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膽囊息肉能自愈嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2064686次播放

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膽囊息肉是相對來說,比較常見的一種膽囊的良性的病變。通常會(huì)根據(jù)患者膽囊息肉性質(zhì)的不同,可以將膽囊息肉分為膽固醇性的息肉、腫瘤性的息肉以及少見的膽囊腺肌瘤。膽囊息肉一般都會(huì)隨著患者年齡的增長,而息肉也會(huì)逐漸地長大。
在臨床上,到現(xiàn)在為止,還沒有發(fā)現(xiàn)膽囊息肉能夠發(fā)生自己消失的這種情況。有些患者會(huì)說,以前自己有膽囊息肉。但是,現(xiàn)在做B超可以發(fā)現(xiàn),膽囊息肉又沒有了。其實(shí),從臨床的推測來看,出現(xiàn)這種情況的原因是因?yàn)椋赡茉瓉肀旧砭筒皇悄懩蚁⑷?,有可能是膽囊的膽固醇結(jié)晶的沉著。后來由于患者的膽固醇結(jié)晶可能發(fā)生脫落或者是溶解的情況,就會(huì)讓患者誤以為是膽囊息肉自愈。所以,一般情況下,可以認(rèn)為膽囊息肉不會(huì)自愈。

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膽囊息肉在臨床上屬于一種肉芽狀組織增生性疾病,該病在發(fā)作時(shí),患者的膽囊壁內(nèi)部會(huì)產(chǎn)生類似于肉刺的組織結(jié)構(gòu),并占據(jù)一部分膽囊體積,使膽囊分泌膽汁的功能受到影響。由于膽囊息肉會(huì)直接影響患者的消化系統(tǒng)健康,所以大家在平時(shí)一定要注意防范。
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大部分膽囊息肉患者在發(fā)病早期沒有明顯臨床癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn);有少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、厭油膩、食欲不振、黃疸、發(fā)燒、寒戰(zhàn)等不適癥狀。
膽囊息肉能做保膽息肉摘除術(shù)嗎
很多病友詢問說長了膽囊息肉,大夫經(jīng)常跟我說,你得把膽摘掉,做微創(chuàng)的手術(shù),摘掉膽囊覺得又很可惜,它又不像膽囊結(jié)石一樣,經(jīng)常會(huì)疼痛,疼痛難忍的情況下,病有往往會(huì)主動(dòng)地要求進(jìn)行手術(shù)。那么膽囊息肉往往無癥狀,此時(shí)外科醫(yī)生在跟病友談需要手術(shù)的時(shí)候,病人往往是持一種拒絕的態(tài)度,那么他很可能就是說我是不是能把息肉摘除掉,把危險(xiǎn)定點(diǎn)爆破,我就把膽留住,豈不是一個(gè)很好的事。事實(shí)上是這樣的,膽囊息肉理論上講,一般的肝膽外科醫(yī)師都不主張做這個(gè)保膽取息肉這樣的手術(shù),但是如果是膽固醇性的息肉,比方說在手術(shù)當(dāng)中,我們把膽囊息肉給它取下來,做一個(gè)快速的病理檢驗(yàn),或者說快速的成分分析,能夠確定它的成分就是膽固醇性的息肉,而且根部也沒有異常的血流等等這些情況下,那么膽囊息肉也是可以適當(dāng)?shù)刈鲆恍┍D懭∠⑷膺@樣的手術(shù)的。但是這種手術(shù)的方式并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā),或者說再發(fā)或者生長出新的息肉,這種情況是不能達(dá)到一個(gè)根除的。那么另外一種,如果是一種其他的息肉非膽固醇樣的,那么由于去除不干凈,并不能防止它將來會(huì)產(chǎn)生一個(gè)癌變這樣的傾向,所以總體來說膽囊息肉它的單純息肉摘除手術(shù),外科醫(yī)師一般來說不會(huì)完全拒絕,但是盡可能要減少采用。
語音時(shí)長 02:06

2020-05-15

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膽囊息肉1mm吃藥能好嗎
臨床中,一毫米息肉發(fā)現(xiàn)較少,多為二、三毫米以上。對于一毫米息肉,多數(shù)情況不做特殊診斷,也沒有特效方法能治療或控制它的生長。但是,膽囊息肉跟高脂飲食密切相關(guān),比如說吃的油脂或者肉類過多,由于膽囊息肉的成分大部分是膽固醇,那么就容易造成膽囊息肉的發(fā)生,所以首先要減少油膩食物攝入。其次,要進(jìn)行體育鍛煉,還要規(guī)范生活飲食習(xí)慣,按時(shí)吃早飯,晚飯不過晚等。這樣可以緩解息肉的生長速度,另外,可以適當(dāng)服用中藥,如金膽片、消炎利膽片,改善膽汁成分。
膽囊息肉怎么確診
膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超、腹部增強(qiáng)CT、病理檢查來進(jìn)行。因?yàn)锽超檢查手段成本比較低,而且開展得比較簡單。在進(jìn)行B超檢查時(shí),都會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有中等回聲或中等偏強(qiáng)回聲的凸起,就考慮基本上是膽囊息肉。但膽囊息肉有些特殊情況下需跟膽囊的腫瘤性的病變相鑒別,主要是在膽囊息肉比較大的情況下,比如膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富。除做B超以外,還要給患者進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT的檢查。腹部增強(qiáng)CT,如果單純性的息肉的情況,基本上息肉血供會(huì)比較少,而對于腺瘤樣的息肉,甚至已經(jīng)癌變的息肉,腹部增強(qiáng)CT息肉的血供可以很豐富。在進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT檢查的同時(shí),還可以給患者完善血液的檢查,主要是血腫瘤標(biāo)志物的檢查。對于比較大的腺瘤樣息肉或已經(jīng)癌變的膽囊息肉,可能會(huì)合并血腫瘤標(biāo)志物的升高,膽囊息肉最終確診是需病理去確診。進(jìn)行完術(shù)后切出的病理組織去送做病理切片,對于息肉的性質(zhì)才能有明確的診斷。
語音時(shí)長 02:03

2020-03-16

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膽囊息肉能吃雞蛋嗎
膽囊息肉可以吃雞蛋。大多數(shù)的膽囊息肉是無癥狀的,可以在一日當(dāng)中正常食用雞蛋,建議的量是一天不超過一個(gè)雞蛋,對于需要足夠蛋白質(zhì)攝入,可以選擇多食用蛋清而減少蛋黃的攝入。當(dāng)然,對于膽囊息肉已經(jīng)合并有慢性或者是急性膽絞痛發(fā)作,膽囊結(jié)石同時(shí)存在時(shí),則要避免蛋黃的攝入,以減少高脂肪,高膽固醇食物對于膽囊的刺激,誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎的發(fā)作,因此,對于無論是膽囊息肉還是其他膽囊疾病食物,要注意其食物當(dāng)中的飲食成分。盡量的避免高脂肪和高膽固醇的攝入。
膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉樣病變是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱。膽囊息肉樣病變可分為膽囊良性和膽囊惡性病變,但以良性病變?yōu)槎嘁?,一般來說直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變是有惡性病變可能性比較大。一般來說膽囊息肉小于一厘米以內(nèi)是不需要治療,主要還是以定期復(fù)查為主。膽囊息肉樣病變的病因目前還是不是很清楚,但是一般來說認(rèn)為該病的發(fā)生與慢性膽囊炎有密切關(guān)系,其中膽囊炎性息肉和膽囊腺肌增生癥都屬于一種炎性反應(yīng)性病變,其次膽固醇性息肉主要還是由于全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應(yīng)的結(jié)果,同時(shí)膽囊內(nèi)存在結(jié)石反復(fù)刺激膽囊內(nèi)壁,從而引起膽囊息肉的發(fā)生,膽囊息肉不及時(shí)治療,膽囊結(jié)石反復(fù)刺激息肉,從而出現(xiàn)病變的情況。膽囊息肉多無癥狀,多在體檢中發(fā)現(xiàn)存在膽囊息肉。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-27

57363次收聽

02:56
膽囊息肉的并發(fā)癥
患者膽囊息肉的并發(fā)癥是可能會(huì)惡變?yōu)槟懩野D懩蚁⑷庵饕侵改懩仪焕锩嫔L的息肉樣的病變組織。病理類型主要是兩種:一是膽固醇性息肉,二是腺瘤樣息肉。無論哪種息肉,在B超上都很難進(jìn)行完全的鑒別,膽囊息肉對患者的危害,最主要一點(diǎn),超過一公分的息肉,就有可能會(huì)有癌變,而一公分以下的息肉,基本上是不會(huì)癌變的。對于直徑小于一公分的息肉,一般建議進(jìn)行定期隨訪觀察。而對于直徑大于一公分的息肉,建議患者要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。所以膽囊息肉最主要的并發(fā)癥,還是有可能會(huì)惡變?yōu)槟懩野?/div>
膽囊息肉術(shù)后能復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉是膽囊最常見的一種良性疾病,膽囊息肉以后怎么治療。它有保守治療和手術(shù)治療兩大塊。保守治療就是我們用一些藥物來控制它生長,手術(shù)就是把膽囊息肉完全的清除,那手術(shù)又分兩大部分,一個(gè)是連膽一起的完整的膽囊切除術(shù)。這種膽囊切除術(shù)膽囊息肉沒有了生長的基礎(chǔ),所以這種是不會(huì)復(fù)發(fā)的?,F(xiàn)在還有一種微創(chuàng)的手術(shù)叫取息肉術(shù),就是把我們膽囊切開,把里面的息肉完整的切除,局部黏膜,用可吸收的線把黏膜給它縫好,這樣能保留膽囊的功能。但是這種情況有一個(gè)問題,就是膽囊息肉有可能還會(huì)復(fù)發(fā),所以說不同的手術(shù)方式?jīng)Q定了我們膽囊息肉會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),如果膽囊是單發(fā)的,息肉個(gè)數(shù)比較大,這種息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn),所以建議連同膽囊和息肉一起切除,這樣效果比較好,比較徹底,也不存在膽囊息肉會(huì)復(fù)發(fā)的問題。如果膽囊息肉是多發(fā)的,比較小的這種息肉,它的惡變風(fēng)險(xiǎn)比較低,如果這種多發(fā)的小的息肉又合并有膽囊的結(jié)石,這個(gè)時(shí)候我們也可以采用保膽取息肉或者取石的方法,但是這種處理也會(huì)帶來將來息肉有可能會(huì)復(fù)發(fā),所以說根據(jù)不同的息肉的性質(zhì)大小,手術(shù)方式,它復(fù)發(fā)程度會(huì)完全不一樣,所以每個(gè)朋友要根據(jù)病情的情況,需要手術(shù)方式的所采取哪種方式,然后我們才能知道息肉會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。
語音時(shí)長 02:00

2019-12-20

61612次收聽

膽囊息肉癥狀
膽囊息肉癥狀大多數(shù)是沒有癥狀,常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹不適等,要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來做判斷。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病,膽囊息肉在百分之85以上的人是沒有任何感覺的,有少部分的病人會(huì)有膽囊炎、膽結(jié)石類似的癥狀,比如說脂肪餐后,、暴飲暴食以后,右上腹會(huì)有隱痛不適,也有少部分病人可能以為是胃的問題,感覺是胃有不舒服或者胃疼,這些都有可能是膽囊息肉引起的癥狀。膽囊息肉的癥狀不是特別的典型,大部分人沒有癥狀,少部分人可能有膽囊炎的表現(xiàn),所以根據(jù)不同的情況大家可以自身來感覺一下,膽囊息肉在脂肪餐后有些時(shí)候會(huì)誘發(fā)膽絞痛的表現(xiàn),輕度的就類似于胃不舒服,所以好多病人誤以為是吃壞肚子了,看上腹不適的感覺,其實(shí)這個(gè)時(shí)候有可能就是膽息肉引起的癥狀。有些病人可能還會(huì)放射到右肩后背,但是這樣的癥狀相對來說比較少,大部分是伴有炎性的改變的時(shí)候,膽囊息肉才會(huì)有這種癥狀,病人比較常見的癥狀就是會(huì)惡心嘔吐上腹不適,這個(gè)時(shí)候膽囊息肉不光是息肉引起的癥狀,常常是因?yàn)榘橛心懩已滓鸬奈改c道的不舒服,所以會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的這些癥狀。所以說大部分患者應(yīng)該是沒有癥狀,都是在體檢的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來做判斷。
語音時(shí)長 02:17

2019-12-20

65627次收聽

什么情況下可以做保膽手術(shù)
平時(shí)生活中得了膽結(jié)石的患者,在我們身邊就有很多,得了膽結(jié)石要做手術(shù),現(xiàn)在較常用的一種是切除手術(shù),但有些患者可以采取保膽手術(shù)治療,保膽手術(shù)能減少對身體的損傷,減小對身體機(jī)能的傷害,此外患者朋友一定要注意,術(shù)后復(fù)查的重要性和必須性,因?yàn)楸D懯中g(shù)可能會(huì)帶來一定的并發(fā)癥。
02:00
膽囊息肉需要治療嗎
真息肉如果長到一定程度容易有癌變的問題。分兩種情況,一個(gè)是結(jié)石早期一段時(shí)間,不到一公分的時(shí)候,可以觀察,比如用藥,患者的低脂飲食,改變例如早上不吃飯這些不良的生活習(xí)慣。這些結(jié)石的早期能夠恢復(fù)。當(dāng)膽囊息肉,差不多一公分的時(shí)候,這時(shí)建議積極治療,就做膽囊切除。
00:59
得了膽囊息肉不能吃什么
膽囊息肉的患者沒有飲食方面的限制,幾乎可以正常飲食。但是有一點(diǎn),如果膽囊息肉是假性息肉,是結(jié)石的早期的話。那就說明,脂代謝可能有問題或者攝入的脂量可能比較多,這時(shí)要改變以前的生活習(xí)慣,要采取低脂飲食。