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扭腰是每個(gè)人的一生中都會(huì)遇到的現(xiàn)象，腰扭了之后就是疼，但是腰扭的背后的機(jī)理或者是損傷的程度是大不一樣了。一個(gè)簡(jiǎn)單的扭腰來(lái)描述相對(duì)來(lái)說(shuō)比較粗糙了一些，因?yàn)檠ぃぱ赡苡胁煌膿p傷，內(nèi)部的機(jī)制也有不同的部位。比如扭腰之后可能損傷的結(jié)構(gòu)。有好幾個(gè)比較常見(jiàn)的，大家可能知道的就是腰部肌肉，運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常在運(yùn)動(dòng)之后可能出現(xiàn)腰部扭傷、肌肉拉傷，這是一種扭腰。還有個(gè)就是腰椎的小關(guān)節(jié)，腰椎雖然只是脊柱大家看不到，實(shí)際上腰椎每一個(gè)2個(gè)腰椎之間就有2個(gè)小關(guān)節(jié)，可以想象腰椎本身有好幾節(jié)，腰椎椎體有5節(jié)，上下與上頭的胸椎和骶椎都有關(guān)節(jié)，都可以發(fā)生扭傷，還有個(gè)就是腰椎的椎間盤(pán)，每一個(gè)部位扭傷之后恢復(fù)的時(shí)間大不一樣，有一定區(qū)別對(duì)待。比如只是小關(guān)節(jié)的纖維的損傷，可能兩三天就好了，重一點(diǎn)可能兩三個(gè)禮拜才能好。而腰椎間盤(pán)扭傷了，腰椎間盤(pán)是扭傷應(yīng)該是最常見(jiàn)的部位，扭傷了之后可能感覺(jué)的程度，可能要更長(zhǎng)一些，而且發(fā)生了椎間盤(pán)突出的扭傷，可能需要的時(shí)間要更長(zhǎng)，一定到醫(yī)院里邊找專(zhuān)科醫(yī)生看了才好。腰椎間盤(pán)一旦扭傷了，腰椎間盤(pán)是由2部分構(gòu)成的，有內(nèi)部的髓核和外部的纖維環(huán)構(gòu)成的，纖維環(huán)顧名思義是有很多的纖維構(gòu)成的，纖維在扭動(dòng)發(fā)生扭傷之后，倒不是所有的纖維都損傷了，而是一部分纖維損傷了。如果里面很少的纖維損傷之后出現(xiàn)了腰疼，但是通過(guò)比較短時(shí)間的休息就會(huì)自己好。但是如果是纖維環(huán)損傷的比較多，甚至椎間盤(pán)的髓核出來(lái)了，就發(fā)生了椎間盤(pán)的突出，可不是休息一兩天或者一兩周就能好的，可能導(dǎo)致了椎間盤(pán)突出，可能是今后很長(zhǎng)時(shí)間，一年兩年甚至好多年都存在斷斷續(xù)續(xù)的，時(shí)好時(shí)壞的疼痛壓迫了神經(jīng)，有的時(shí)候可能需要手術(shù)治療才能夠好轉(zhuǎn)。

急性腰扭傷通?？梢栽?0天內(nèi)治愈。一般來(lái)說(shuō)，這與背部肌肉拉傷或韌帶拉傷有關(guān)。不同的程度恢復(fù)的時(shí)間不一樣。如果只是輕微的扭傷，一般3~5天可以恢復(fù)。如果是明顯的腰部扭傷，伴隨韌帶斷裂，需要3~4周。如果是扭傷合并腰椎骨折，恢復(fù)的時(shí)間需要2~3個(gè)月。它會(huì)有腰部活動(dòng)受限和劇烈疼痛等癥狀。你可以在普通醫(yī)院做腰椎ct或核磁共振。不包括腰椎器質(zhì)性疾病。如果檢查結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題。一般屬于軟組織損傷，可以按摩和熱敷。另外，涂抹扶他林，盡量臥床休息。日常生活中注意休息，暫時(shí)減少腰部活動(dòng)。如果局部疼痛較為明顯，尤其是影響正常的站立和彎腰，及時(shí)去醫(yī)院完善局部X片檢查，判斷有無(wú)合并骨折。如果腰部扭傷合并骨折，臥床休息需要兩個(gè)月左右。疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬，洛索洛芬鈉等。

急性腰背部扭傷即俗話說(shuō)的“閃到腰了”。在臨床上較為多見(jiàn)，尤其是在體力勞動(dòng)者；偶然參加運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)而事先又未做體力活動(dòng)準(zhǔn)備者發(fā)生尤多，此種情況則多見(jiàn)于常年坐辦公室者。腰背軟組織主要包括參與和支配脊柱運(yùn)動(dòng)的肌肉、肌腱和連接椎體的各條韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤(pán)以及有關(guān)的筋膜、滑膜等。運(yùn)動(dòng)及勞動(dòng)時(shí)無(wú)準(zhǔn)備工作、姿勢(shì)及方式不當(dāng)、配合欠佳，或本身有腰椎病受涼或姿勢(shì)改變等均可能導(dǎo)致急性腰背部扭傷。治療方面有以下幾點(diǎn)：1。腰背部制動(dòng)，以彈力腰圍制動(dòng)，以有利于損傷組織獲得正常愈合，同時(shí)可過(guò)多的活動(dòng)延長(zhǎng)病程，轉(zhuǎn)入慢性腰痛(腰部慢性纖維織炎)而使治療復(fù)雜化。對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷者，應(yīng)囑其絕對(duì)臥床休息2～3周，原則上不應(yīng)少于7～10天，而后行支具固定一般持續(xù)3～4周。2。予以理療、針灸、按摩等治療，配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。3。有明確痛點(diǎn)的可行封閉療法。4?？祻?fù)期功能鍛煉?約3～4周后損傷處即逐漸愈合，可開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，以求及早恢復(fù)肌力。

治療腰扭傷要佩戴圍腰同時(shí)使用藥物治療，并且要臥床休息。腰扭傷以后早期治療主要是臥床休息，因?yàn)榕院笾饕陌Y狀是腰痛，同時(shí)腰部的活動(dòng)受限，主要是前屈和旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)受限為主。腰扭傷以后急性期一般是一到三周，這段時(shí)間都應(yīng)該盡量的臥床休息。另外需要佩戴相對(duì)硬的腰圍，有穩(wěn)定腰椎的作用。臥床和佩戴腰圍的作用都是減少對(duì)于腰椎的刺激，對(duì)腰扭傷的恢復(fù)有幫助。另外藥物治療是使用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物治療，包括扶他林或芬必得片。主要的作用是消除局部的炎癥反應(yīng)，對(duì)腰痛的癥狀改善會(huì)有幫助。扭傷早期時(shí)可以使用活血止痛類(lèi)的中藥口服或外用?？诜幇ㄆ呃迥z囊，外用的常用是活血止痛膏。其他治療方法包括針灸、理療、推拿等。對(duì)于腰痛比較劇烈、癥狀明顯，同時(shí)有患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的放射痛，這一類(lèi)患者建議到醫(yī)院就診，做進(jìn)一步的檢查，明確診斷，同時(shí)排除椎間盤(pán)突出的可能性。

腰扭傷的時(shí)候因?yàn)槭窃诩毙云?，這個(gè)時(shí)候腰部應(yīng)該是存在皮下水腫的，所以這個(gè)時(shí)候是不適合按摩的，按摩的過(guò)程會(huì)加重水腫，這樣疾病的癥狀就會(huì)加重。這個(gè)時(shí)候還是應(yīng)該考慮適當(dāng)?shù)木植坷浞笠种扑[加重，同時(shí)可以在兩周之后再考慮按摩恢復(fù)肌肉彈性。