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胰腺癌晚期可通過(guò)某種形式發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移后很快會(huì)有腹水，引起一系列癥狀。腹膜轉(zhuǎn)移途徑主要有兩種形式。一種是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到腹膜，一種是胰腺癌從胰腺表面脫落，癌細(xì)胞直接種植在腹膜上，引起腹膜的轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移，病人很快會(huì)出現(xiàn)腹水。腹水出現(xiàn)之后，會(huì)引起腹脹、腹痛、消化不良癥狀。由于大量腹水的存在，會(huì)引起病人營(yíng)養(yǎng)不良、惡液質(zhì)。出現(xiàn)腹水往往病人的生命周期，大概不會(huì)超過(guò)三個(gè)月。

胰腺癌越是早期，手術(shù)成功率越是高，尤其是在大的胰腺外科中心胰腺癌早期的手術(shù)，成功率幾乎是百分之百，當(dāng)然這也要取決于兩個(gè)原因。第一個(gè)原因就是這個(gè)病人的條件是否有比如高血壓糖尿病，以及心肺肝腎，等臟器功能的狀態(tài)如果病人年紀(jì)非常大，臟器功能不全，能夠耐受手術(shù)的能力有限那么這種是否能夠接受手術(shù)，以及手術(shù)操作對(duì)他的打擊是否有影響，這樣的話，會(huì)影響手術(shù)切除的成功率。第二個(gè)的話就是與這個(gè)胰腺中心的，技術(shù)條件有關(guān)因?yàn)樵诮^大多數(shù)的中小醫(yī)院，胰腺癌依然是一個(gè)非常非常艱巨的這種手術(shù)，并不是說(shuō)所有的外科，都能夠執(zhí)行這種手術(shù)，因此盡可能的把病人條件調(diào)到比較穩(wěn)定的狀態(tài)，比如說(shuō)消除感染把血糖降至接近正常，把心肺肝腎功能調(diào)至接近正常，這樣的話手術(shù)成功率相對(duì)較高以及盡可能在胰腺的外科中心，由更加有能力有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)操作主刀并且要一個(gè)，配合比較好的治療團(tuán)隊(duì)，來(lái)進(jìn)行手術(shù)操作，會(huì)極大地提高手術(shù)的成功率，不僅提高手術(shù)這種切除的成功率，還降低手術(shù)的并發(fā)癥，圍手術(shù)期的這種死亡率，并且提高愈后提高長(zhǎng)期的存活率。

胰腺癌治療的話，還是以手術(shù)治療為主的綜合性治療包括放療、化療、營(yíng)養(yǎng)治療免疫治療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥治療。即便這個(gè)以手術(shù)為主的綜合治療針對(duì)早期胰腺癌有一定的療效，但是絕大多數(shù)的胰腺癌目前治療效果都比較差，包括目前臨床上比較常用的像吉西他濱、放化療，分子靶向藥物對(duì)于胰腺癌細(xì)胞來(lái)說(shuō)都比較的差，更別說(shuō)有什么靈丹妙藥，因此胰腺癌目前沒(méi)有特效藥但是沒(méi)有特效藥，并不等于胰腺癌的藥物治療沒(méi)有，我們現(xiàn)在也在選擇一些聯(lián)合治療，吉西他濱、五氟尿嘧啶綜合性的這種化療對(duì)病人還是有一定的療效，以及目前還有一些比較好的中醫(yī)中藥的治療方式。尤其是通過(guò)經(jīng)絡(luò)穴位的電療和藥物的穴位敷貼治療，對(duì)于病人的疼痛緩解和腫瘤的一定的抑制作用有療效，所以現(xiàn)在胰腺癌強(qiáng)調(diào)綜合治療并且強(qiáng)調(diào)綜合治療中的，個(gè)性化治療有一定的療效但是指望胰腺癌，有什么特殊的藥物有什么特別好的靈丹妙藥目前的確沒(méi)有隨著科學(xué)的進(jìn)步，近代這種對(duì)胰腺癌的研究越來(lái)越深入，在未來(lái)可期的范圍內(nèi)胰腺癌會(huì)出現(xiàn)一些，比較有明確療效的藥物有可能推向市場(chǎng)這個(gè)大家拭目以待。

從流行病學(xué)上來(lái)說(shuō)，胰腺癌的遺傳因素只占到10%左右。所以有些人會(huì)因遺傳進(jìn)而引發(fā)胰腺癌，如家里長(zhǎng)輩有得腫瘤或是消化系統(tǒng)腫瘤疾病的，建議如果超過(guò)40歲以上，要每年到醫(yī)院去做正規(guī)的體檢。但絕大多數(shù)病人是不會(huì)出現(xiàn)這種遺傳情況的。

胰腺癌早期非常敏感的指標(biāo)是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高，而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌，所以ca199不是特異性指標(biāo)。比如，在出現(xiàn)像膽管炎、胰腺炎等某些炎癥反應(yīng)時(shí)，ca199也會(huì)升高。因此，ca199作為腫瘤標(biāo)記物有局限性。