胰腺癌分幾種
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2063032次播放
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胰腺癌是一種胰腺原發(fā)的惡性腫瘤。通常來講，胰腺它可以發(fā)生很多種類的腫瘤。從廣義上來講，胰腺的腫瘤，可以分成良性腫瘤以及惡性腫瘤，而胰腺癌這種疾病是屬于這里邊惡性腫瘤的一種。
根據(jù)胰腺癌的來源的細(xì)胞不同，胰腺癌可以分成是胰腺導(dǎo)管上皮來源以及胰腺的腺泡上皮來源，這兩種細(xì)胞來源的腫瘤。但是，在臨床上，還可以出現(xiàn)一些少見的胰腺癌的類型，比如胰腺的囊腺癌。還有一種胰腺癌的類型，就是在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤里邊，也會(huì)有一些腫瘤，到了惡性程度比較高的情況，人們?cè)瓉硪矔?huì)稱這種腫瘤，叫做胰腺內(nèi)分泌癌。胰腺內(nèi)分泌癌也是屬于胰腺癌其中的一種。但是，相對(duì)來說，目前在臨床上，最為常見的胰腺癌患者，還是導(dǎo)管上皮來源的這種胰腺癌患者。
根據(jù)胰腺癌的來源的細(xì)胞不同，胰腺癌可以分成是胰腺導(dǎo)管上皮來源以及胰腺的腺泡上皮來源，這兩種細(xì)胞來源的腫瘤。但是，在臨床上，還可以出現(xiàn)一些少見的胰腺癌的類型，比如胰腺的囊腺癌。還有一種胰腺癌的類型，就是在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤里邊，也會(huì)有一些腫瘤，到了惡性程度比較高的情況，人們?cè)瓉硪矔?huì)稱這種腫瘤，叫做胰腺內(nèi)分泌癌。胰腺內(nèi)分泌癌也是屬于胰腺癌其中的一種。但是，相對(duì)來說，目前在臨床上，最為常見的胰腺癌患者，還是導(dǎo)管上皮來源的這種胰腺癌患者。
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胰腺癌腰疼的部位
胰腺癌腰疼的位置主要是在上腰部，也就是上腹部。胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰體或者胰尾的腫瘤，主要在上腹部劍突下面靠左側(cè)，然后再順著左側(cè)往后繞，繞到后邊的腰部，基本上是連著的這樣的情況。隨著胰腺癌的進(jìn)展，病人會(huì)感覺到像束一個(gè)腰帶一樣在上腹部，尤其是在左上腹這一部分或者是左側(cè)后背的上腰部或者是后背的下后背部，也就是胰腺平時(shí)正常所處的位置。因?yàn)橐认偈呛蟾鼓さ钠鞴伲绻且认俚囊润w的腫瘤或者是胰尾的腫瘤，往往會(huì)侵犯到后邊的肋間神經(jīng)，脊髓神經(jīng)受到壓迫或者是受到腫瘤的侵蝕以后會(huì)持續(xù)性的疼。那病人可以感覺到脹疼或者是悶疼或者是持續(xù)像蟲咬一樣的疼痛，越到晚上夜深人靜的時(shí)候，這種疼痛越難以忍受，會(huì)加重。往往一般的解痙攣止疼的藥物，是不能夠緩解的，需要用鎮(zhèn)靜藥或者是麻醉藥，甚至有的人會(huì)出現(xiàn)麻醉藥的依賴。所以，胰腺癌的腰疼，有持續(xù)性的進(jìn)展和加重的特點(diǎn)，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
胰腺癌晚期能活多久
胰腺癌晚期能活多久主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及患者的身體機(jī)能、心理狀況及家屬護(hù)理，假若是早期胰腺癌，帶瘤生存的可能性還是有的，對(duì)于胰腺癌晚期到底能活多久這個(gè)問題，不管是常用化療方案有FAM，F(xiàn)AP和MA，還是傳統(tǒng)中醫(yī)治療，也都沒有辦法治療康復(fù)。
治療胰腺癌手術(shù)后的方法
胰腺癌手術(shù)后的治療方法很重要，可通過對(duì)癥治療、放、化療和中醫(yī)方面的調(diào)理，有效的修復(fù)手術(shù)損傷，還可結(jié)合胰腺癌的飲食與護(hù)理方法，協(xié)同控制癌癥的擴(kuò)散惡化速度，延長生存期。
胰腺癌有什么癥狀
胰腺癌是一個(gè)在機(jī)體比較隱秘的一種疾病。在比較早期的狀態(tài)下，往往沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，病人可能沒有任何不適的感覺。但是疾病在進(jìn)展到一定程度的時(shí)候，它可能會(huì)出現(xiàn)一些不典型的臨床癥狀，比如上腹部的不適、食欲的減退、消瘦、乏力。如果胰腺癌出現(xiàn)這樣癥狀的時(shí)候，往往病人不會(huì)引起特別的警覺。有的時(shí)候會(huì)誤認(rèn)為是胃炎、胰腺炎或者其它一些疾病，耽誤了及早就診的時(shí)機(jī)。胰腺癌發(fā)展到一定狀態(tài)下，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛，這個(gè)時(shí)候病人往往會(huì)及時(shí)到醫(yī)院就診。有的時(shí)候在這個(gè)時(shí)間段進(jìn)行檢查，經(jīng)常能夠發(fā)現(xiàn)胰腺癌的一種狀態(tài)。有的時(shí)候出現(xiàn)癥狀之后，病人可能已經(jīng)就沒有手術(shù)機(jī)會(huì)。所以在早期有癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，及時(shí)的篩查出比較早期狀態(tài)的胰腺癌。只有這樣，才能夠獲得比較好的治療效果。
胰腺癌的危害有哪些
胰腺癌會(huì)危害消化系統(tǒng)，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹部疼痛現(xiàn)象，并會(huì)影響到病人體質(zhì)，引起人體體重快速下降，若沒有及時(shí)接受治療，后期也會(huì)危害到其他的器官健康，誘發(fā)阻塞性黃疸。
胰腺癌手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
胰腺癌手術(shù)之前一定要及時(shí)的增強(qiáng)體質(zhì)，飲食保證高蛋白、低脂肪、高維生素，同時(shí)也要注意補(bǔ)充維生素k。糖尿病患者應(yīng)該注意控制血糖，還建議患者戒煙，同時(shí)進(jìn)行深呼吸鍛煉，避免出現(xiàn)術(shù)后肺部合并癥。
胰腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
胰腺癌手術(shù)適合未出現(xiàn)周圍侵犯淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。胰腺癌治療方案是以手術(shù)為主的綜合治療。任何的胰腺癌盡可能的采取手術(shù)的方式再輔助放療、化療藥物的靶向治療等其他措施。但是胰腺癌因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)的晚，病情的兇險(xiǎn)惡性程度很高，真正能夠接受手術(shù)治療其實(shí)非常少，臨床上一般在百分之十左右。胰腺癌越早越好，如果出現(xiàn)了周圍的侵犯尤其是出現(xiàn)神經(jīng)和血管的侵犯，手術(shù)要慎重選擇。因?yàn)榧幢闶鞘中g(shù)肉眼上切除干凈了，但是還是可能有生物學(xué)意義上的殘留，效果不一定很好。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移尤其是出現(xiàn)了大腦、肺部、骨骼的轉(zhuǎn)移，這相對(duì)來說是手術(shù)的禁忌癥。則需要配合其他的方式，比如說腫瘤的降級(jí)、降期治療來判斷是否有二期切除的可能性。但是隨技術(shù)的提高，對(duì)尤其是肝臟的轉(zhuǎn)移治療，可以同期進(jìn)行手術(shù)治療。比如胰十二指腸切除合并肝葉切除，能達(dá)到比較好治療效果。
02:57
什么是胰腺癌體尾部切除術(shù)
胰腺癌體尾部切除是胰腺癌一種手術(shù)方式。所謂胰體尾切除主要是切除胰腺的中后半段而保留胰頭，保留胰頭就意味著保留了十二指腸，保留了胰管，這樣不需要做胰腺周圍更多臟器的切除。因?yàn)橐认侔┲饕植荚谝阮^，所以一般胰腺癌手術(shù)指的是胰十二指腸切除術(shù)，也就是圍繞胰頭周圍的臟器切除術(shù)。另外，還有大約10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的體尾部，這時(shí)候的手術(shù)方式就跟胰十二指腸切除術(shù)完全不一樣，采取的就是胰體尾切除術(shù)。
02:25
胰腺癌化療可以治愈嗎
單一的化療是不能夠治愈胰腺癌的，目前根治胰腺癌的唯一方案就是手術(shù)以及與手術(shù)相關(guān)的綜合治療。胰腺癌的化療是一種輔助手段，也是一種姑息性治療手段，即便化療以后從影像學(xué)、抽血化驗(yàn)沒有看到腫瘤細(xì)胞，這也是臨床的治愈，并沒有達(dá)到生物學(xué)意義上的治愈。臨床上化療能使胰腺癌相對(duì)穩(wěn)定，讓它不再進(jìn)一步的發(fā)展、生長、轉(zhuǎn)移就已經(jīng)相當(dāng)不錯(cuò)。如果能夠使胰腺癌的細(xì)胞體積縮小，就是效果很好了，至于使它消失，目前看來應(yīng)該是不可能的。
02:43
胰腺癌康復(fù)機(jī)會(huì)多大
目前早期胰腺癌的臨床治愈水平比較高，中晚期的胰腺癌病人治愈幾乎不可能，但是可以在一定程度上延緩壽命，降低腫瘤負(fù)荷，提高生存質(zhì)量。胰腺癌術(shù)后或者放療后的治愈、康復(fù)，也要分為不同情況。胰腺癌術(shù)后以及胰腺癌放療化療等綜合治療后，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不適和并發(fā)癥，出現(xiàn)臟器功能不全甚至衰竭，這時(shí)需要進(jìn)行營養(yǎng)治療、理療、病人的心理治療等，這是醫(yī)學(xué)上的康復(fù)治療。
02:35
胰腺癌術(shù)前術(shù)后需要放化療嗎
大多數(shù)晚期不能手術(shù)的胰腺癌需要放化療，術(shù)后沒有并發(fā)癥的早期胰腺癌要依據(jù)病理的化驗(yàn)決定是否放化療。胰腺癌的放化療分為兩類：對(duì)于絕大多數(shù)的胰腺癌，往往發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)到了晚期，喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)，這時(shí)候應(yīng)該盡可能的采取新輔助的化療放療的方式。胰腺癌晚期的病人術(shù)前可以先通過放化療使腫瘤降級(jí)降期，盡可能地為手術(shù)創(chuàng)造條件；另外一類就是在胰腺癌手術(shù)完以后的放化療治療，如果是胰腺癌早期，手術(shù)切除得非常干凈，也沒有任何并發(fā)癥的情況下，是否需要化療就要依據(jù)病理的化驗(yàn)。
胰腺癌危害有多大
胰腺癌的危害就是療效對(duì)治愈腫瘤也無法滿足，只能做到控制腫瘤。胰腺癌本身是一種惡性程度非常高的腫瘤。這種疾病相對(duì)治療比較難，治療效果也不太好。主要治療手段是手術(shù)，除外可有放化療、靶向治療、免疫增強(qiáng)等方法。胰腺癌術(shù)后，復(fù)發(fā)率也相對(duì)較高。
胰腺癌病人該怎么復(fù)查
胰腺癌的病人復(fù)查要根據(jù)是否進(jìn)行手術(shù)決定。如在肝膽胰外科的病人大部分都需要手術(shù)，有部分需要做化療或者做放療，要根據(jù)病人的實(shí)際情況而定，另外一部分病人需要在消化內(nèi)科，比如做體檢時(shí)候，在消化內(nèi)科做內(nèi)鏡或做超聲、做核磁的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有癌，另外一部分病人是做檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，也在消化內(nèi)科里面，這種病人如果發(fā)現(xiàn)有癌，一種途徑是轉(zhuǎn)到肝膽外科去進(jìn)行手術(shù)治療，另外一種途徑是轉(zhuǎn)到腫瘤內(nèi)科去進(jìn)行放化療的治療。胰腺癌在醫(yī)院里面分為肝膽胰外科，消化內(nèi)科和腫瘤內(nèi)科。
02:27
胰腺癌病人如何復(fù)查
如果患有胰腺癌的病人進(jìn)行復(fù)查，需要根據(jù)是否進(jìn)行手術(shù)。在肝膽胰外科的病人，大部分都是需要進(jìn)行手術(shù)的病人。另外一部分的病人，需要在消化內(nèi)科進(jìn)行治療。1、發(fā)現(xiàn)患者患上癌癥，比如在進(jìn)行體檢的時(shí)候，患者在消化內(nèi)科進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，或者是在進(jìn)行超聲檢查、核磁檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)有癌癥的存在；2、一部分病人是在進(jìn)行檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。出現(xiàn)這種情況，患者可以轉(zhuǎn)到肝膽外科去進(jìn)行手術(shù)治療，也可以轉(zhuǎn)到腫瘤內(nèi)科去進(jìn)行放化療的治療；3、部分不能手術(shù)的病人或者是手術(shù)以后的患者，需要到腫瘤內(nèi)科進(jìn)行放化療。
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