出過(guò)水痘還會(huì)再出嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2060311次播放
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一般情況下，患者在出過(guò)水痘以后，理論上可以對(duì)水痘這種疾病終身免疫。但是，在臨床上，這種情況并非絕對(duì)，也會(huì)出現(xiàn)曾經(jīng)患過(guò)水痘的病人，再一次感染水痘病毒的情況。
但是，對(duì)于這樣的病人來(lái)說(shuō)，即使是再次患上水痘，癥狀也會(huì)有所減輕。因?yàn)樗徊《局挥幸环N，人體在感染水痘病毒以后，會(huì)產(chǎn)生抗體，能夠維持終身。但是，有個(gè)別人在抵抗力下降的時(shí)候，或者是只接種過(guò)水痘疫苗，在這些情況下，體內(nèi)產(chǎn)生抗體的量，就會(huì)比較少。在日常的生活過(guò)程當(dāng)中，隨著時(shí)間的推移，體內(nèi)的抗體，會(huì)慢慢消失。如果人體再次感染水痘病毒，而且感染的水痘病毒量比較大，便會(huì)存在再一次患上水痘的可能。但是，對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，90％以上的人在患過(guò)水痘以后，便可以終身免疫。
但是，對(duì)于這樣的病人來(lái)說(shuō)，即使是再次患上水痘，癥狀也會(huì)有所減輕。因?yàn)樗徊《局挥幸环N，人體在感染水痘病毒以后，會(huì)產(chǎn)生抗體，能夠維持終身。但是，有個(gè)別人在抵抗力下降的時(shí)候，或者是只接種過(guò)水痘疫苗，在這些情況下，體內(nèi)產(chǎn)生抗體的量，就會(huì)比較少。在日常的生活過(guò)程當(dāng)中，隨著時(shí)間的推移，體內(nèi)的抗體，會(huì)慢慢消失。如果人體再次感染水痘病毒，而且感染的水痘病毒量比較大，便會(huì)存在再一次患上水痘的可能。但是，對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，90％以上的人在患過(guò)水痘以后，便可以終身免疫。
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水痘肺炎怎么診斷
一般水痘肺炎是在成年人當(dāng)中多為出現(xiàn)，這一種疾病具有潛伏期。在發(fā)病的時(shí)候患者可以通過(guò)其癥狀和檢查結(jié)果來(lái)判斷是否患有水痘肺炎。患者會(huì)出現(xiàn)咯血、咳嗽嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難。并且在X片當(dāng)中，患者的雙肺會(huì)呈現(xiàn)彌漫性的結(jié)節(jié)。
水痘會(huì)不會(huì)傳染
水痘會(huì)傳染。水痘是傳染性較強(qiáng)的疾病，水痘一般在發(fā)燒的第二天就會(huì)出現(xiàn)皮疹，一個(gè)病人如果接觸了水痘之后，其潛伏期為10到24天，一般來(lái)說(shuō)是兩周左右，之后就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，全身皮疹，皮疹開始時(shí)只是丘疹樣改變，后來(lái)就會(huì)伴有瘙癢，如果抓撓，就會(huì)導(dǎo)致破潰造成皮膚破損。皰疹水泡中存在病毒，具有傳染性。而且一些孩子好了以后，這個(gè)水痘帶狀皰疹病毒會(huì)在神經(jīng)根里潛伏，在成年期時(shí)可以表現(xiàn)為帶狀皰疹。
什么方法治療水痘
癥狀較輕的水痘患者不需要特殊治療，或者服用清熱的中成藥進(jìn)行治療，重癥患者必須通過(guò)抗病毒治療。水痘是病毒性疾病，能夠治愈。如果是輕癥患者，則不需要特殊治療。但在重癥病例中，如重癥水痘患者，有水痘肺炎、腦炎等并發(fā)癥或者免疫力明顯低下的患者，必須通過(guò)抗病毒治療，最常見的抗病毒藥物是阿昔洛韋，個(gè)別病人還需通過(guò)丙種球蛋白治療。絕大多數(shù)水痘患者尤其沒(méi)有并發(fā)癥的患者，不需要特殊治療就可完全自愈。一般治療可以服用清熱的中成藥。如果發(fā)燒可給予退燒藥，如果瘙癢可以應(yīng)用爐甘石洗劑，尤其注意不要搔抓，否則引起皮膚破損后會(huì)形成斑痕。
水痘最嚴(yán)重的是哪天
水痘一般情況下，多數(shù)人癥狀都比較輕，但是部分患者在兩三天左右，皮疹會(huì)突然增加，尤其是如果伴有高燒不退、皮疹增加時(shí)，一定要小心出現(xiàn)并發(fā)癥的問(wèn)題。最常見的并發(fā)癥有肺炎，肺炎最主要的表現(xiàn)是孩子有咳嗽、氣急、呼吸困難，明顯的喘憋，此時(shí)要小心肺炎的問(wèn)題。另外也會(huì)并發(fā)腦炎，比如孩子會(huì)頭疼、嘔吐，精神狀態(tài)差，要小心并發(fā)水痘性腦炎的問(wèn)題。其次要小心繼發(fā)感染的問(wèn)題。如果皰疹抓破以后繼發(fā)細(xì)菌感染、化膿感染也可以導(dǎo)致一些重癥。所以一般來(lái)說(shuō)水痘相對(duì)比較重，就是前兩三天，如果是一周左右容易有些并發(fā)癥。如果很順利的度過(guò)了這兩三天或者度過(guò)了并發(fā)癥時(shí)期，一般來(lái)說(shuō)就會(huì)很順利的痊愈。
水痘該如何判斷
懷疑患有水痘要觀察孩子的臨床表現(xiàn)，比如有沒(méi)有發(fā)熱、發(fā)熱第幾天出現(xiàn)皮疹、皮疹的特點(diǎn)等，還要看孩子是否有流行病學(xué)接觸史，有皮疹或水痘接觸史，流行病學(xué)史是判斷孩子是否感染水痘的重要依據(jù)。皮疹是向心性的皮疹，以軀干部、胸部、背部、腹部較為明顯，相對(duì)來(lái)說(shuō)肢端和臉部較少。皮疹分批出現(xiàn)，新皮疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹，舊皮疹表現(xiàn)為皮疹上有輕量的水皰，如果繼發(fā)感染的渾濁水皰，這些水皰破損后會(huì)有痂疹，所以水痘的皮疹往往是“四代同堂”，新舊皮疹可以同時(shí)出現(xiàn)，在一個(gè)病人身上都能體現(xiàn)出來(lái)。
水痘和手足口病該怎么區(qū)分
水痘和手足口病比較容易區(qū)分。首先，水痘是呼吸道傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，而手足口病是腸道傳染病，由腸道病毒導(dǎo)致；兩種疾病出疹部位不同，水痘出的疹子都是以軀干部為主，一般前胸、后背、腹部更多見，而手足口病疹子多出現(xiàn)于手心、手背、手的邊緣部、腳、包括口腔中；一般來(lái)說(shuō)水痘容易癢，皰疹有水泡樣改變，而手足口病出的疹子，一般來(lái)說(shuō)口腔里頭的皰疹會(huì)疼，但手上和腳上，還有臀部出現(xiàn)的疹子一般沒(méi)有感覺(jué)，不疼也不癢，沒(méi)有癥狀。
01:47
接觸了水痘患者怎么辦
對(duì)于水痘這種疾病來(lái)說(shuō)，本身是一種傳染性比較強(qiáng)的疾病。如果患者在之前，從沒(méi)有患過(guò)水痘這種疾病，或者是沒(méi)有接種過(guò)水痘疫苗。對(duì)于這樣的患者來(lái)說(shuō)，水痘的發(fā)病率可以達(dá)到95％以上。如果患者曾經(jīng)患過(guò)水痘，在得病以后，一般可以獲得對(duì)于水痘疾病的終身免疫。所以，在平時(shí)的日常生活中，如果不小心接觸了患有水痘的病人，就一定要在家中進(jìn)行隔離。一般來(lái)說(shuō)，隔離的時(shí)間為三周，在三周的時(shí)間之內(nèi)，如果沒(méi)有出現(xiàn)病癥，隔離便可以解除。在隔離期間，家長(zhǎng)需要對(duì)孩子的臨床癥狀，進(jìn)行觀察。要觀察孩子有無(wú)發(fā)熱情況，或者有無(wú)皮疹。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，就要及時(shí)就診。明顯體弱的孩子，易成為高危人群。在接觸過(guò)水痘患者以后，應(yīng)該在四天之內(nèi)注射丙種球蛋白，這樣可以預(yù)防水痘。
01:37
水痘疫苗有必要打嗎
接種水痘疫苗是預(yù)防水痘這種疾病的一種最安全最有效的方法。但是，接種水痘疫苗并非是受到國(guó)家的強(qiáng)制，是否接種水痘疫苗是取決于個(gè)人。一般情況下，在接種水痘疫苗之后，會(huì)有90％的人群，不會(huì)再次感染水痘病毒，即使是出現(xiàn)感染水痘的癥狀，也可以得到明顯的緩解。通過(guò)接種水痘疫苗，能夠在很大的程度上，減輕患兒的痛苦，以防止造成更嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。對(duì)于一些抵抗力低下的孩子，以及有免疫功能缺陷的病人，或者是患有明顯基礎(chǔ)疾病的患者，如果有條件，最好可以接種水痘疫苗。但是，如果不接種水痘疫苗，也沒(méi)有任何的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樗贿@種疾病，是屬于一種自限性的疾病，可以治愈。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，如果不是患有重癥疾病的病人，不注射水痘疫苗也可以。
01:22
水痘疫苗什么時(shí)候打
水痘疫苗是預(yù)防水痘感染的唯一手段。一般情況下，水痘疫苗不僅僅能夠預(yù)防水痘的發(fā)生，還能夠預(yù)防因?yàn)樗粠畎捳畈《靖腥?，而引起的一系列的并發(fā)癥。有專家建議，對(duì)于一歲以后的孩子，可以開始接種水痘疫苗。如果孩子的身體狀況比較好，沒(méi)有明顯的過(guò)敏史，而且孩子沒(méi)有正在腹瀉、發(fā)燒或者是出現(xiàn)呼吸道病癥。在這種情況下，對(duì)于這樣的孩子，都可以進(jìn)行水痘疫苗的接種。對(duì)于1歲到12歲的孩子，接種一次的劑量。但是，對(duì)于13歲以上的兒童、青少年以及成年人來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有接觸過(guò)水痘，想要接種水痘疫苗也可以。但是，對(duì)于這種情況，需要接種兩次的劑量。對(duì)于這樣的人群來(lái)說(shuō)，還需要間隔六周到八周的時(shí)間。另外，在接種水痘疫苗以后，一般情況下，沒(méi)有不良反應(yīng)。
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水痘的癥狀
對(duì)于水痘這種疾病來(lái)講，最主要是由于水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。在水痘病毒感染人體以后，首先會(huì)在患者的鼻咽部局部淋巴結(jié)，增殖復(fù)制4天～6天的時(shí)間，而后會(huì)侵入血液，并且向患者的全身擴(kuò)撒，從而引起患者的各器官產(chǎn)生病變。一般情況下，水痘患者的皮疹，主要可以表現(xiàn)為全身性的皮疹，會(huì)先發(fā)于患者的頭皮，以軀干為主，前胸、后背以及腹部，會(huì)較為明顯。另外，也可以表現(xiàn)在患者的四肢部位，但是，最主要是會(huì)呈現(xiàn)向心性分布的特點(diǎn)。水痘患者的皮疹，最開始為粉紅色的小斑疹，迅即可以變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍可以出現(xiàn)明顯的紅暈。一般情況下，水痘患者的新皮疹與舊皮疹，可以同時(shí)出現(xiàn)。在冬春兩季多發(fā)，任何年齡的人群，均可感染水痘。
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水痘一般要多久能好
水痘本身為一種自限性的疾病，在理論上，水痘這種疾病不通過(guò)治療，也會(huì)自愈。如果是對(duì)于一些抵抗力比較強(qiáng)的患者，疾病康復(fù)的速度，就會(huì)比較快，效果也會(huì)比較明顯。但是，在多數(shù)情況下，水痘患兒在十天左右的時(shí)間，就能夠達(dá)到疾病的自愈。對(duì)于有免疫功能缺陷的患者，或者是存在并發(fā)癥的患者，比如肺炎以及腦炎，在這種情況下，病人的恢復(fù)時(shí)間，可能就會(huì)比較長(zhǎng)。在水痘疾病的后期，患者可以出現(xiàn)脫痂的過(guò)程，對(duì)于患者的生活，沒(méi)有太大的影響。水痘患者是這種疾病唯一的傳染源，自患者發(fā)病以前1天～2天，直至皮疹干燥的結(jié)痂期，均有傳染性。患有水痘的病人，應(yīng)該在疾病的早期，進(jìn)行隔離，直至全部皮疹結(jié)痂為止。一般情況下，隔離的時(shí)間，應(yīng)不少于病后兩周左右。
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