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肝癌的右下腹是不一定會(huì)摸到腫塊的，因?yàn)橛泻芏嗟脑?，比如有的人肝癌比較小的時(shí)候，尤其是小于這種三公分以下的腫塊，不足以導(dǎo)致肝臟的腫大，所以在右下腹是摸不到的，當(dāng)然有的病人隨著病情的發(fā)展，腫塊的逐漸的增大，當(dāng)達(dá)到一個(gè)678公分甚至十公分的時(shí)候，就可以摸到明顯的腫塊，而且有這種不規(guī)則的腫塊，腫塊的直立在臨床上面都是比較硬的，而且就凹凸不平的，還有伴隨一些黃疸甚至是腹水等等，這些都是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以，肝癌病人的時(shí)候體檢是很有必要的，因?yàn)橛信R床上面很多的肝癌的病人在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是晚期，就可以摸到腫塊，這時(shí)預(yù)示病情也是比較重的。所以肝癌的病人如果摸到腫塊的時(shí)候，預(yù)示著比較晚，在早期的時(shí)候一般是摸不到腫塊的。

肝癌還有甲狀腺增大，這兩者的關(guān)系一般講沒有那么密切?？赡苁莾煞N不同的疾病狀態(tài)，但是也有一些特殊情況。一般，一個(gè)病人確診是肝細(xì)胞癌，甲狀腺增大的原因還是有挺多的。主要還是甲狀腺本身疾病造成，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或者是甲狀腺的這種腺瘤。所以遇到這種情況，有肝癌同時(shí)有甲狀腺增大的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)首先去醫(yī)院，對(duì)甲狀腺進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的檢查。比較常用的就是甲狀腺的B超。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)，懷疑是腫瘤性，建議做甲狀腺的這個(gè)腫瘤結(jié)節(jié)的穿刺。臨床中遇到過比較少見的情況就是肺癌可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的轉(zhuǎn)移，并且經(jīng)穿刺病理學(xué)證實(shí)。所以肝癌的甲狀腺腫大，似乎不能完全排除有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。所以發(fā)現(xiàn)這種情況，及時(shí)去醫(yī)院做檢查還是非常必要的。

肝癌患者發(fā)燒要查患者的血項(xiàng)，影像學(xué)的檢查，抗生素治療，置管的引流等。首先要弄清楚，肝癌患者發(fā)燒的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血項(xiàng)，看看是否有細(xì)菌感染，有沒有明顯感染的證據(jù)，證據(jù)比較充分的情況下，可以進(jìn)行抗生素等抗感染治療。還有一部分肝癌的患者，是腫瘤的生長(zhǎng)引起來的腫瘤性的發(fā)熱，就要針對(duì)腫瘤的本身進(jìn)行，對(duì)癥治療。還有一部分肝癌患者的發(fā)熱，是由于治療引起發(fā)熱，如患者進(jìn)行了介入栓塞治療，或者是患者進(jìn)行了局部消融治療。這些治療，往往治療后會(huì)引起發(fā)熱，但是這種發(fā)熱的時(shí)間，也就到治療后五到七天，慢慢的就能自行的緩解。這種發(fā)熱，都是因?yàn)槟[瘤壞死，引起急性的炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生的吸收熱。對(duì)于腫瘤壞死范圍越大以及患者比較年輕，免疫狀態(tài)比較好的情況下，發(fā)熱的程度會(huì)比較重。但是這些發(fā)熱都是一過性的發(fā)熱，也就持續(xù)五到七天，通過對(duì)癥治療就能好轉(zhuǎn)。超過一兩周治療后，患者依然有發(fā)熱的表現(xiàn)，，就要進(jìn)一步的檢查，除血液的檢查，還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，看看是否治療后，有感染的癥狀、感染的病灶或者是有肝內(nèi)的膿腫形成。

肝癌手術(shù)后，短期是指一到兩個(gè)月之內(nèi)，如果有少量的腹水，是一個(gè)非常正常的現(xiàn)象，任何手術(shù)操作之后，其實(shí)都會(huì)引起腹腔的一些代償性的腹液分泌，如果有少量的腹水，其實(shí)還是可以耐受，也是可以接受的。少量的腹水可以在一到兩個(gè)月之內(nèi)，逐漸的被吸收，腹水其實(shí)是影響不大。但如果肝癌術(shù)后腹水比較多，達(dá)到中量到大量，這個(gè)時(shí)候我們首先要觀察腹水的性狀，如果腹水比較清亮，可能它就是一個(gè)單純的，術(shù)后肝功能比較差，引起的白蛋白血癥，引起的腹水。這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行保肝，補(bǔ)充白蛋白和利尿的治療。但是如果腹水比較渾濁，里面混有血液，有可能是出現(xiàn)了出血這樣的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)了出血并發(fā)癥，腹水比較多的時(shí)候，這時(shí)候還是比較緊急的情況，要馬上進(jìn)行止血的處理?？梢圆捎醚芙槿胨ㄈ?，如果血管介入栓塞，還是不能止血的時(shí)候，患者可能要推回手術(shù)室，進(jìn)行二次手術(shù)，栓塞出血受損的血管。還有一種情況，觀察腹水，如果性質(zhì)比較渾濁，有可能是合并了感染，需要超聲引導(dǎo)下，穿刺抽液置管，抽出來的渾濁的液體，要做細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)感染的病菌，然后進(jìn)行相關(guān)的抗感染的治療。

如果患者出現(xiàn)消瘦乏力，要盡量給患者提供多種的有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)，一般患者飲食要清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富，盡量能夠提高患者的免疫力；要注意保護(hù)患者的肝臟，避免使用影響患者肝臟的藥物。除此之外，還可以給患者靜脈營(yíng)養(yǎng)，通過靜脈輸液改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。惡性腫瘤的晚期往往會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)，具體表現(xiàn)為患者消瘦無力。肝癌作為一種惡性腫瘤也不例外，而且肝癌與其他惡性腫瘤相比，可能消瘦乏力更嚴(yán)重。惡性腫瘤會(huì)影響到患者的消化功能，導(dǎo)致消化功能紊亂；肝癌晚期后，肝細(xì)胞受損，細(xì)胞代謝障礙使有毒物質(zhì)不能夠及時(shí)的排出體外，導(dǎo)致患者的食欲下降；肝癌的組織能夠釋放有毒的物質(zhì)，這些有毒的物質(zhì)會(huì)影響到患者的食欲；治療期間會(huì)有部分患者會(huì)用到化療藥物，這些化療藥物可以引起患者惡心、嘔吐、食欲下降。以上的這些原因可能導(dǎo)致肝癌晚期患者消瘦無力。