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慢阻肺病人進(jìn)行鍛煉是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程。首先是一般的鍛煉，包括進(jìn)行散步、打太極，或者進(jìn)行慢跑，長(zhǎng)期的有氧鍛煉，可以提高人體的肺活量，增強(qiáng)呼吸肌肉的收縮能力，提高運(yùn)動(dòng)耐受度；當(dāng)然要根據(jù)病人的病情程度來(lái)決定，要量力而行。其次可以做肺功能康復(fù)方面的鍛煉，常見(jiàn)的肺康復(fù)方式，包括縮唇呼吸運(yùn)動(dòng)以及腹式呼吸運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期的肺功能呼吸鍛煉，可以延緩慢阻肺，病人的肺功能下降速率，也可以在相當(dāng)程度上提高病人的生活質(zhì)量。比如縮唇呼吸就是吸氣的時(shí)候用鼻子做深吸氣，再用嘴做延長(zhǎng)的呼氣動(dòng)作。最后也可以做一些專(zhuān)門(mén)項(xiàng)目的訓(xùn)練，比如三球呼吸訓(xùn)練器、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等。當(dāng)然，任何一個(gè)鍛煉項(xiàng)目，都要以不誘發(fā)慢阻肺急性加重為限度，做到適可而止。

慢阻肺的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、喘息，咳嗽和其他疾病不一樣，咳嗽多半有稍許分泌物，是白泡痰。和其他感染性疾病不一樣，慢阻肺是非感染性疾病，是慢性氣道炎癥導(dǎo)致的。慢性氣道炎癥表現(xiàn)就是咳嗽，咳少許的白泡痰。慢阻肺發(fā)作的頻率、發(fā)作的時(shí)間有特點(diǎn)，睡前和晨起有陣發(fā)性的咳嗽、咳痰。喘息特點(diǎn)是慢阻肺發(fā)展到一定程度，才會(huì)有呼吸困難、喘息。從四季的發(fā)作來(lái)說(shuō)，秋冬季節(jié)，寒冷的不良刺激更容易誘發(fā)慢阻肺的發(fā)生。有個(gè)別人有特殊體質(zhì)，比如接觸到花粉和其他的不良刺激也會(huì)發(fā)作。

其實(shí)經(jīng)常有病人會(huì)問(wèn)這樣的一個(gè)問(wèn)題，“慢阻肺的病人飲食上要注意什么？可以吃什么？不可以吃什么？”其實(shí)從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，可能不同于中醫(yī)，中醫(yī)經(jīng)常可能會(huì)有各種各樣的配伍禁忌。對(duì)于慢阻肺的病人，我們強(qiáng)調(diào)因?yàn)橐鶕?jù)病人的基本狀況，慢阻肺的病人如果說(shuō)他存在有缺氧問(wèn)題的話?；颊哌€是盡量以容易消化的食物為主，盡量避免那種需要很強(qiáng)有力地咀嚼或難消化的食物。因?yàn)榫捉肋\(yùn)動(dòng)其實(shí)也是耗氧的，對(duì)于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人，醫(yī)生都不主張他自己進(jìn)食，可以進(jìn)食一些鼻飼，通過(guò)鼻子來(lái)進(jìn)食。第一點(diǎn)建議，對(duì)于慢阻肺的病人，我個(gè)人的意見(jiàn)覺(jué)得應(yīng)該是吃一些容易消化的食物，不需要太費(fèi)力氣的食物。因?yàn)槌詵|西本身就是一個(gè)非常耗氧的過(guò)程，人們其實(shí)都有這樣的日常生活經(jīng)驗(yàn)，吃完飯以后會(huì)出汗，發(fā)熱，就證實(shí)了吃飯本身就是一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)，它是耗氧的。所以，醫(yī)生首先，另外就是慢阻肺的病人，他可能容易合并一些酸堿失衡，代謝電解質(zhì)的紊亂，像這樣的話，醫(yī)生要根據(jù)相關(guān)的檢查來(lái)給他進(jìn)行一些補(bǔ)充。比如說(shuō)慢阻肺病人經(jīng)常容易合并有低鉀、低氯，可能跟醫(yī)生長(zhǎng)期容易宣傳的這種清淡飲食有關(guān)系，但是如果他出現(xiàn)低鉀、低氯的時(shí)候，患者應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鹽分，吃一些含鉀豐富的食物。比如說(shuō)香蕉、橙子、桔子這樣一些食物。第二點(diǎn)建議，就是根據(jù)病人的生化檢查來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。第三點(diǎn)建議，就是說(shuō)還是避免食用辛辣的食物，因?yàn)殚L(zhǎng)期低氧，胃黏膜可能會(huì)處在一個(gè)糜爛的狀態(tài)，如果說(shuō)進(jìn)食辛辣刺激的食物會(huì)容易合并出血。以上就是對(duì)于慢阻肺病人飲食的一些建議。

患者出現(xiàn)咳痰喘以后首先要明確引起咳痰喘的具體原因才能進(jìn)行針對(duì)性的治療，選擇合適的藥物。引起咳痰喘的病因常見(jiàn)的呼吸道的疾病和心血管系統(tǒng)的疾病。青壯年患者出現(xiàn)咳痰喘，以急性支氣管炎和支氣管哮喘為多見(jiàn)。中老年患者出現(xiàn)咳痰喘可見(jiàn)于慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心功能不全等?？忍荡闹委熓紫仁轻槍?duì)病因的治療，然后是咳痰喘癥狀的對(duì)癥處理。病因的治療包括感染的患者使用抗感染的藥物，心功能不全引起的咳喘需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管來(lái)改善心功能等。對(duì)癥治療包括應(yīng)用止咳、祛痰、平喘的藥物，主要的止咳藥物有鹽酸氨溴索、右美沙芬、溴己新；平喘的藥物有氨茶堿、β受體激動(dòng)劑以及抗膽堿能藥物，糖皮質(zhì)激素等。同時(shí)咳痰喘的患者在生活上一定要多喝水，注意休息，嚴(yán)格戒煙，避免接觸刺激性氣體煙霧等。

慢阻肺發(fā)燒首先慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的慢性病，慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重，伴有呼吸道的感染導(dǎo)致的發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候針對(duì)發(fā)燒治療主要針對(duì)感染的治療慢阻肺的感染，常常是有細(xì)菌感染?？梢赃M(jìn)行抗細(xì)菌感染的治療，根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果，還有患者有沒(méi)有其他的疾病來(lái)了解和評(píng)估常見(jiàn)致病菌，來(lái)選擇應(yīng)用相應(yīng)的抗感染藥物，比如說(shuō)頭孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。當(dāng)然這個(gè)時(shí)候還是要具體的病人具體的病情來(lái)分析和評(píng)估，如果有條件的話可以做一些痰的細(xì)菌培養(yǎng)的化驗(yàn)，來(lái)更準(zhǔn)確的更精確的明確他到底是哪一種致病菌導(dǎo)致的發(fā)燒，更精確地選擇抗生素，當(dāng)然還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒是由于病毒感染導(dǎo)致的，比如說(shuō)流感病毒，這個(gè)時(shí)候常常選擇中藥治療或者相應(yīng)特殊的特異性的抗病毒藥物來(lái)治療。