睡眠呼吸暫停的危害
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2056304次播放
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睡眠呼吸暫停的出現(xiàn)，可以給患者帶來(lái)的危害，是非常廣泛的。睡眠呼吸暫停，可以稱為源頭性疾病。睡眠呼吸暫停可以引起人體出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害，最常見(jiàn)的就是可以損害患者的心血管系統(tǒng)，可以導(dǎo)致患者的心血管系統(tǒng)，出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，從而引發(fā)高血壓的疾病。睡眠呼吸暫停也可以引起患者出現(xiàn)血脂代謝的異常表現(xiàn)，可以使得患者出現(xiàn)高血脂；同時(shí)，睡眠呼吸暫停還會(huì)損害患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)，可以引起糖尿病以及甲狀腺方面的疾病出現(xiàn)。
另外，睡眠呼吸暫?？梢越o患者帶來(lái)的直接影響，就是神經(jīng)系統(tǒng)。睡眠呼吸暫停，會(huì)引起因?yàn)樯钏叩臏p少出現(xiàn)次日的嗜睡。嚴(yán)重的嗜睡，可以對(duì)患者日常的學(xué)習(xí)以及生活，造成一定的影響。睡眠呼吸暫停還會(huì)導(dǎo)致其他方面代謝異常，比如高尿酸血癥，出現(xiàn)蛋白尿，或者輕度的腎功能不全。
另外，睡眠呼吸暫?？梢越o患者帶來(lái)的直接影響，就是神經(jīng)系統(tǒng)。睡眠呼吸暫停，會(huì)引起因?yàn)樯钏叩臏p少出現(xiàn)次日的嗜睡。嚴(yán)重的嗜睡，可以對(duì)患者日常的學(xué)習(xí)以及生活，造成一定的影響。睡眠呼吸暫停還會(huì)導(dǎo)致其他方面代謝異常，比如高尿酸血癥，出現(xiàn)蛋白尿，或者輕度的腎功能不全。
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為什么有的人張著嘴巴睡覺(jué)
絕大多數(shù)人在睡覺(jué)的時(shí)候，開合肌群和閉合肌群都是放松的，在放松狀態(tài)下，嘴巴就是微張的，只不過(guò)有的人可能會(huì)張的稍微大一點(diǎn)，有的人張的小一點(diǎn)。這是一個(gè)很正常的現(xiàn)象。當(dāng)然，睡眠呼吸暫停綜合征也會(huì)張嘴睡覺(jué)，這是一種病態(tài)的問(wèn)題，需要用一種阻鼾器等進(jìn)行干預(yù)。此外，鼻炎、鼻竇炎患者，也會(huì)張口呼吸。還有一些患者，比如是錯(cuò)頜畸形，就沒(méi)有辦法閉嘴睡覺(jué)，也會(huì)出現(xiàn)張嘴睡覺(jué)的現(xiàn)象。需要通過(guò)口腔正畸、矯正，把錯(cuò)頜畸形做干預(yù)矯正，改變錯(cuò)頜畸形的情況，逐漸起到改變張嘴睡覺(jué)的現(xiàn)象。
嗓子干是咋回事
臨床上經(jīng)常會(huì)遇到患者說(shuō)我嗓子干。嗓子干原因有很多，比如說(shuō)感冒了也有可能會(huì)出現(xiàn)嗓子干，咽炎也會(huì)出現(xiàn)嗓子干，所以關(guān)注很多方面。第一方面有的時(shí)候嗓子干，可能跟飲水少有關(guān)系，大概成人每天需要補(bǔ)充2200ml的水分，而可能大多數(shù)人由于生活節(jié)奏緊張，忙著工作或者是辦事情，沒(méi)有充足的時(shí)間去飲水，這樣會(huì)產(chǎn)生嗓子干。另外有一部分人，因?yàn)橛兴吆粑鼤和５屯饩C合征，這類型患者他在睡覺(jué)的時(shí)候老張口呼吸，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嗓子干的癥狀?？赡芨鷼夂蛞灿嘘P(guān)系，比如說(shuō)北方氣候比較干燥一點(diǎn)，這個(gè)時(shí)候房間的濕度也比較低，也出現(xiàn)嗓子干的情況，這個(gè)時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┘訚衿鱽?lái)改善房間的濕度。另外一部分患者因?yàn)殚L(zhǎng)期熬夜，熬夜以后飲水量又比較少，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)咽喉部的癥狀。此外一些這種胃食管的癥狀也會(huì)出嗓子干，比如說(shuō)反流性食管炎的患者，因?yàn)槲杆岬姆戳鞫碳さ窖屎聿?，?huì)出現(xiàn)咽喉部的不適感、燒灼感同時(shí)伴有燒心、反酸的癥狀。另外慢性咽炎也會(huì)出現(xiàn)嗓子干，一般是因?yàn)橐环N慢性的反復(fù)的感染引起的這種，彌漫性咽喉部位的癥狀。
睡眠呼吸暫停癥與血壓的關(guān)系
睡眠呼吸暫停癥和高血壓之間是相互作用的，也就是說(shuō)睡眠呼吸暫停癥會(huì)引發(fā)高血壓，而高血壓也會(huì)加大睡眠呼吸暫停癥的發(fā)病率。除了這一層的關(guān)系之外，睡眠呼吸暫停癥往往會(huì)導(dǎo)致夜間的血壓升高，而且也會(huì)改變24小時(shí)的血壓節(jié)律，出現(xiàn)“非杓型”變化。
睡眠呼吸暫停綜合征該怎么治療
首先根據(jù)睡眠呼吸暫停綜合征的類型來(lái)采取不同的治療方式。比如說(shuō)中樞性睡眠呼吸暫停綜合征，就需要治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原發(fā)疾??；如果是周圍性睡眠呼吸暫停綜合征，治療主要有以下幾種：第一、一般治療，減肥、控制體重、避免大量吸煙、飲酒以及多進(jìn)食一些粗纖維類的食物，少進(jìn)食一些油膩的食物。第二、手術(shù)治療，根據(jù)它狹窄的平面以及阻塞的因素不同采取不同的手術(shù)方式，有鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲射頻消融、扁桃體切除、腭咽成形、舌根的射頻消融還有舌根的部分切除，以及鼻咽部的病損切除、腺樣體切除等等，所以說(shuō)根據(jù)他的具體的因素，采取不同的這種手術(shù)方式。還有一種經(jīng)鼻正壓通氣呼吸機(jī)，睡眠的時(shí)候佩戴這種面罩，持續(xù)的正面給氧，保證在睡眠時(shí)候的身體充分的氧供應(yīng)，減輕乏氧所帶來(lái)的一些并發(fā)癥，這樣的話對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征也有很大的幫助。當(dāng)然還有一些其他的治療方式，很多種，就不一一列舉了。
睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法
根據(jù)睡眠呼吸暫停綜合征的類型采取不同的治療方法。假如說(shuō)是中樞性睡眠呼吸暫停綜合征，那么就應(yīng)該治療引起睡眠中樞疾病的這些神經(jīng)系統(tǒng)疾病，建議到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步治療。最常見(jiàn)的是周圍性睡眠呼吸暫停綜合征，治療主要分為幾大類：第一、一般的治療，其中包括過(guò)度肥胖的人，首先就應(yīng)該減肥、避免煙酒以及注意勞逸結(jié)合。再有就是改變睡眠的姿勢(shì)，盡量側(cè)臥位有助于減輕呼吸道狹窄以及阻塞。第二、手術(shù)治療，也就是說(shuō)病因治療。根據(jù)引起睡眠呼吸暫停的原因采取具體的一個(gè)手術(shù)治療方式，比如說(shuō)鼻中隔偏曲和慢性肥厚性鼻炎引起的，那么我們需要做鼻中隔矯正術(shù)和雙側(cè)下鼻甲的射頻消融，以及雙側(cè)下鼻甲的黏膜下切除等。如果是鼻腔腫物鼻息肉引起的，那么需要做鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔的病損切除。如果是兒童的腺樣體肥大導(dǎo)致的睡眠呼吸暫停，可以做鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除；還有男性青少年鼻咽血管瘤引起的睡眠呼吸暫停，需要進(jìn)行的鼻內(nèi)窺鏡下病損的切除；如果是口咽平面的狹窄、慢性扁桃體炎、扁桃體肥大以及腭咽弓松弛肥厚，可以做腭咽成形術(shù)來(lái)治療。如果是舌根的肥厚、后墜，可以做舌根的等離子射頻消融或者是舌根的部分切除等等治療方。
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睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病原因
睡眠呼吸暫停綜合征，主要是由于上呼吸道引起，包括鼻腔、咽喉的狹窄和堵塞引起。以呼吸暫停10秒鐘為標(biāo)準(zhǔn)，是指呼吸暫停超過(guò)10秒鐘算一次。而一夜的睡眠時(shí)間以7小時(shí)計(jì)算，一整夜7小時(shí)睡眠，出現(xiàn)10秒鐘以上的呼吸暫停在30次以上，稱為阻塞性睡眠呼吸暫停。還可以根據(jù)每小時(shí)出現(xiàn)呼吸阻塞、呼吸暫停的次數(shù)，來(lái)診斷阻塞性睡眠呼吸暫停。每小時(shí)出現(xiàn)的呼吸暫停次數(shù)在5次以上，稱為輕度阻塞性睡眠呼吸暫停；15次以上，屬于中度阻塞性睡眠呼吸暫停；呼吸暫停次數(shù)超過(guò)30次以上，屬于重度阻塞性睡眠呼吸暫停。
睡眠呼吸暫停綜合征的危害
一個(gè)人的睡眠非常重要，如果出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，是有一定危害的，尤其是出現(xiàn)睡眠呼吸暫停反復(fù)發(fā)作，睡眠呼吸暫停的時(shí)候，會(huì)伴有夜間低氧血癥，所以一定要積極治療。癥狀主要是白天困倦，打鼾引起身體缺氧以后，會(huì)出現(xiàn)一系列的病變變化。可以預(yù)防，對(duì)于睡眠呼吸暫停的患者而言，盡量采用側(cè)臥位的睡眠，會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
睡眠呼吸暫停的危害
睡眠呼吸暫停的危害有：誘發(fā)心血管疾病，因?yàn)槿毖醯臓顩r的產(chǎn)生，所以血管的內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)受到損傷，這時(shí)候有可能引起心臟病等。增大糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，如果有呼吸暫停的癥狀應(yīng)該及時(shí)的做糖尿病的篩查。傷害大腦，引起卒中。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起窒息。特別是男性，呼吸暫停有可能影響激素的分泌和性功能。
小兒睡眠性呼吸暫停綜合征怎么治療
小兒睡眠性呼吸暫停綜合征一般為分三種程度，引起的癥狀不同，治療方法也會(huì)有所不同。輕度時(shí)可以通過(guò)一般治療，從生活，飲食習(xí)慣等等多方面改善。中度或者重度需要及時(shí)的用藥治療，或者是進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣治療，具體怎么治療要根據(jù)患者的病情而定。
睡覺(jué)打呼嚕是怎么回事
打呼嚕本身就是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，而這種現(xiàn)象的出現(xiàn)可能就會(huì)造成健忘失眠，而且也會(huì)引發(fā)缺氧的出現(xiàn)，其實(shí)之所以出現(xiàn)這種情況也有很多不同的原因，比如說(shuō)可能是因?yàn)榛加邢忍煨员茄准膊《鴮?dǎo)致的，也有可能是因?yàn)榛加醒屎砑膊?，此外有一些人過(guò)于肥胖，那么氣道明顯要比正常人更窄，所以在睡眠的過(guò)程中也會(huì)因?yàn)闅獾辣蛔枞霈F(xiàn)明顯的打呼?，F(xiàn)象。
如何檢查睡眠呼吸暫停綜合癥
睡眠呼吸暫停綜合癥的檢查方法也叫診斷方法，就是做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。病人在睡眠的時(shí)候，通過(guò)儀器設(shè)備來(lái)監(jiān)測(cè)病人平均每個(gè)小時(shí)有多少次呼吸暫停，暫停的持續(xù)時(shí)間是多久，暫停時(shí)候是否伴有缺氧來(lái)作出診斷。同時(shí)，給病人病情進(jìn)行分級(jí)，觀察輕、中、重級(jí)。如果是在更加完善的監(jiān)測(cè)，可能還包括腦電圖，可以評(píng)估病人的睡眠分期。因?yàn)樗吆粑鼤和＞C合癥會(huì)對(duì)病人睡眠質(zhì)量有影響，所以也要評(píng)估睡眠質(zhì)量。
什么原因會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸障礙
睡眠呼吸障礙表現(xiàn)是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，主要原因包括小下頜畸形、肥胖和肌肉松弛。當(dāng)患者下頜比較短，前后頸比較小時(shí)，咽腔會(huì)比較小，咽腔小上氣道氣流本身會(huì)出現(xiàn)受限的狀況，在此基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)第二個(gè)因素肥胖，這種脂肪分布會(huì)出現(xiàn)全身分布，不光長(zhǎng)在腹部皮膚上、四肢上，也會(huì)沉積在咽腔，導(dǎo)致本來(lái)就狹窄的咽腔出現(xiàn)脂肪沉積，導(dǎo)致進(jìn)一步狹窄。即咽腔氣流受限出現(xiàn)比較明顯的狀況，在這兩個(gè)危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上出現(xiàn)第三個(gè)情況，即肌肉松弛。肌肉松弛和年齡相關(guān)，尤其40歲以上人群肌肉會(huì)出現(xiàn)松弛，在睡眠時(shí)肌肉松弛就顯得更加明顯。當(dāng)下頜小脂肪沉積，再加上肌肉松弛合在一起時(shí)，會(huì)出現(xiàn)睡眠氣道氣流明顯受限，甚至完全閉塞。即為常見(jiàn)的睡眠呼吸暫停的三大原因。
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什么是睡眠呼吸障礙
睡眠呼吸障礙，包含幾類的疾病。睡眠呼吸障礙最常見(jiàn)的，就是睡眠呼吸暫停?；颊咧饕且?yàn)樯蠚獾赖慕Y(jié)構(gòu)發(fā)生異常，而導(dǎo)致呼吸障礙的出現(xiàn)。扁桃體增生，以及腺樣體增生，可以導(dǎo)致患者的上呼吸道出現(xiàn)氣道狹窄的表現(xiàn)，同時(shí)，也可以引起患者出現(xiàn)睡眠呼吸障礙。人體在進(jìn)入睡眠的時(shí)候，全身肌肉會(huì)處于放松的狀態(tài)，氣道本身狹窄之后，再加上放松，就會(huì)出現(xiàn)氣道的氣流受阻。睡眠呼吸障礙早期以及輕度的表現(xiàn)，就是會(huì)出現(xiàn)單純的睡眠打鼾、打呼嚕。在睡眠呼吸障礙患者氣道狹窄，比較嚴(yán)重的時(shí)候，就可以出現(xiàn)氣道的封閉，甚至是完全的閉塞。在患者的氣道，出現(xiàn)明顯的狹窄以后，會(huì)出現(xiàn)氣道的氣流受限，叫呼吸低通氣。呼吸暫停和低通氣狀態(tài)叫睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
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睡眠呼吸障礙有什么表現(xiàn)
睡眠呼吸障礙，又可以叫阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。一般情況下，睡眠呼吸障礙患者的臨床表現(xiàn)有很多，輕度的睡眠呼吸障礙患者，就是可以出現(xiàn)打呼嚕的癥狀。嚴(yán)重的睡眠呼吸障礙患者，會(huì)在打呼嚕的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)不同程度的睡眠呼吸幅度減弱，甚至?xí)和！Ｓ?0％的打呼?；颊?，會(huì)出現(xiàn)不同程度的睡眠呼吸暫停的表現(xiàn)。睡眠呼吸障礙患者，屏住氣不呼吸十幾秒，甚至在長(zhǎng)時(shí)間之后，可以再次出現(xiàn)呼吸節(jié)律的恢復(fù)，包括打鼾或者是呼吸幅度的恢復(fù)。這樣，一些情況出現(xiàn)睡眠呼吸暫停之后，患者由此可以導(dǎo)致睡眠節(jié)律發(fā)生紊亂，深睡眠也會(huì)出現(xiàn)減少的情況。在第二天，患者會(huì)出現(xiàn)一系列與打鼾，以及睡眠缺氧相關(guān)的癥狀。比如，患者可以出現(xiàn)早晨起來(lái)的咽干、口干等癥狀。
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什么是睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征是個(gè)過(guò)去的概念，現(xiàn)在叫做阻塞型睡眠呼吸暫停。它發(fā)生在睡眠過(guò)程當(dāng)中，且呼吸暫停次數(shù)超過(guò)五次以上，或者在七小時(shí)的睡眠過(guò)程當(dāng)中，發(fā)生30次以上，就可以診斷為阻塞型睡眠呼吸暫停。
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