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腎活檢是什么

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2059097次播放

視頻內(nèi)容:

腎活檢是對(duì)于腎臟病患者進(jìn)行診斷的金指標(biāo)。因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同的分型,通過腎活檢可以明確腎小球腎炎的病理類型,這對(duì)于腎小球腎炎患者的診斷以及治療,具有非常重要的指導(dǎo)意義。在明確腎診斷以后,可以再通過腎小球腎炎的病理分型,來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?,就可以?duì)腎小球腎炎的患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。
進(jìn)行腎活檢,一般是在病人局部麻醉的情況下,患者采取平臥位。在進(jìn)行腎活檢之前,應(yīng)該先用B超進(jìn)行定位,穿刺針再按照B超定位的具體方位,在B超的引導(dǎo)下,從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織。再把腎活檢的組織固定,進(jìn)行切片染色,由病理科大夫通過制好的腎臟病理的切片,在顯微鏡下,觀察腎臟病理的切片中,腎組織的病理改變,再對(duì)腎小球腎炎進(jìn)行病理分型。

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肌酐高癥狀是什么
血肌酐高的癥狀,可以表現(xiàn)為多種多樣,可以輕,可以重,可以緩,也可以急,具體需要結(jié)合患者血肌酐升高的嚴(yán)重程度而定。腎病早期血肌酐輕度升高,一般沒有相關(guān)并發(fā)癥,患者一般情況穩(wěn)定,此時(shí)大部分患者,是可以沒有明顯癥狀的,有些病人會(huì)有乏力、夜尿增多的情況。而有一些病人是在健康查體的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)腎臟異常,隨著腎臟疾病進(jìn)展,腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步下降,腎臟排毒、排水,以及內(nèi)分泌功能會(huì)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致一系列癥狀。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、營(yíng)養(yǎng)不良,甚至消化道出血。呼吸系統(tǒng)可以有胸膜炎、尿毒癥、肺炎、胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。血液系統(tǒng)表現(xiàn)為腎性貧血,出血風(fēng)險(xiǎn)增加。心血管系統(tǒng)可以出現(xiàn)難以控制的高血壓水腫,甚至是心衰的表現(xiàn),病人會(huì)有胸悶、喘憋、夜間不能平臥。神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)可以有肢端的麻木,還可以表現(xiàn)為皮膚的瘙癢,骨骼肌肉的乏力,活動(dòng)耐力下降。有一些病人會(huì)出現(xiàn)骨痛、骨折,以及電解質(zhì)紊亂。另外,病人還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂,電解質(zhì)紊亂,會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,或者是低鈣血癥,高鉀可以導(dǎo)致乏力以及心律失常,病人也會(huì)出現(xiàn)酸堿平衡的紊亂,會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2021-11-05

79077次收聽

02:57
肌酐高癥狀
血肌酐高的癥狀,表現(xiàn)多種多樣,具體需結(jié)合患者血肌酐升高的嚴(yán)重程度而定。血肌酐輕度升高,一般無相關(guān)并發(fā)癥,患者一般情況穩(wěn)定,大部分患者可無明顯癥狀,有些病人會(huì)有乏力、夜尿增多的情況。隨著腎臟疾病進(jìn)展,血肌酐高度升高,可導(dǎo)致一系列癥狀。一、消化系統(tǒng)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、營(yíng)養(yǎng)不良,甚至消化道出血。二、呼吸系統(tǒng)可有胸膜炎、尿毒癥、肺炎、胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。三、血液系統(tǒng)表現(xiàn)為腎性貧血,出血風(fēng)險(xiǎn)增加。四、心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)難以控制的高血壓水腫,甚至是心衰表現(xiàn)。五、神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為肢端麻木、皮膚瘙癢、骨骼肌肉乏力、活動(dòng)耐力下降,一些病人甚至?xí)霈F(xiàn)骨痛、骨折,以及電解質(zhì)紊亂。
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腎病早期都有哪些癥狀
腎病早期的表現(xiàn)可以是多種多樣的,大多數(shù)腎病的早期,癥狀可能并不突出。有一些病人是沒有癥狀的。有些人還有非特異性的表現(xiàn),如乏力、夜尿增多等情況。一般腎病早期往往表現(xiàn)為有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,腎功能一般是正常的,所以若患者存在明顯血尿時(shí),可能會(huì)有尿色的改變,當(dāng)尿中紅細(xì)胞明顯增多時(shí),尿液的顏色可能會(huì)呈現(xiàn)粉紅色、茶色,或者是尿色比之前有所加深。蛋白尿比較明顯的時(shí)候,尿中因?yàn)楹械鞍祝詴?huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多。另外,腎病的病人還可以有水腫的表現(xiàn),水腫可以表現(xiàn)為眼瞼、顏面部的水腫以及下肢的水腫。另外腎病患者,很容易導(dǎo)致高血壓,稱為腎性高血壓,當(dāng)病人血壓不穩(wěn)定時(shí),可能會(huì)有頭痛、頭暈等相關(guān)的表現(xiàn)。
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腎臟切除一個(gè)有影響嗎
切除一個(gè)腎臟,對(duì)身體多少會(huì)有影響。切除一個(gè)腎臟的情況下,如果剩余的腎臟功能良好,可夠身體應(yīng)用,腎功能可維持在正常范圍內(nèi)。腎臟具有排泄機(jī)體內(nèi)多余的代謝廢物,多余的水分以及內(nèi)分泌的功能,正常人有兩個(gè)腎臟,每個(gè)腎臟的工作負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕,但如果切除一個(gè)腎臟后,原來由兩個(gè)腎臟進(jìn)行的工作,即需由一個(gè)腎臟來承擔(dān)完成,所以僅存的腎臟,負(fù)擔(dān)肯定加重。所以,如果不加以注意,有可能會(huì)加重腎臟的損傷。因此,如果切除一側(cè)的腎臟,建議患者一定要保護(hù)好剩余的腎臟,以減少損傷,盡量減少負(fù)擔(dān)。
02:27
腎病治好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎臟病很多是不能治愈的,只能得到一定的緩解,有相當(dāng)一部分腎臟病是可以復(fù)發(fā)的。鏈球菌感染后的腎小球腎炎是一個(gè)自限性的疾病,在急性期給患者對(duì)癥支持治療,通?;颊呖梢宰杂膊辉購?fù)發(fā),僅有一小部分患者會(huì)遺留有少量的血尿或蛋白尿或者是轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎。其他絕大多數(shù)的腎臟病,包括原發(fā)的腎病綜合癥、微小病變,還有膜性腎病,都是有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,還有些腎小管間質(zhì)疾病和腎血管疾病,根據(jù)它的病因不同,比如說藥物過敏性間質(zhì)性腎炎,它在經(jīng)過這個(gè)治療去除過敏的藥物以后,腎功能恢復(fù),如果不再接觸引起過敏的藥物,這個(gè)腎臟病不會(huì)復(fù)發(fā)。我們是要根據(jù)它到底是哪類腎臟病來判斷它是否會(huì)復(fù)發(fā)。
替米沙坦片治腎病嗎
替米沙坦片可以治腎病,替米沙坦片是臨床常見的藥物之一,不僅可以降低血壓,還可以降低腎小球內(nèi)高壓、高灌注以及高濾過。但但用法用量要遵醫(yī)囑,切不要盲目用藥。
糖尿病引起的腎病吃什么藥好
如果患者是糖尿病腎病患者,可以服用以下藥物:一、控制血糖的藥物。這時(shí)應(yīng)該選擇對(duì)腎臟影響較小的藥物,可以選擇諾和龍等。諾和龍又叫瑞格列奈,它對(duì)腎臟影響較小,對(duì)糖尿病性病早期的患者,應(yīng)該首先推薦應(yīng)用。二、改善腎病的藥物。如果患者出現(xiàn)尿蛋白,這時(shí)可以服用中成藥黃葵膠囊,以降低尿蛋白。百令膠囊調(diào)節(jié)免疫,改善糖尿病、腎病的病情。西藥可以服用厄貝沙坦等,以降低尿蛋白。如果患者出現(xiàn)腎功能損害,這時(shí)患者可以服用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、腎衰寧膠囊等,降低毒素改善腎功能。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-04-19

60504次收聽

少尿型急性腎衰的表現(xiàn)有哪些
少尿型急性腎衰的患者多數(shù)出現(xiàn)少尿(尿量小于400毫升每天)或者無尿狀態(tài)(尿量小于100毫升每天)?;颊叱霈F(xiàn)尿量減少外,患者的腎功能常持續(xù)性衰退,甚至進(jìn)展至尿毒癥期,合并酸堿失衡,電解質(zhì)紊亂,水鈉潴留,鈣磷代謝紊亂,貧血等并發(fā)癥,嚴(yán)重者還需要血液透析治療。少尿型急性腎衰除腎臟損傷外,還可合并全身多系統(tǒng)的損害:一、心血管系統(tǒng):水鈉潴留和毒素蓄積可誘發(fā)心力衰竭、心包炎。二、呼吸系統(tǒng):水鈉潴留還可導(dǎo)致肺水腫,誘發(fā)肺部感染。三、神經(jīng)系統(tǒng):意識(shí)障礙、煩躁、譫妄等尿毒癥腦病癥狀。四、消化系統(tǒng):毒素的蓄積和水腫,可導(dǎo)致患者食欲減退,惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉等,還可發(fā)生消化道出血。急性腎衰竭可分為三期:第一期是起始期;第二期是少尿期;第三期是恢復(fù)期。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2020-02-12

57623次收聽

右側(cè)腰疼跟腎有關(guān)系嗎
右側(cè)腰疼跟腎有關(guān)系。人體內(nèi)有兩個(gè)腎臟,左右各一個(gè)。兩個(gè)腎臟分別位于脊柱兩旁,左腎位于第十一胸椎和第二腰椎之間,右腎位于第二胸椎及第三腰椎之間。一般老百姓所指的右側(cè)腰部位置,一般位于腎區(qū)及以下部位,右側(cè)腰部疼痛可能是與腎臟疾病有關(guān)的。常見可導(dǎo)致腰痛的腎臟疾病:1、最常見的是腎臟結(jié)石,由于結(jié)石嵌頓于腎臟或者是輸尿管中產(chǎn)生的疼痛感;2、泌尿系統(tǒng)感染誘發(fā)的疼痛;3、腎結(jié)核,也可導(dǎo)致腰痛癥狀;4、慢性腎衰竭:對(duì)于慢性腎衰竭的患者,早期也可以有不典型的腰痛癥狀;5、多囊腎:多囊腎囊腫增長(zhǎng)及破裂時(shí),均可產(chǎn)生疼痛感。還有一些非腎臟因素,也可導(dǎo)致腰部疼痛,如:腰肌勞損,腰椎間盤突出等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-02-12

55923次收聽

腎病能吃水果嗎
腎臟方面出現(xiàn)疾病應(yīng)該注意飲食方面的調(diào)節(jié),如果飲食選擇不正確,腎臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)更加嚴(yán)重,腎病患者可以吃水果,但一定要選擇不含有過多水分的水果,量一定不能過多,否則就容易導(dǎo)致高鉀血癥出現(xiàn),像香蕉、西瓜、柑橘、橙子、山楂、柿子等水果對(duì)于腎病患者來說都是不能吃的。
02:26
腎病有什么癥狀
腎功能狀態(tài)不一樣,癥狀是多種多樣。大部分的腎臟病人早期有泡沫尿、有尿的顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼這個(gè)是腎臟病的有些共同的一些癥狀。常見的并發(fā)癥比方說有腎性貧血。這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疲乏、無力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。腎臟病的病人出現(xiàn)肌酐清除率比較低,腎功能損害比較重的時(shí)候,常常會(huì)有些消化道的癥狀比方說惡心吃不下東西,吃東西不香這些改變。當(dāng)然還有一些病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛,這些就是腎性骨病的這些改變。當(dāng)然還有些病人隨著尿量的減少,可以出現(xiàn)心衰、心胸悶、憋氣這些改變,腎臟病的原發(fā)病不一樣,所處的腎功能狀態(tài)不一樣,它的癥狀可以涉及到很多方面、很多系統(tǒng)。
尿常規(guī)檢查需要空腹嗎
尿常規(guī)檢查是常用的一項(xiàng)檢查,幾乎去檢查任何疾病都需要面臨這一項(xiàng)檢查,而這項(xiàng)檢查之前是不需要空腹的,檢查之前可以吃東西,雖然可以吃東西,但是不要暴飲暴食,可以吃一些不會(huì)影響到尿液的食物,不要抽煙喝酒,讓自己的身體處于一個(gè)正常的狀態(tài),然后再去檢查。
如何治療肥胖引起的腎損害
肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見,它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關(guān)的疾病,肥胖引起腎小球疾病,在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過,隨著病情的進(jìn)展,可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對(duì)一個(gè)肥胖相關(guān)性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進(jìn)行治療,總體來說,關(guān)鍵還是生活方式的干預(yù),減肥很重要,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關(guān)的高血壓,要用一些降血壓的藥物,特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB,這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿,有高血脂要降血脂治療,有糖尿病或者是空腹血糖增高進(jìn)行血糖的干預(yù),如果還有肥胖相關(guān)腎小球病的病人,常常合并高尿酸血癥,如果血尿酸增高要降尿酸治療,所以肥胖引起相關(guān)腎小球疾病是一個(gè)代謝綜合征,是跟代謝有關(guān)的綜合性的干預(yù)治療,控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸,通過這些手段來改善腎臟的病理改變,減輕身上的負(fù)擔(dān)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2018-09-14

61879次收聽

從小便判斷腎好壞
正常成人白天排尿4~6次,夜間0~2次,次數(shù)明顯增多稱尿頻。尿頻既可以是生理性、精神神經(jīng)性的,也可以是許多疾病的癥狀之一。導(dǎo)致尿頻的原因較多,包括炎癥、異物、精神因素、病后體虛、寄生蟲病等。
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