腰椎管狹窄和腰椎間盤突出一樣嗎

發(fā)布時間：2018-09-2059113次播放

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腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥，是兩種完全不同的疾病。腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥二者的發(fā)病原因、發(fā)病年齡以及臨床表現(xiàn)，都不相同。
腰椎間盤突出癥，是屬于腰椎間盤的一種退行性改變，可以導(dǎo)致后縱韌帶薄弱，或者是纖維環(huán)破裂、髓核突出，突出刺激或者是壓迫神經(jīng)，而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)；腰椎管狹窄是指椎管內(nèi)通道被突出物擠占，導(dǎo)致狹窄的出現(xiàn)。
一般情況下，腰椎間盤突出癥患者的發(fā)病年齡，相對比較小，青壯年比較多，病因單一，治療的目的性也很強(qiáng)；腰椎管狹窄，是屬于一個慢性積累性以及退行性疾病。腰椎管狹窄患者的發(fā)病年齡，就會比較高。但是，腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥兩者，也有一些相通的地方，都是腰椎間盤突出向后走的地方占了椎管內(nèi)的部分內(nèi)容。

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雙腿無力可能與生理因素如劇烈運動等有關(guān)，也可能以病理因素如腦出血、腰椎管狹窄等有關(guān)。1.生理因素：日常運動鍛煉過于劇烈，坐的時間較長等，都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)雙腿無力的情況。2.病理因素：（1）腦出血：主要由于高血壓、動脈硬化等引起，肥胖、飲酒吸煙等也容易誘發(fā)該病，常表現(xiàn)出頭暈、頭痛、肢體無力等，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)雙腿無力的情況。（2）腰椎管狹窄：主要由于骨質(zhì)增生、椎間盤突出、外傷等引起，常表現(xiàn)出腰背痛，下肢酸、麻、脹、疼痛，走路無力等，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)雙腿無力的情況。建議出現(xiàn)雙腿無力時，首先應(yīng)適當(dāng)休息，如果不見好轉(zhuǎn)需要及早就醫(yī)。

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腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎

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腰椎管狹窄癥怎么外敷

腰椎管狹窄癥可以熱敷、藥包打成粉等。中醫(yī)外敷方法很多。推薦以下幾點:1.熱敷，家里都有熱毛巾，熱毛巾用水浸泡了之后要擰干，擰干了之后放在腰部，不要太燙，防止皮膚燙傷，一般敷10到15分鐘左右。毛巾不熱了可以換下來，是一種熱敷。2.用中藥的外治方法，比方寒痛樂，中藥的外敷，發(fā)熱的膏藥，都可以敷到腰部。3.可以用中藥的藥包打成粉，比方常用的獨活、羌活、防風(fēng)、細(xì)辛藥，打成粉末包起來，用紗布一包也可以外敷，外敷時要加熱。在微波爐里面加熱，鍋上加熱，比方四子散，如有吳茱萸、萊菔子、白芥子，藥放到鍋里邊。保持的熱量時間會長些。經(jīng)常讓病人在微波爐上加熱，加熱之后藥包直接敷到腰上效果非常好。

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腰膝酸軟是怎么回事

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治療腰椎管狹窄的鍛煉方法

腰椎椎管狹窄的鍛煉主要是指的在緩解期的鍛煉，如果在急性期，由于局部的神經(jīng)根或者脊髓的水腫，鍛煉會加重疼痛和下肢的麻木，是需要絕對臥床休息的，椎管狹窄緩解期，具體的鍛煉方法，可以采取小燕飛進(jìn)行背部肌肉鍛煉，以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，一般采取俯臥位，腹部著地，四肢頭部向上抬起。另外也可以采取拱橋式的鍛煉，一般仰臥在床上或者地面，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，雙腳和雙肘部著地，小腿與地面或者床垂直，將腹部上抬，還有直腿抬高進(jìn)行鍛煉，主要是增加股四頭肌的肌肉力量，一般平臥在床上，雙腿伸直，交替的抬高和放下反復(fù)進(jìn)行，主要是防止神經(jīng)根的粘連，鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn)，避免暴力。最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，如果是有嚴(yán)重的間歇性跛行和肌肉萎縮的情況，建議早期采取手術(shù)治療。

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腰椎管狹窄癥如何用藥

腰椎管狹窄癥病人常見可通過口服類藥物治療，比如布洛芬緩釋片、甲鈷胺片等藥物都能對治療腰椎管狹窄癥起到積極的作用。同時針對疼痛感較輕等癥狀輕微的腰椎管狹窄癥病人，能以外敷氟比洛芬巴比膏藥或者是消炎痛貼的方式進(jìn)行治療。而且通過肌肉注射甘露醇、丹參注射液也可達(dá)到較好的治療目的。

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腰椎管狹窄如何治療以及預(yù)防方法

腰椎管狹窄的治療方法，首先是保守治療，包括腹肌鍛煉以及腰部保護(hù)，此外，還有推拿按摩以及藥物外敷等等；其次是手術(shù)治療，包括為此手術(shù)，以及椎間融合技術(shù)等；腰椎管狹窄的預(yù)防方法，避免久坐、久站以及勞累，還有注意合理用藥。

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腰椎管狹窄癥手術(shù)治療方法

保守治療就是以避開手術(shù)的方法對患者進(jìn)行治療，這種治療方法中包括：支具保護(hù)、肌肉鍛煉、推拿按摩和藥物外敷等等。手術(shù)治療的方法主要針對保守治療效果不佳的患者，通常微創(chuàng)手術(shù)治療適用于病情比較輕的腰椎管狹窄患者，而傳統(tǒng)手術(shù)治療適合病情較為嚴(yán)重的患者。

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腰椎管狹窄需要做哪些檢查

腰椎管狹窄的檢查方法有：一、X線片，可顯示正?；虍惓５难蹬帕星闆r、骨質(zhì)增生，椎間隙變化，且可排除其他腰椎病變。二、CT，可以顯示腰椎結(jié)構(gòu)變化、椎管形態(tài)以及大小、黃韌帶及椎板有無增厚及側(cè)腋窩有無狹窄等。三、核磁共振，更清楚顯示腰椎及椎管形態(tài)。

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腰椎管狹窄檢查方法

腰椎管狹窄進(jìn)行檢查時需要進(jìn)行查體、核磁或ct以及椎管內(nèi)造影等影像學(xué)檢查。腰椎管狹窄患者會表現(xiàn)為在行走以后，會有下肢的疼痛、麻木、發(fā)脹、發(fā)沉，而休息或者騎自行車時，并沒有臨床的癥狀。在患者平臥的時候，可能也查不出相應(yīng)的神經(jīng)受壓以后的感覺障礙、記憶力減退，往往要結(jié)合病人的癥狀。查體以后影像學(xué)的檢查也非常重要，X光片可以看到患者的骨關(guān)節(jié)增生曲度的情況，包括是否出現(xiàn)滑脫等等一些脊柱序列出的問題。腰椎的核磁或者ct，可以判斷腰椎管是否存在狹窄，狹窄的部位、節(jié)段以及狹窄的嚴(yán)重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁，或者影像也不清楚的時候，可能需要做一些椎管內(nèi)的造影，或者有些時候表現(xiàn)不典型，可能需要做一些肌電圖誘發(fā)電位進(jìn)行判斷。還有的患者如果癥狀查體和影像學(xué)不是非常相符的情況下，可能需要做一些診斷性的封閉，進(jìn)一步的進(jìn)行判斷。

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腰椎管狹窄術(shù)后如何護(hù)理

腰椎管狹窄的術(shù)后護(hù)理跟椎間盤突出術(shù)后護(hù)理有點類似，但是它有自己比較特有的特點。因為老年病人比較多，老年人往往合并骨質(zhì)疏松，對術(shù)后跟椎間盤突出基本一樣，老年人需要多加進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，術(shù)后恢復(fù)效果會更好一些。老年人鍛煉要適度，在力所能及的范圍內(nèi)，在別人的保護(hù)下，進(jìn)行腰背肌鍛煉，包括一些其他鍛煉。正確鍛煉對避免病情加重有很多好處，老年人在腰椎管狹窄術(shù)后也需要鍛煉，切記不要一查出椎管狹窄問題就避免鍛煉。

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腰椎管狹窄和腰椎間盤突出有關(guān)系嗎