重癥肌無(wú)力日常生活注意什么
發(fā)布時(shí)間:2018-09-1359118次播放
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在日常生活當(dāng)中,由于肌肉無(wú)力,而且是全身不同部位所出現(xiàn)的肌肉無(wú)力,就要注意避免由于肌肉無(wú)力,所帶來(lái)的一些損傷。比如復(fù)視,出現(xiàn)肌無(wú)力的時(shí)候,可以出現(xiàn)復(fù)視,或者是眼瞼下垂能夠擋住瞳孔,從而可以造成患者出現(xiàn)視力方面的障礙。出現(xiàn)這種情況的患者,在行走和活動(dòng)的時(shí)候,就要非常小心,要注意找人進(jìn)行攙扶、陪同,避免患者出現(xiàn)跌倒、摔傷、撞傷的情況。
出現(xiàn)肌無(wú)力的患者,吞咽功能可能會(huì)出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下,很容易形成吸入性肺炎。然后,可以造成窒息的情況發(fā)生,從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭,影響生命。另外,因?yàn)闆]有力量,所以,在活動(dòng)的時(shí)候,患者一定要注意安全;患者要注意預(yù)防感冒,或者是胃腸的感染。因?yàn)樵谶@樣的情況下,很容易出現(xiàn)肌無(wú)力癥狀的加重。
出現(xiàn)肌無(wú)力的患者,吞咽功能可能會(huì)出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下,很容易形成吸入性肺炎。然后,可以造成窒息的情況發(fā)生,從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭,影響生命。另外,因?yàn)闆]有力量,所以,在活動(dòng)的時(shí)候,患者一定要注意安全;患者要注意預(yù)防感冒,或者是胃腸的感染。因?yàn)樵谶@樣的情況下,很容易出現(xiàn)肌無(wú)力癥狀的加重。
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重癥肌無(wú)力的病情發(fā)展的過(guò)程
重癥肌無(wú)力患者,常呈慢性或亞急性起病,從某一組肌群無(wú)力,逐步累及其他多組肌群,表現(xiàn)為眼外饑面部表情饑吞咽、構(gòu)音等延髓饑頸饑四肢帶饑軀干饑呼吸肌等無(wú)力和麻痹癥狀.
重癥肌無(wú)力孕婦吃什么好
免疫專家說(shuō)重癥肌無(wú)力是一種發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)的慢性疾病,很多預(yù)付患者在治療的過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力的現(xiàn)象,這時(shí)要注意孕婦患者飲食的調(diào)理,來(lái)增加患者的免疫力,那么得了重癥肌無(wú)力孕婦吃什么好?下面我們就來(lái)具體了解下。
重癥肌無(wú)力要如何治療
目前臨床上對(duì)于重癥肌無(wú)力治療首選的一線藥物,就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀,尤其是對(duì)于新近診斷的患者的一個(gè)初始治療,可以作為單藥長(zhǎng)期治療一些清醒的重癥肌無(wú)力患者。對(duì)于其他類型的重癥肌無(wú)力,就不太適合單獨(dú)長(zhǎng)期使用膽堿酯酶抑制劑,膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來(lái)聯(lián)合治療。在免疫制劑當(dāng)中,最常用的就是糖皮質(zhì)激素,這個(gè)也是治療重癥肌無(wú)力的一個(gè)一線藥物,很多的重癥肌無(wú)力的患者和家屬對(duì)這個(gè)激素應(yīng)該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無(wú)力的激素,包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松,一般甲強(qiáng)龍它起效會(huì)比強(qiáng)的松要快,而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松強(qiáng),不良反應(yīng)也比較少。對(duì)于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全,但是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會(huì)有很多的副作用。比如說(shuō)它會(huì)引起食量增加,會(huì)引起患者出現(xiàn)一個(gè)向心性的肥胖,可能還會(huì)升高血壓,升高血糖,還會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼,還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死,還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應(yīng)用激素的時(shí)候,要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個(gè)叫硫唑嘌呤,也是治療重癥肌無(wú)力的一個(gè)一線藥物,對(duì)于眼肌型的和全身性重癥肌無(wú)力都可以用,它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說(shuō)環(huán)保菌素A、他克莫司等等,臨床上還可以用一些其他的治療,比如說(shuō)靜脈注射丙種球蛋白,還有血漿置換,有一些患者如果合并胸腺瘤,選擇胸腺切除,對(duì)于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。
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重癥肌無(wú)力是什么
重癥肌無(wú)力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生一些累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu),叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙,就會(huì)導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力。這種抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。還有一少部分的患者可以產(chǎn)生肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體,還有患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體,這些抗體的產(chǎn)生都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無(wú)力的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn)。在40歲之前,女性的發(fā)病率是高于男性的;40歲至50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng);到了50歲以后,男性的發(fā)病率又略高于女性。
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重癥肌無(wú)力能治愈嗎
重癥肌無(wú)力分為好幾種類型,最輕的叫做眼肌型,這種患者主要會(huì)出現(xiàn)眼外肌的無(wú)力,就是眼瞼下垂,有時(shí)候會(huì)累及到眼球的活動(dòng),會(huì)出現(xiàn)復(fù)視就是視物重影,這類患者有10~20%是的確可以自愈的;20~30%的眼肌型的患者,表現(xiàn)在眼外肌出現(xiàn)眼瞼下垂或者事物成雙,不出現(xiàn)其他的癥狀,所以這種類型的重癥肌無(wú)力患者癥狀也不會(huì)特別重;還有大概50~70%的患者,會(huì)在發(fā)病以后三年之內(nèi)逐漸出現(xiàn)進(jìn)展,那可能會(huì)累及到腦干的延髓,患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀,也可能會(huì)累及到全身肢體的肌肉,最后發(fā)展成全身型的重癥肌無(wú)力,就會(huì)出現(xiàn)全身的四肢的肌肉的無(wú)力。
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重癥肌無(wú)力的癥狀有哪些
重癥肌無(wú)力的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,骨骼肌無(wú)力的主要的特點(diǎn)就是波動(dòng)性和容易疲勞性,臨床上最常用的術(shù)語(yǔ)叫做晨輕暮重,就是患者早上起來(lái)癥狀很輕,經(jīng)過(guò)活動(dòng)以后,肌無(wú)力的癥狀會(huì)逐漸加重,休息以后肌無(wú)力的癥狀又可以減輕,好多患者到了下午或者晚上肌無(wú)力的癥狀都會(huì)比早上要重。眼外肌無(wú)力可以導(dǎo)致對(duì)稱或者非對(duì)稱的上眼瞼下垂,會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂,也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。還可能會(huì)累及到眼球的活動(dòng),出現(xiàn)事物的重影,臨床上叫復(fù)視。這些情況是重癥肌無(wú)力最常見的首發(fā)的癥狀,80%的患者都可能出現(xiàn)。還可以累及到肢體的各個(gè)肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無(wú)力,嚴(yán)重的患者可能會(huì)累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
重癥肌無(wú)力護(hù)理方法
重癥肌無(wú)力護(hù)理方法,主要看患者病情輕重程度,如果病情不是特別重,生活可以自理,不需要任何護(hù)理。如果頸部或者四肢無(wú)力,活動(dòng)受限,只需要照顧起居、上廁所等。如果累及咀嚼或者吞咽,導(dǎo)致進(jìn)食困難,需要家人通過(guò)留置的胃管等灌入流質(zhì)飲食。如果呼吸無(wú)力,就必須住院治療了。
能根治重癥肌無(wú)力嗎
重癥肌無(wú)力是個(gè)自身免疫病,免疫狀態(tài)好的時(shí)候就可以不犯,所以臨床上是可以自愈的?;颊呙庖郀顟B(tài)好的時(shí)候,重癥肌無(wú)力有的患者不經(jīng)過(guò)治療也能自己恢復(fù)。但是有部分患者可能不能自行恢復(fù),這種情況就需要吃免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)治療。那么經(jīng)過(guò)治療的患者,有一部分臨床上是完全可以達(dá)到自愈的標(biāo)準(zhǔn)的。但是我們目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個(gè)別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無(wú)力的,這一部分人還需要進(jìn)一步的調(diào)節(jié)治療。
重癥肌無(wú)力能根治嗎
重癥肌無(wú)力在臨床上很難進(jìn)行根治,但是積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療,能夠延緩疾病的發(fā)展進(jìn)程,同時(shí)也可以緩解患者所出現(xiàn)的各種不適癥狀。目前在治療這種疾病時(shí)候的主要方法,包括使用各種免疫抑制劑,另外也可以通過(guò)血漿置換以及靜脈注射和中藥調(diào)理的方法來(lái)緩解患者的身體不適。
為什么會(huì)得重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因有多種,有可能是基因遺傳等先天性因素所致,也可能是長(zhǎng)期過(guò)度勞累或者精神過(guò)度緊張素質(zhì),同時(shí)與受到病毒感染也有不可忽視的關(guān)系,而如果經(jīng)常進(jìn)食不良飲食或者身體接觸到一些污染物品,就也會(huì)大大增加這種疾病的發(fā)病幾率。
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重癥肌無(wú)力危重病人如何護(hù)理
護(hù)理需要做到入院治療,保證呼吸通暢、避免感染、規(guī)律生活、增加蛋白質(zhì)、提高免疫力、做好心理護(hù)理、臥床、保持安靜休息、及時(shí)保證呼吸道暢通等。1、重癥肌無(wú)力危重病人應(yīng)該住院治療,平時(shí)注意觀察病人病情的變化,給予氧氣的吸入,注意氣道的濕化,保證有效的排痰,這些措施目的都是保持呼吸道的通暢,防止肺部并發(fā)癥的發(fā)生。2、注意各種感染的發(fā)生,保證規(guī)律的生活。3、重癥肌無(wú)力患者由于長(zhǎng)期患病,脾胃虛弱,可增加富含蛋白的飲食,增強(qiáng)免疫力。4、給予患者心理的護(hù)理。日常生活中,一定要多與重癥肌無(wú)力患者進(jìn)行語(yǔ)言及精神上的溝通交流,盡最大努力安慰患者,鼓勵(lì)患者增加康復(fù)的自信心,讓患者保持愉快的心情,防止患者精神上過(guò)度緊張,或者產(chǎn)生不良的情緒導(dǎo)致病情加重。5、當(dāng)肌無(wú)力發(fā)作時(shí),要讓患者臥床休息、保持鎮(zhèn)靜的狀態(tài),及時(shí)的清除口鼻分泌物保證呼吸道的通暢。
重癥肌無(wú)力癥狀有哪些
重癥肌無(wú)力癥狀有眼瞼下垂,復(fù)視,鼻音,發(fā)音不清,咀嚼無(wú)力,吞咽費(fèi)力,四肢無(wú)力,呼吸肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力最多的癥狀是眼瞼下垂,即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)復(fù)視,是最常見眼部癥狀,甚至有的人眼球固定;如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉,一笑起來(lái)苦笑;時(shí)間長(zhǎng)可以出現(xiàn)鼻音,發(fā)音不清;影響到咀嚼,出現(xiàn)咀嚼無(wú)力,吞咽費(fèi)力,尤其咀嚼和吞咽的費(fèi)力,出現(xiàn)吃飯很緩慢,還有四肢無(wú)力,全身沒有力量。稍微持久一點(diǎn)的活動(dòng),比如平伸雙手,正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問(wèn)題,而重癥肌無(wú)力的病人,可能兩三分鐘手就會(huì)垂落;最重要的無(wú)力是呼吸肌無(wú)力,呼吸肌無(wú)力可以造成呼吸的衰竭,人活一口氣,呼吸肌沒有力量之后,氣上不來(lái),就容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
重癥肌無(wú)力是不是很嚴(yán)重
重癥肌無(wú)力平常生活注意事項(xiàng)
日常生活注意主要是因?yàn)橹烙屑∪鉄o(wú)力,而且是全身不同部位的肌肉無(wú)力,要避免這些肌肉無(wú)力帶來(lái)的損傷,比如有復(fù)視,肌無(wú)力的時(shí)候出現(xiàn)復(fù)視或者是眼瞼下垂擋住瞳孔,造成視力方面的障礙,在行走和活動(dòng)的時(shí)候,就要非常小心,要有人攙扶陪同,避免跌倒、摔傷、撞傷;第二吞咽出現(xiàn)障礙,這樣的情況下很容易形成吸入性肺炎,然后造成窒息,出現(xiàn)呼吸衰竭影響生命,還有就是因?yàn)闆]有力量,所以活動(dòng)要很注意安全;第三是要注意預(yù)防感冒或者是胃腸的感染,這樣的情況下很容易出現(xiàn)肌無(wú)力癥狀的加重,要注意避免感冒和腹瀉這類疾病。
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重癥肌無(wú)力很嚴(yán)重嗎
重癥肌無(wú)力很嚴(yán)重。當(dāng)患上重癥肌無(wú)力這種疾病以后,對(duì)于患者的自主運(yùn)動(dòng),就會(huì)產(chǎn)生影響,包括日常生活中的很多行為,比如語(yǔ)言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下,重癥肌無(wú)力會(huì)給患者的生活,帶來(lái)很多的困難,尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象的時(shí)候,會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以,這個(gè)情況能夠嚴(yán)重影響患者的呼吸肌??梢杂绊懟颊叩耐萄使δ堋V匕Y肌無(wú)力影響吞咽時(shí)的情況,會(huì)很嚴(yán)重。但是,在一般情況下,當(dāng)患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂,或者是復(fù)視的時(shí)候,出現(xiàn)生活不習(xí)慣或者影響病人的視力,比如患者在下臺(tái)階的時(shí)候,會(huì)看出很多臺(tái)階,不知道下一步腳應(yīng)該往哪邁。下臺(tái)階的時(shí)候,復(fù)視也很嚴(yán)重。但是,復(fù)視與肌無(wú)力危象這兩種情況,相比較來(lái)講,肌無(wú)力危象,是更嚴(yán)重的一種情況。