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閃腰了，在醫(yī)學(xué)上稱為急性腰扭傷，可以是單純的急性腰部肌肉，肌筋膜、肌纖維撕裂、損傷。有些患者也可能會(huì)同時(shí)伴隨腰椎小關(guān)節(jié)突的紊亂，滑膜的嵌頓，有些甚至?xí)l(fā)生急性椎間盤(pán)的突出。這種急性腰扭傷往往疼痛會(huì)非常的劇烈，嚴(yán)重影響到腰部的活動(dòng)度，這個(gè)時(shí)候需要詳細(xì)地詢問(wèn)患者的病史、癥狀體征，詢問(wèn)以前有沒(méi)有椎間盤(pán)突出的病史，有沒(méi)有以前有類似的病史。如果病人就單純往前彎腰的疼痛，伸展會(huì)緩解，可能就是單純的，腰肌肌纖維的損傷，可能跟關(guān)節(jié)突紊亂，還有椎間盤(pán)突出關(guān)系不大。如果病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)、腰椎活動(dòng)度明顯的改善，就會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛，活動(dòng)受限。這種情況下，一般就需要對(duì)它進(jìn)行治療，比如使用口服的消炎止痛藥物和活血化瘀藥進(jìn)行治療，然后可以外用消炎止痛的藥膏，比如氟比洛芬凝膠、通絡(luò)祛痛膏這些膏藥，2天內(nèi)對(duì)局部拉傷疼痛的部位進(jìn)行冷敷，減少局部的滲出，減輕疼痛，盡量的多臥床休養(yǎng)，避免過(guò)度的彎腰、扭腰。下地活動(dòng)行走的時(shí)候，可以讓佩戴帶鐵片的腰圍，這種制動(dòng)效果要好，可以緩解急性期的腰背疼痛。如果是考慮到小關(guān)節(jié)突紊亂，可以通過(guò)中醫(yī)的辦法，比如推拿、按摩，向各個(gè)方向的矯正，并輔以烤電，艾灸等治療理療措施。如果懷疑有椎間盤(pán)突出的可能，比如腰痛向下肢放射傳導(dǎo)，有坐骨神經(jīng)痛的情況，則盡量多睡硬板床、臥床休息，減輕對(duì)椎間盤(pán)的應(yīng)力，有些椎間盤(pán)可以回縮到正常的位置。同時(shí)可以及時(shí)進(jìn)行腰椎核磁共振的檢查，明確診斷，確定下一步治療方案。

扭腰是每個(gè)人的一生中都會(huì)遇到的現(xiàn)象，腰扭了之后就是疼，但是腰扭的背后的機(jī)理或者是損傷的程度是大不一樣了。一個(gè)簡(jiǎn)單的扭腰來(lái)描述相對(duì)來(lái)說(shuō)比較粗糙了一些，因?yàn)檠ぃぱ赡苡胁煌膿p傷，內(nèi)部的機(jī)制也有不同的部位。比如扭腰之后可能損傷的結(jié)構(gòu)。有好幾個(gè)比較常見(jiàn)的，大家可能知道的就是腰部肌肉，運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常在運(yùn)動(dòng)之后可能出現(xiàn)腰部扭傷、肌肉拉傷，這是一種扭腰。還有個(gè)就是腰椎的小關(guān)節(jié)，腰椎雖然只是脊柱大家看不到，實(shí)際上腰椎每一個(gè)2個(gè)腰椎之間就有2個(gè)小關(guān)節(jié)，可以想象腰椎本身有好幾節(jié)，腰椎椎體有5節(jié)，上下與上頭的胸椎和骶椎都有關(guān)節(jié)，都可以發(fā)生扭傷，還有個(gè)就是腰椎的椎間盤(pán)，每一個(gè)部位扭傷之后恢復(fù)的時(shí)間大不一樣，有一定區(qū)別對(duì)待。比如只是小關(guān)節(jié)的纖維的損傷，可能兩三天就好了，重一點(diǎn)可能兩三個(gè)禮拜才能好。而腰椎間盤(pán)扭傷了，腰椎間盤(pán)是扭傷應(yīng)該是最常見(jiàn)的部位，扭傷了之后可能感覺(jué)的程度，可能要更長(zhǎng)一些，而且發(fā)生了椎間盤(pán)突出的扭傷，可能需要的時(shí)間要更長(zhǎng)，一定到醫(yī)院里邊找?？漆t(yī)生看了才好。腰椎間盤(pán)一旦扭傷了，腰椎間盤(pán)是由2部分構(gòu)成的，有內(nèi)部的髓核和外部的纖維環(huán)構(gòu)成的，纖維環(huán)顧名思義是有很多的纖維構(gòu)成的，纖維在扭動(dòng)發(fā)生扭傷之后，倒不是所有的纖維都損傷了，而是一部分纖維損傷了。如果里面很少的纖維損傷之后出現(xiàn)了腰疼，但是通過(guò)比較短時(shí)間的休息就會(huì)自己好。但是如果是纖維環(huán)損傷的比較多，甚至椎間盤(pán)的髓核出來(lái)了，就發(fā)生了椎間盤(pán)的突出，可不是休息一兩天或者一兩周就能好的，可能導(dǎo)致了椎間盤(pán)突出，可能是今后很長(zhǎng)時(shí)間，一年兩年甚至好多年都存在斷斷續(xù)續(xù)的，時(shí)好時(shí)壞的疼痛壓迫了神經(jīng)，有的時(shí)候可能需要手術(shù)治療才能夠好轉(zhuǎn)。

急性腰背部扭傷即俗話說(shuō)的“閃到腰了”。在臨床上較為多見(jiàn)，尤其是在體力勞動(dòng)者；偶然參加運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)而事先又未做體力活動(dòng)準(zhǔn)備者發(fā)生尤多，此種情況則多見(jiàn)于常年坐辦公室者。腰背軟組織主要包括參與和支配脊柱運(yùn)動(dòng)的肌肉、肌腱和連接椎體的各條韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤(pán)以及有關(guān)的筋膜、滑膜等。運(yùn)動(dòng)及勞動(dòng)時(shí)無(wú)準(zhǔn)備工作、姿勢(shì)及方式不當(dāng)、配合欠佳，或本身有腰椎病受涼或姿勢(shì)改變等均可能導(dǎo)致急性腰背部扭傷。治療方面有以下幾點(diǎn)：1。腰背部制動(dòng)，以彈力腰圍制動(dòng)，以有利于損傷組織獲得正常愈合，同時(shí)可過(guò)多的活動(dòng)延長(zhǎng)病程，轉(zhuǎn)入慢性腰痛(腰部慢性纖維織炎)而使治療復(fù)雜化。對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷者，應(yīng)囑其絕對(duì)臥床休息2～3周，原則上不應(yīng)少于7～10天，而后行支具固定一般持續(xù)3～4周。2。予以理療、針灸、按摩等治療，配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。3。有明確痛點(diǎn)的可行封閉療法。4。康復(fù)期功能鍛煉?約3～4周后損傷處即逐漸愈合，可開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，以求及早恢復(fù)肌力。

腰扭傷的時(shí)候因?yàn)槭窃诩毙云?，這個(gè)時(shí)候腰部應(yīng)該是存在皮下水腫的，所以這個(gè)時(shí)候是不適合按摩的，按摩的過(guò)程會(huì)加重水腫，這樣疾病的癥狀就會(huì)加重。這個(gè)時(shí)候還是應(yīng)該考慮適當(dāng)?shù)木植坷浞笠种扑[加重，同時(shí)可以在兩周之后再考慮按摩恢復(fù)肌肉彈性。

腰扭傷的時(shí)候是可以適當(dāng)?shù)睦浞蟮?，要看具體是什么樣的膏藥，如果是活血類的膏藥一般就不建議使用，容易導(dǎo)致水腫加重。但是如果是一些止疼的膏藥，是可以的，疼痛的緩解有助于水腫吸收。所以急性期的時(shí)候只要正確的選擇膏藥就是可以的。