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體檢的時(shí)候如果肺CT發(fā)現(xiàn)了肺部有結(jié)節(jié)，首先要對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)鑒定一下。如果是細(xì)菌感染造成一些結(jié)節(jié)，這時(shí)要積極抗炎治療，看看抗炎后結(jié)節(jié)能否消掉，再者如果是真菌感染造成的結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行抗真菌治療，抗真菌之后復(fù)查，看看結(jié)節(jié)是否有消掉。再者就是有肺結(jié)核的時(shí)候也可以產(chǎn)生肺結(jié)節(jié)，經(jīng)過(guò)積極的抗肺結(jié)核治療以后，復(fù)查CT，看結(jié)節(jié)影是否消掉。最后一種，就有可能是惡性的肺癌造成的，這時(shí)候如果經(jīng)過(guò)病理鑒定診斷為肺癌，可以積極的手術(shù)治療，切除結(jié)節(jié)。如果無(wú)法切除結(jié)節(jié)，多發(fā)結(jié)節(jié)，可以考慮放療或者化療治療。

肺結(jié)節(jié)病可以通過(guò)口服藥物或是手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。肺結(jié)節(jié)病是一種表現(xiàn)為肉芽腫性的疾病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，治療肺結(jié)節(jié)病主要使用的藥物是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。糖皮質(zhì)激素是臨床上首選的藥物，免疫抑制劑首選的是甲氨蝶呤，除此以外還有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。癥狀較輕者，可以通過(guò)口服藥物治療，如果是惡性腫瘤導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)病，就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)配合化療或者是放療的方法來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。

肺功能檢查的主要項(xiàng)目有以下幾種：肺通氣功能檢測(cè)，用于檢測(cè)機(jī)體呼吸道的通暢程度，評(píng)估人體呼吸道的通氣功能是否有損傷；支氣管舒張性檢測(cè)，就是用支氣管擴(kuò)張劑測(cè)定支氣管的最大可逆程度來(lái)，判斷幫助診斷支氣管是否發(fā)生病變；肺容量檢測(cè)，肺容量檢測(cè)可以幫助診斷早期肺部和呼吸道是否存在阻塞或者限制性的情況；肺彌散功能檢測(cè)，通過(guò)測(cè)定換氣功能，觀察肺泡毛細(xì)血管的氣體交換能力，診斷是否存在肺彌散功能性障礙。氣道阻力檢測(cè)，測(cè)定呼吸道中氣體的流量來(lái)判斷呼吸道通暢性，診斷是否存在氣道病理性受阻。

通過(guò)把支氣管鏡相應(yīng)的設(shè)備引導(dǎo)到相應(yīng)的部位做活檢，通過(guò)活檢可以明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，診斷肺結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)一般是指腫塊直徑小于三公分的病變，肺結(jié)節(jié)有單發(fā)的，也有多發(fā)的。腫塊大小跟性質(zhì)是有關(guān)系的，比如一公分以內(nèi)，可能80%以上是良性。如果超過(guò)兩公分，可能80%是惡性。一般的檢查有很多種手段明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，比如開(kāi)刀，開(kāi)刀后看是良性、惡性，但創(chuàng)傷比較大，最簡(jiǎn)單方法是做氣管鏡，如果肺結(jié)節(jié)是中央型的，氣管鏡下可以直接看見(jiàn)。甚至有超聲支氣管鏡，對(duì)周邊的結(jié)節(jié)也能看見(jiàn)，如果太靠邊，已經(jīng)到了4、5級(jí)以上的支氣管，甚至到6、7級(jí)以上支氣管，支氣管鏡可能達(dá)不到，可以做導(dǎo)航支氣管鏡。導(dǎo)航支氣管鏡有實(shí)時(shí)導(dǎo)航，電磁導(dǎo)航是實(shí)時(shí)的，可以把支氣管鏡通過(guò)特殊的設(shè)備引導(dǎo)部位，去做活檢或者刷檢，也有虛擬導(dǎo)航，可能更簡(jiǎn)單更便宜，可以把支氣管鏡相應(yīng)的設(shè)備引導(dǎo)到相應(yīng)的部位做活檢，通過(guò)活檢可以明確腫塊的性質(zhì)。

肺部小結(jié)節(jié)多數(shù)無(wú)癥狀，少數(shù)患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等癥狀。肺部小結(jié)節(jié)是在高分辨ct下，發(fā)現(xiàn)肺部異常結(jié)構(gòu)。肺部小結(jié)節(jié)病理背景是不一樣的，根據(jù)肺部小結(jié)節(jié)的密度大小，可以分為很多種。小結(jié)節(jié)有良性、惡性，因?yàn)樾再|(zhì)不同形成機(jī)理也不一樣。病人結(jié)節(jié)有一個(gè)原則：結(jié)節(jié)越小，惡性病變幾率越小；結(jié)節(jié)越大，惡性病變幾率越大；結(jié)節(jié)密度越不均一，惡性結(jié)節(jié)的可能性越大；密度越均一，良性病變的可能性越大。另外，結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度越慢，越可能是良性；生長(zhǎng)速度越快，越可能是惡性。