呆真正的治療方式是要想辦法將腦血流量增加,這樣才能夠改善腦部供血,所以可以分為一般治療藥物治療,還有手術(shù)治療這三種方式去進(jìn)行,在眾多的治療方式當(dāng)中,可能藥物治療能夠起到比較好的效果,但是卻需要堅(jiān)持服用。
血管性癡呆可治愈嗎
血管性癡呆在臨床上是比較難以治愈的一種疾病,而且這種疾病治愈的可能性并不大,大部分患者只能夠通過(guò)后期的一些調(diào)理以及藥物服用來(lái)保證病情沒(méi)有進(jìn)一步惡化而已,真正想要將他徹底治愈幾乎是不可能的。
血管性癡呆的并發(fā)癥
血管性癡呆也會(huì)有著一系列的并發(fā)癥,首先就會(huì)出現(xiàn)記憶障礙,如果沒(méi)有得到有效的控制,也會(huì)給家人帶來(lái)困擾,另外也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)錯(cuò)亂,比如會(huì)有明顯的抑郁癥狀,也會(huì)表現(xiàn)出情感冷漠,這些都是異常的表現(xiàn),被需要引起生活中的重視。
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血管性癡呆的癥狀
在大腦的神經(jīng)功能活動(dòng)中,除了管理肢體的活動(dòng)、感覺(jué)的活動(dòng)、植物神經(jīng)的活動(dòng)以外,和其他動(dòng)物不相同的地方,就在于人類的大腦具有認(rèn)知的功能。這個(gè)具體的部位就是在大腦的整個(gè)皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變?cè)斐闪斯芾泶竽X認(rèn)知功能的這些區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙,引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。具體的癡呆癥狀主要表現(xiàn)是記憶力的下降、計(jì)算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失,書(shū)寫(xiě)還有說(shuō)話、言語(yǔ)、表達(dá),等等這些功能障礙,這些所有的癥狀歸納起來(lái)就形成了血管癡呆的癥狀。隨著這些癥狀的進(jìn)一步加重,那么他們的表現(xiàn)和老年性癡呆就沒(méi)有什么兩樣。也就是說(shuō)在此基礎(chǔ)上如果進(jìn)一步加重,還會(huì)出現(xiàn)一些情緒方面的改變,精神異常方面的改變。那么到了這一步的時(shí)候,患者就會(huì)在血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對(duì)家屬、親人的不認(rèn)知,情感的淡漠,還有對(duì)于生活能力的進(jìn)一步下降,最后退化到完全需要人照顧的階段。
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血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)患者的相關(guān)表現(xiàn)來(lái)決定,在臨床上只要滿足了有血管疾病的表現(xiàn)和癡呆的表現(xiàn),就可以診斷。具體的標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)血管病有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)癡呆有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),然后綜合對(duì)患者的神經(jīng)功能情況也有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)系列的打分就能決定患者是否符合于血管性的癡呆標(biāo)準(zhǔn),還需要相應(yīng)的形態(tài)學(xué)的配合。血管性癡呆,在CT、核磁上的表現(xiàn)還是有相應(yīng)的一些特征性的改變的,比如說(shuō)在CT、核磁上常常會(huì)看到患者的大腦有萎縮,腦室有擴(kuò)大,腦白質(zhì)有大片的脫髓鞘,以及還有腔隙性或者壞死的腦梗死的表現(xiàn),這些因素綜合起來(lái),再加上前面的打分判斷,基本上就可以完成血管性癡呆的診斷。
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血管性癡呆治療方法
血管性癡呆在臨床上的治療主要包括兩大類,一類是藥物治療,一類是非藥物治療。藥物治療對(duì)于血管性癡呆,目前還沒(méi)有非常有效的可以改善患者臨床癥狀的藥物,臨床上研究發(fā)現(xiàn)一些治療血管性癡呆的藥物,比如NMDA受體拮抗劑這類藥物,它可以改善患者很多方面的認(rèn)知的功能,但是對(duì)患者的總體認(rèn)知功能沒(méi)有明顯的改善。還可以采用膽堿酯酶抑制劑,可以很好地改善患者的綜合的認(rèn)知功能,但研究顯示有多個(gè)研究的匯總分析,發(fā)現(xiàn)對(duì)患者的整體的認(rèn)知功能、日常生活能力沒(méi)有明顯的改善。另外在藥物治療的基礎(chǔ)上,還可以增加非藥物治療措施,可以鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),聽(tīng)音樂(lè)或者采用物理治療方法,包括經(jīng)顱磁刺激,對(duì)患者的認(rèn)知功能也是有所改善的。
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血管性癡呆能治愈嗎
血管性癡呆是血管性的認(rèn)知功能障礙,一旦發(fā)展到了癡呆的程度,治愈就很難了,但還是可以通過(guò)多種的治療方法,延緩患者的病情進(jìn)一步的發(fā)展。對(duì)于血管性癡呆的患者,首先要看患者有沒(méi)有肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥這些危險(xiǎn)因素,還包括患者不良的生活方式,比如抽煙、大量飲酒;對(duì)于這類患者要積極的控制血壓、血糖、血脂,建議患者盡量的少抽煙、少喝酒;在日常生活方面鼓勵(lì)患者多增加運(yùn)動(dòng)鍛煉、多讀書(shū)、多與人交流;飲食要以低鹽、低糖、低脂飲食為主。對(duì)于血管性癡呆的患者,可以服用膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等藥物,雖然這些藥在于癡呆的治療方面,療效不是非常顯著,但還是可以改善患者的部分的認(rèn)知功能的。
血管性癡呆定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn),其次是有腦血管病變的證據(jù),最后是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系?;颊呒韧悄苁钦5?,發(fā)生腦血管病之后出現(xiàn)獲得性的認(rèn)知功能下降,只出現(xiàn)記憶語(yǔ)言或者視空間能力的損害或者出現(xiàn)了精神行為的異常,影響工作能力或者日常生活,而且這種異常無(wú)法用譫妄或其他精神疾病來(lái)解釋。血管性癡呆的病因是腦血管疾病,包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血、缺氧,導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果。由于腦血管病變所導(dǎo)致的腦組織供血不足是本病發(fā)生的根本原因,它的癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)等語(yǔ)言功能受損以及人格行為或舉止改變。
血管性癡呆治療
血管性癡呆,首先要積極治療腦血管疾病,其次是要做改善認(rèn)知功能的治療,然后是要給予患者康復(fù)治療。其中藥物治療包括:第一是有高血壓的患者,需要將升高的血壓控制在適當(dāng)?shù)乃剑瑴p少以后腦血管病的發(fā)生率,建議收縮壓也就是常說(shuō)的高壓維持在135到150毫米汞柱,利于改善認(rèn)知功能,如果血壓過(guò)低,可能會(huì)使癥狀加重;第二是要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,通過(guò)抑制血小板聚集,改善腦的血液循環(huán),有助于降低未來(lái)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);第三,還可以用一些神經(jīng)保護(hù)藥物,可以延緩癡呆的進(jìn)展,另外一些鈣離子拮抗劑,比如說(shuō)尼莫地平,還有氟桂利嗪也可以用;第四,可以用一些改善腦代謝的藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用,增強(qiáng)病人的反應(yīng)性和興奮性,提高記憶能力,包括腦活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等藥物。另外由于這些疾病它是斑片狀的智能損害,所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效。所以,我們鼓勵(lì)患者多和外界接觸,參與一定的社交活動(dòng)。
血管性癡呆能活多長(zhǎng)時(shí)間
血管性癡呆能活多長(zhǎng)時(shí)間,是根據(jù)患者自身情況決定的。血管性癡呆是慢性存在的疾病,目前還不能根治,一般也不能恢復(fù)到正常。如果不治療,可能會(huì)影響壽命?;颊叩膲勖c疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān),而且還會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,以及給患者的家庭帶來(lái)更重的負(fù)擔(dān)。而早期通過(guò)藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療,還有科學(xué)的護(hù)理來(lái)延緩癡呆的進(jìn)展,可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。部分患者的壽命會(huì)很長(zhǎng),所以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療血管性癡呆是很有必要的,可以顯著改善患者預(yù)后。
血管性癡呆和老年性癡呆的差異
血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別主要在于:第一就是起病的速度不一樣,老年性癡呆起病比較隱蔽,進(jìn)程比較緩慢,病程呈進(jìn)行性發(fā)展逐漸的加重;而血管性癡呆的病人大多數(shù)起病比較急驟,或者在慢性起病以后急驟加重,病程大多是波動(dòng)性、階梯性進(jìn)展。第二是要看是否合并有全身性的疾患,老年性癡呆患者比較少的合并有全身性的疾患;而血管性癡呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血壓、冠心病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、糖尿病、腦卒中、腦供血不足等等。第三是老年性癡呆患者的人格改變多見(jiàn),而且出現(xiàn)的比較早;血管性癡呆患者隨著病情進(jìn)展,可以逐漸出現(xiàn)程度不等的人格改變,但疾病早期人格一般能夠保持相對(duì)的完整。第四,在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方面,兩類疾病各有各自不同的表現(xiàn)。
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血管性癡呆能活多久
血管性癡呆如果不進(jìn)行治療,可能會(huì)影響壽命?;颊叩膲勖c疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān)。而且還會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,以及給患者的家庭帶來(lái)更重的負(fù)擔(dān)。血管性癡呆是慢性存在的疾病,目前仍然無(wú)法根治,也不可逆,只能通過(guò)藥物及康復(fù)訓(xùn)練等治療來(lái)延緩癡呆的進(jìn)展,控制患者病情、推遲惡化,延緩的效果也根據(jù)病情而不一樣。早期通過(guò)藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療,還有科學(xué)的護(hù)理以延緩癡呆的進(jìn)展,可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。
血管性癡呆是怎么回事
血管性癡呆是由各種血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能損害。血管性癡呆和阿爾茨海默癡呆有所不同,阿爾茨海默癡呆是隱襲起病,而血管性癡呆一般都有卒中的病史,是卒中發(fā)作以后造成的認(rèn)知功能下降,另外血管性癡呆常有多種的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高血脂等,血管性癡呆還有階梯狀的加重,即突然就會(huì)加重,阿爾茨海默癡呆治療方法很有限,主要治療方法是膽堿酯酶抑制劑,其他還有興奮性氨基酸受體拮抗劑這些治療,而血管性癡呆,控制危險(xiǎn)因素和預(yù)防卒中是主要的,還可以用一些改善腦細(xì)胞的藥物治療,血管性癡呆是可治性的疾病,阿爾茨海默癡呆治療效果不是很好。癡呆是老年人一大疾病之一,有阿爾茨海默癡呆和血管性癡呆。
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- 1 血管性癡呆為什么
- 2 什么是血管性癡呆
- 3 血管性癡呆是怎么得的
- 4 什么叫血管性癡呆
- 5 血管性癡呆可以治療嗎
- 6 血管性癡呆的原因
- 7 血管性癡呆是什么
- 8 血管性癡呆可以治愈嗎