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缺氧缺血性腦病好治嗎

發(fā)布時間:2018-09-1353388次播放

視頻內容:

缺氧缺血性腦病及時治療可以治好。
對于新生兒缺氧缺血性腦病,在疾病的早期,堅持“三支持、三對癥”的治療方式。在新生兒出生以后4天到10天的時間,對于新生兒缺氧缺血性腦病治療的重點為營養(yǎng)腦細胞,以及促進腦損傷的早期恢復。針對這方面,治療新生兒缺氧缺血性腦病的藥物,包括紅細胞生成素,還有腦細胞代謝激活劑,比如胞二磷膽堿,以及神經營養(yǎng)因子。這些藥物可以改善細胞周圍的環(huán)境,促進受損細胞功能的恢復,能夠促進受損的腦細胞的再生,以及生長發(fā)育。
另外,對于患有缺氧缺血性腦病的新生兒來講,在疾病后期,進行恢復期的康復治療,比如高壓氧治療,可以減輕組織的損傷,抑制腦細胞的凋亡,保護腦神經,可以起到增強新生兒腦組織的可塑性,以及改善神經行為學功能的作用。

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缺血缺氧性腦病能治愈嗎
新生兒缺血缺氧性腦病的話,主要是指圍產期的窒息以后所導致的腦的缺氧缺血性的損害。這種腦的缺血缺氧性損害常發(fā)生在生后的一周,尤其是頭三天之內。它會出現(xiàn)一系列的腦功能損害的表現(xiàn)。像煩躁不安、嗜睡、吐奶,有尖叫,有抽搐等癥狀。早期積極的治療通過三支持三對癥治療的話,是可以治愈的。缺氧缺血性腦病的話,它分為輕度、中度和重度。輕度的話一般是預后是良好的。中重度的話,經過積極治療的話,后續(xù)預后也是可以的。對于一些嚴重的缺氧缺血性腦病,在早期三支持三對癥治療之后,還要關注后期的康復隨訪,康復治療的積極介入問題。另外,對于重度的缺氧缺血性腦病的話,6小時之內我們也可以考慮亞低溫的治療。總之的話,缺氧缺血性腦病目前治療的方法也比較多,預后還是可以的。
語音時長 01:17

2020-02-21

64533次收聽

缺血缺氧性腦病檢查方法有哪些
缺血缺氧性腦病檢查方法有頭顱的CT,核磁檢查,頭顱B超,腦電圖檢查。影像學檢查目的是進一步明確缺血缺氧性腦病的部位和范圍,確定有無顱內出血或者是顱內出血的類型。動態(tài)系列的檢查對評估預后有一定的意義。由于生后病變繼續(xù)進展,不同病程階段的影像檢查所見會有所不同。通常在生后的三天內,以腦水腫為主,也可檢查有無顱內出血。檢查腦室只缺氧缺血性損害或者是腦室內出血,生后的5到10天為宜,3到4周后復查,有助于判斷腦組織損傷的程度。CT和核磁,首選核磁共振檢查。頭顱B超,B超檢查可以在床旁操作,沒有射線的影響,可以多次的追蹤檢查,有一定的優(yōu)點。腦電圖檢查,新生兒缺氧缺血腦病腦電圖波形的特點是低電壓、等電位或者是爆發(fā)抑制。缺氧缺血腦病腦電圖檢查異常程度跟臨床的分度是基本一致的。因此一周內腦電圖可用來判斷缺血缺氧性腦病患兒的輕重。腦電圖對判斷預后有參考價值。當患者治療兩周后,臨床癥狀雖有好轉,而腦電圖尚未完全恢復。仍有等電位線、低電壓或者爆發(fā)一致,提示腦神經細胞的功能沒有完全恢復,所以仍然要繼續(xù)治療,否則會影響預后。可以檢查血清的酶活性的測定。新生兒窒息后可引起多種器官功能的損害,大量的酶從損傷的細胞中除到血液里面。CT和核磁,首選核磁共振檢查。窒息嬰兒血液中的CPK、LDH和AST的活性,只能表明窒息的程度,不能真實的反映心肌細胞和腦細胞損害的程度。再一個是腦脊液的檢查,只有需要排除化膿性腦膜炎的情況下,需要做腦脊液的檢查。
語音時長 02:22

2020-02-21

57797次收聽

輕度缺血缺氧性腦病有哪些后果
缺血缺氧性腦病有輕中重之分,重度會引起圍產期新生兒的死亡,而且是新生兒期以后,造成傷殘兒的主要的原因之一。輕度一般損傷比較輕,這時候,我們要進行早期積極的對癥處理,一般恢復都是良好的,1到2周基本都能恢復正常。但是這種孩子一定要注意后續(xù)的隨訪,隨訪到等同同齡的孩子正常以后,才可以停止,要警惕后遺癥的發(fā)生。
語音時長 00:44

2020-02-21

65137次收聽

輕度缺血缺氧性腦病可能會恢復嗎
輕度缺血缺氧性腦病容易興奮,在24小時內是最明顯的,可以持續(xù)2到3天后消失,肢體肌張力正?;蛘呤羌埩υ龈?,自主活動減少,原始反射正?;蛘呤窃挤瓷渖晕⒒钴S,沒有驚厥,也沒有囟門張力的增加,早期對癥處理,預后是良好的。缺血缺氧性腦病分為輕、中、重三度。缺氧缺血性腦病癥狀,生后逐漸進展,部分病例可由興奮轉入抑制甚至昏迷,在72小時達到最重,72小時之后可以逐漸恢復,然后兩三天內,密切觀察病情變化。產傷性顱內出血有時可與缺血缺氧性腦病同時并存,此時癥狀錯綜復雜,必須注意區(qū)別,診斷上除參考產科病史外,還有持續(xù)三天以上的激惹興奮出現(xiàn),又較快恢復腦干癥狀,考慮是否有大腦半球或者是后顱窩出血,需要做CT檢查確診。
語音時長 01:29

2020-02-21

62847次收聽

01:52
缺血缺氧性腦病是腦癱嗎
缺血缺氧性腦病不是腦癱,缺血缺氧性腦病是腦癱常見的一種原發(fā)病,缺氧缺血性腦病是新生兒的常見病。是因為生產時宮內的窒息、胎糞的污染、產程的延長,還有臍帶的繞頸、產道的擠壓等一些原因所導致的腦部的缺血缺氧。如果不嚴重的話,它經過對癥治療是可以治愈的。腦癱的話是指什么呢?是指由于出生前、出生時或者嬰兒早期的某些原因,就是圍產期的因素造成的非進行性腦損傷所導致的綜合征。缺血缺氧性腦病是腦癱的高危因素,但是它不是腦癱。
02:31
缺血缺氧性腦病和腦癱的區(qū)別
缺血性腦病是各種原因引起腦組織缺氧缺血所導致腦部病變,腦癱由于非進行性的腦損傷所導致以致使各種運動異常功能障礙為主的綜合征。小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,是指出生后一個月內腦發(fā)育尚未成熟,是小兒時期最常見中樞神經系統(tǒng)損害的一個綜合障礙綜合征。病變部位在腦,可以累及四肢,常伴有智力的缺陷、癲癇、行為異常等癥狀。最常見是新生兒缺氧缺血腦病,但也可以發(fā)生在其他年齡段。缺血性腦病可引起多種的神經后遺癥,但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起。
02:22
缺血缺氧性腦病的發(fā)病原因
引起新生兒缺血缺氧性腦病損害的原因有很多。首先是缺氧,圍生期的窒息,包括產前、產時和產后的窒息、宮內的缺氧、臍帶的脫垂、臍帶受壓、胎位的異常、胎兒發(fā)育的異常與早產、過期產或者宮內發(fā)育遲緩。另外就是呼吸暫停。反復的呼吸暫停會導致缺氧缺血性腦損傷、嚴重的肺部疾患新生兒有嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病與嚴重的肺部感染。第二大塊的話主要是缺血,缺血的同時必定伴有缺氧。在新生兒缺血缺氧性腦病的病因中新生兒窒息是導致本病的主要原因。產前和產時各占百分之五十和百分之四十,其他的一些因素約占百分之十。
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新生兒缺氧怎么治療
導致新生兒缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統(tǒng)的因素以及血液血紅蛋白,這些因素在出現(xiàn)異常之后會導致缺氧。所以新生兒缺氧的治療,要根據(jù)缺氧的具體的原因來進行治療。如果是呼吸的問題,要針對呼吸系統(tǒng)進行治療。比如是新生兒肺透明膜病,要用肺泡表面活性物質。另外,嚴重時可以需要氣管插管機械通氣來治療。如果是肺部感染導致的缺氧,需要使用抗生素。如果是窒息,就要不斷的提高產科的技術,及時處理宮內窘迫,盡快的結束分娩。深厚的窒息的嬰兒,要及時的復蘇,以減少新生兒缺氧的發(fā)生。平時一旦發(fā)生新生兒缺氧,首先要保持安靜,將孩子要速抱起來及時的清理口腔的異物,要注意保暖。過熱會容易導致寶寶水分的丟失,出現(xiàn)脫水熱。過冷,體溫不深,他容易導致新生兒硬腫癥。另外要仔細地喂養(yǎng),喂養(yǎng)一次不要吃得太飽,以防止嘔吐誤吸,發(fā)生吸入性肺炎,又容易導致窒息。
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新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥
新生兒缺血缺氧性腦病如繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前,使用苯巴比妥降低顱內壓,降顱壓可選用甘露醇或呋塞米,消除腦干的癥狀可使用納洛酮等藥物。早期可選擇亞低溫治療,在生后6小時之內,也就是繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前,三對癥治療要控制驚厥。階段性的目標治療,生后三天之內要維持體內環(huán)境的穩(wěn)定,生后的4到10天,治療重點為營養(yǎng)腦細胞。新生兒缺血缺氧性腦病早期治療要堅持三支持三對癥的基本療法,三支持要保持良好的通氣換氣功能,保證良好的循環(huán)功能,維持血糖在正常值。
怎樣判斷寶寶腦缺氧
寶寶是否存在腦缺氧,可以從其癥狀表現(xiàn)上看看寶寶腦缺氧,根據(jù)程度不同可以分為輕度腦缺氧,中度腦缺氧和重度腦缺氧。寶寶出現(xiàn)輕度腦缺氧時,極易激動、興奮和高度激動。如果屬于中度缺氧,患兒會處于淺昏迷抑制狀態(tài)、嗜睡。而重度缺氧的癥狀表現(xiàn)比較明顯,患兒會處于昏迷狀態(tài)。
輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒出現(xiàn)輕度缺氧缺血性腦病,是因為出生的時候缺氧導致。想要自然自愈的可能性很小,及時做相關治療很重要。要及時應用營養(yǎng)腦細胞營養(yǎng)神經的藥物進行治療,必要時可以采取高壓氧治療。輕度的缺氧缺血性腦病,臨床癥狀不是特別明顯,治療期間尤其是要給予足夠的氧氣供給,而期間還需要配合康復訓練。
新生兒腦缺氧的癥狀
新生兒腦缺氧的癥狀之一就是容易受到驚嚇,不容易入睡或者是嗜睡,有些患兒非常容易激動而且敏感,還喜歡吐沫沫樣的口水,肌張力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困難,嚴重著還會發(fā)生昏迷。
什么是新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是圍產期窒息所致的大腦缺氧缺血性損害性疾病,其發(fā)病原因主要是宮內窒息或者先天性疾病。一般會讓患兒出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識障礙類癥狀,并會引起腦水腫以及中樞性呼吸衰竭、癲癇等反應。
新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒缺氧缺血性腦病的一般治療包括保證環(huán)境的安靜,糾正酸中毒以及維持良好的循環(huán)功能;除此之外,還應該要進行重癥監(jiān)護治療,若有驚厥的情況,則需要進行抗驚厥治療。
缺氧缺血性腦病是什么引起的
新生兒缺氧缺血性腦病,圍產期窒息是本病的主要的病因,凡是引起母親和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙的因素使血氧濃度降低,均可以導致窒息,由于宮內的窒息引起占50%,分娩過程中的窒息占40%,還有先天性的一些疾病占10%。母親的因素多半見于母親有妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重的貧血、休克、糖尿病、多胎妊娠;胎盤的異常最多見的是胎盤的早剝、前置胎盤功能不良、結構異常等等;胎兒的因素主要是見于宮內的發(fā)育遲緩、早產兒過期產兒、先天性的畸形;臍帶血流的因素主要是臍帶血流中斷、臍帶脫垂、臍帶壓迫、臍帶打癥結或者是臍帶繞頸;分娩過程中的因素主要是滯產、急產、胎位的異常、手術或者是應用麻醉藥物;再就是新生兒本身的疾病,反復的呼吸暫停、有呼吸窘迫綜合癥、心動過緩、有重癥的心力衰竭、休克或者是紅細胞增多癥等等。這些因素都可以引起新生兒缺氧缺血性腦病。
語音時長 01:50

2018-09-14

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