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妊娠期糖尿病怎樣控制血糖

發(fā)布時間:2018-09-2050362次播放

視頻內(nèi)容:

不管患者是妊娠期糖尿病,還是屬于孕前的糖尿病,只要患者是在懷孕期間,出現(xiàn)血糖升高的表現(xiàn),孕婦就需要注意對于日常飲食的管理。做好飲食控制,對于妊娠期糖尿病的患者來說,非常重要。
對于妊娠期糖尿病的患者來說,理想的飲食控制目標(biāo)是,既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營養(yǎng)需要,又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖,或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn),有利于保證胎兒正常的生長發(fā)育。但是,需要注意避免過分地控制飲食,否則可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥,以及胎兒的生長受限。
口服的降糖藥,在妊娠期間應(yīng)用的安全性、有效性,還沒有得到足夠的證實,目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白,不通過胎盤,對飲食治療不能控制的糖尿病,胰島素是主要的治療藥物。

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03:17
孕婦血糖高不能吃什么
孕婦血糖高需要在飲食上進(jìn)行調(diào)理,飲食上的主要原則是盡量選擇吃升糖指數(shù)低的食物,不能吃升糖指數(shù)高食物。每種食物的升糖指數(shù)有所不同,升糖指數(shù)>70的就是升糖指數(shù)高的食物,主食類比較常見的有糯米飯、油條、白米飯、河粉、面條、疙瘩湯、各種粥類等;蔬菜類的食物有南瓜、胡蘿卜;水果類的代表食物有:荔枝、龍眼、香蕉等;日常生活小零食,如炸薯條、薯片、爆米花、油煎餅、披薩等,此外還有各類含糖的飲品、蜂蜜、煉乳等,各種糖果、巧克力、果脯等,都是升糖指數(shù)比較高的食物。懷孕期間血糖的控制要求比非懷孕期間要高,餐后2小時血糖要控制在4.4-6.7mmol/L,如果餐后2小時血糖高于6.7mmol/L考慮糖耐量受損,如果孕期的空腹血糖超過6mmol/L,餐后2小時血糖超過8mmol/L,則需要注射胰島素進(jìn)行控制。懷孕期間可以通過化驗空腹血糖、進(jìn)行OGTT試驗等了解血糖的情況,對于血糖升高但是還沒有達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的孕婦,積極調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),對于控制血糖水平是比較有幫助的。選擇升糖指數(shù)低的食物,盡量不喝稀飯、各種粥類,如想吃雞蛋,可以吃煮蛋,而不要吃雞蛋羹或者喝雞蛋湯;如果餓了想吃飯,建議吃干米飯,不要喝稀粥。此外堅持多吃粗糧,不要吃細(xì)糧。同樣重量的玉米面餅會比同樣重量的饅頭或者米飯升糖指數(shù)低很多,既有飽腹感,還能控制血糖水平。
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孕婦血糖高會有什么癥狀
孕婦血糖高和懷孕中晚期攝入較多的營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)系,孕婦血糖高會出現(xiàn)以下癥狀:第一,容易有饑餓感,表現(xiàn)為進(jìn)食后沒有飽腹感,進(jìn)食量明顯增多,但經(jīng)常饑餓,會不斷的添加飲食次數(shù)或者吃點零食,胃口看上去非常好。第二,口渴是比較常見的癥狀,血糖高會導(dǎo)致孕滲透性的利尿,孕婦容易產(chǎn)生尿多、尿頻的癥狀,從而產(chǎn)生口渴想喝水的現(xiàn)象,屬于妊娠高血糖的早期癥狀。第三,尿頻、尿多甚至可能會出現(xiàn)泡沫尿,這也是二型糖尿病的典型表現(xiàn),而且血糖升高了還容易引發(fā)尿路感染。第四,血糖高的孕婦經(jīng)常會感覺到體弱無力、沒有精神,是因為糖分從尿液中流失,體細(xì)胞缺乏能量導(dǎo)致的。第五,可能會出現(xiàn)體重的變化和孕周不符,這和孕婦自身的體重下降有一定關(guān)系,多見于比較嚴(yán)重的妊娠糖尿病患者。由于外周組織對葡萄糖的利用障礙,脂肪分解增多,蛋白代謝負(fù)平衡,孕婦本身的體重可能有所下降。第六,皮膚瘙癢、皮膚的傷口不容易愈合,妊娠期糖尿病嚴(yán)重的情況下會造成神經(jīng)末梢的感覺異常、微循環(huán)的障礙等,所以皮膚上會出現(xiàn)一些癥狀。第七,容易發(fā)生外陰瘙癢、陰道炎等婦科病,和血糖升高后造成機體抵抗力下降有關(guān)系。如果孕期出現(xiàn)了血糖過高的情況,特別是出現(xiàn)了上述的一系列癥狀時,一定要引起高度的重視,定期監(jiān)測血糖,盡快到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血糖的水平,有利于母嬰健康。孕期高血糖會增加流產(chǎn)或者胎兒畸形的發(fā)生率,還可能導(dǎo)致巨大兒,增加寶寶將來發(fā)生糖尿病的發(fā)生率。
怎樣發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病
發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病主要的手段就是我們在懷孕二十四到二十八周的時候常規(guī)的進(jìn)行糖尿病的檢測。也就是我們所說的糖耐量篩查。糖耐量檢測主要是通過抽取三次靜脈血來進(jìn)行一個血糖的檢測??崭瓜瘸檠?,然后我們將七十五克的葡萄糖粉融入到三百到四百毫升的水中,五分鐘之內(nèi)喝下。從喝糖水的第一口開始計算時間,一個小時和兩個小時分別抽兩次血。這三次血的化驗結(jié)果,如果空腹血糖大于等于五點一毫摩爾每升,服糖后一小時血糖大于等于十點零毫摩爾每升,或者服糖后兩小時的血糖大于等于八點五毫摩爾每升。我們就診斷為妊娠期糖尿病了。妊娠期糖尿病一經(jīng)診斷了,就要立即給予治療和控制。
語音時長 01:05

2021-01-15

100848次收聽

妊娠糖尿病檢查前注意事項
妊娠期糖尿病檢查前需要注意減少淀粉、糖分的攝入,飲食應(yīng)給以清淡為主,檢查的前一天晚上8點以后就不可以進(jìn)食。由于孕婦抗餓感較差,在接受治療前可以自己帶一點食物,以便在檢查后肚子感到饑餓,可以及時的補充能量。
妊娠期糖尿病病因有哪些
年齡是導(dǎo)致其發(fā)生妊娠期糖尿病的一個重要的因素,肥胖因素也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)妊娠期糖尿病的一個比較重要的原因,遺傳因素也是導(dǎo)致女性患者妊娠高血壓的另一個重要的原因,所以在生活中需要作出更好的預(yù)防,尤其是從飲食方面要多加注意。
孕期糖尿病怎么控制
孕期糖尿病對孕婦和胎兒都有不利影響。對于出現(xiàn)糖尿病的孕婦來說,應(yīng)定期監(jiān)測血糖,以便于醫(yī)生為其制定合理的治療方案。孕期可通過飲食調(diào)整、合理運動控制血糖,如通過飲食和運動無法很好地控制血糖,還應(yīng)采取藥物治療的方法。此外,心理調(diào)節(jié)對于控制血糖也十分重要。
孕期糖尿病的癥狀有哪些
孕期糖尿病是一個較為常見的疾病,很多的孕婦沒有調(diào)理好自己的飲食就會患上糖尿病,糖尿病后孕婦會有容易疲憊、尿量多、尿頻、口渴、嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀出現(xiàn),當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些情況后,需要孕婦盡早的去醫(yī)院,并且還要調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu),防止出現(xiàn)意外。
孕婦糖尿病癥狀
醫(yī)學(xué)上稱GDM為妊娠期糖尿病,它與成人糖尿病有很大的區(qū)別,其中一條是孕婦糖尿病多半沒有什么癥狀,對媽媽來說多半沒有什么癥狀,成人糖尿病可以有多飲、多尿、消瘦等癥狀。孕期糖尿病媽媽這方面一般是沒有任何癥狀的,通過約二十四周到二十八周糖尿病篩查做OGTT實驗篩查出來有糖尿病,而不是根據(jù)癥狀來判斷是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩這方面是有臨床表現(xiàn)的,往往表現(xiàn)為巨大兒或者胎兒偏大。
語音時長 01:15

2019-09-10

64066次收聽

孕婦血糖高是怎么回事
孕婦的血糖出現(xiàn)了身高的情況,很有可能是懷孕期間身體內(nèi)的激素,抑制了胰島素的分泌,還有可能是孕婦懷孕期間飲食結(jié)構(gòu)不合理。當(dāng)身體的體重出現(xiàn)了超標(biāo),或者是家族有遺傳糖尿病史,都可能會使孕婦的血糖升高。
什么是妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病患病人群分為兩大類,第一、糖尿病人懷孕;第二、懷孕后血糖增高。其治療方法與正常糖尿病治療不同,首要保證熱量供給,避免血糖過高,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下飲食,在治療原則上一般不用口服藥物,直接用胰島素。
語音時長 01:13

2018-09-30

62648次收聽

01:49
妊娠期糖尿病的原因是什么
患者出現(xiàn)妊娠期糖尿病的病因,跟糖尿病的病因,基本類似。但是,對于患有妊娠期糖尿病的患者來說,可能會多一些妊娠期的特殊情況。通常情況下,患者在妊娠糖尿病的早期,因為孩子的葡萄糖需求量,會出現(xiàn)一個相對低糖的狀況;當(dāng)胎盤形成以后,胎盤可以分泌拮抗胰島素的激素,比如胎盤泌乳素,以及雌孕激素等。這些激素,會拮抗胰島素的功能,從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個相對低糖的情況。其實女性懷孕的這個過程本身,對孕婦的胰島功能來說,就是一個挑戰(zhàn)。因此,有一些女性在沒有懷孕的時候,可能沒有表現(xiàn)出來糖尿病的癥狀。但是,當(dāng)這些女性懷孕之后,在身體的各個器官受到挑戰(zhàn)的時候,身體就會表現(xiàn)出來一些問題,比如患者就可以出現(xiàn)妊娠糖尿病等。
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哪些孕婦容易得糖尿病
對于妊娠期糖尿病這種疾病來說,易患人群有年齡超過30歲的高齡孕婦;在孕婦的直系親屬當(dāng)中,已經(jīng)出現(xiàn)過患有妊娠糖尿病病人的孕婦;在以往妊娠的時候,曾經(jīng)就已經(jīng)出現(xiàn)過妊娠糖尿病的孕婦;有異常分娩史的女性,比如孕婦曾經(jīng)出現(xiàn)過原因不明的多次流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡、畸形或者是巨大胎兒的分娩史。另外,如果在此次的妊娠當(dāng)中,懷疑出現(xiàn)胎兒偏大或者是羊水過多的情況。對于出現(xiàn)這種情況的孕婦,則容易患上糖尿??;出現(xiàn)反復(fù)真菌性陰道炎,而且久治不愈的孕婦,則容易患上糖尿??;肥胖的孕婦,在妊娠前體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%,或者妊娠后盲目增加營養(yǎng),進(jìn)食過多,活動過少,體重增加太多的孕婦;在早期反復(fù)出現(xiàn)尿糖陽性;多飲、多食、多尿的孕婦,也容易患上糖尿病。
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn):空腹的血糖應(yīng)該在5.3以下,餐后的血糖應(yīng)該在6.7,至少應(yīng)該在7.6以下。通過做正規(guī)的糖耐量試驗,空腹大于5.1個毫摩爾,第一個小時大于10.0個毫摩爾,第二個小時大于8.5個毫摩爾,會告訴其中這三項有一項超標(biāo),醫(yī)生就會給指導(dǎo)飲食的建議,運動的建議,給健康運動的飲食處方,就按這個來去控制體重,還會增加一些監(jiān)測。同時要了解,血糖水平應(yīng)該控制到什么程度。如果在這種監(jiān)測的情況下,仍沒有得到一個很好控制,血糖還很高,可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胰島素的治療。有些非常抵觸胰島素的治療,實際上妊娠期糖尿病主要原因是胰島素相對不足,是由于胎盤產(chǎn)生的一些激素帶來,所以大部分的孕媽媽生完孩子后胰島素都會撤下來。
語音時長 01:44

2018-09-07

60052次收聽

02:40
妊娠糖尿病的原因
糖尿病的主要原因是胰島素分泌不足,懷孕以后由于胎盤形成,分泌大量激素,比如雌激素、孕激素和泌乳素等,這些激素都對胰島素有對抗作用,所以當(dāng)胎盤形成以后,母親代謝過程就會出現(xiàn)胰島素相對不足,導(dǎo)致妊娠糖尿病。產(chǎn)前篩查可以發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行細(xì)致、系統(tǒng)的管理會降低巨大兒發(fā)生率和剖腹產(chǎn)率,同時降低孩子低血糖的發(fā)生率,以及遠(yuǎn)期會降低孩子成年后發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖等風(fēng)險。對于孕婦,可以減輕分娩疼痛、降低產(chǎn)褥感染率等。
怎么預(yù)防妊娠糖尿病
預(yù)防妊娠糖尿病一定要做好孕前血糖的監(jiān)測,控制好血糖水平,一定要聽從醫(yī)生的建議,在恰當(dāng)?shù)脑兄軄磉M(jìn)行糖尿病的篩查,做糖尿病的篩查時間要準(zhǔn)時,也可以去營養(yǎng)門診,了解自己的食譜和運動,從飲食和運動上預(yù)防妊娠期糖尿病。
語音時長 02:46

2018-08-09

61950次收聽