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膽囊炎疼痛放射到右肩部，在臨床上是相對比較常見的，主要是與膽囊的位置、膽囊炎發(fā)作時對于局部腹壁的刺激，以及神經(jīng)的分布有著直接的關(guān)系。膽囊炎位于人體的右上腹，當(dāng)出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作的時候，膽囊周圍的滲出會直接刺激到腹壁，而腹壁的感覺神經(jīng)是從肋神經(jīng)，以及脊柱位置發(fā)過來的，當(dāng)這個感覺向中樞神經(jīng)傳導(dǎo)的時候，就會與肩背部的神經(jīng)傳導(dǎo)有一定的重疊，從而使人體感覺到以為是肩背部的疼痛。在膽囊炎相對還不是很嚴(yán)重的時候，如果沒有刺激到腹膜，膽囊本身的張力升高所導(dǎo)致的疼痛，同樣也是因為神經(jīng)傳導(dǎo)區(qū)域的反射，容易讓誤以為存在肩背部的問題。在了解了人體的特殊解剖以及神經(jīng)的傳導(dǎo)以后，對于膽囊炎發(fā)作時肩背部的疼痛，也就應(yīng)該可以相對的比較理解了。

膽囊炎癥狀以右上腹的疼痛，伴隨有右肩背部的發(fā)散疼痛為主，產(chǎn)生炎癥后就會發(fā)燒，也會造成食欲的下降。一般膽囊的炎癥往往伴隨著患者是由膽囊的結(jié)石，或說是由膽囊的一些無結(jié)石性的膽囊管的梗阻，這兩條原因產(chǎn)生的。膽囊的排空形成了障礙，那么膽囊里儲存的膽汁和膽囊本身分泌的粘液不能排到腸道里去，就形成了膽囊的高壓，這個時候就會產(chǎn)生膽囊的張力增高，膽區(qū)的脹痛。疼痛后細(xì)菌就會在這趟死水，不能排放出膽道的膽汁里去滋生，就產(chǎn)生了膽囊炎。膽囊炎癥發(fā)生后就會產(chǎn)生發(fā)燒、發(fā)熱。如果膽囊炎隨著逐步的加重，膽囊進一步的腫大、水腫，可能會對周邊的膽總管、膽道形成一定的擠壓，可以產(chǎn)生輕度的黃疸，或波及到肝臟，形成肝功能的受損。

膽囊積液，首先說它也不是一個病，它是一個影像學(xué)上的一個發(fā)現(xiàn)。可能因為各種原因，導(dǎo)致了膽囊周邊的一些液體的聚集。這有很多原因，舉幾個常見的一個病因來說，比如說肝硬化有腹水的病人，膽囊周邊就有積液。這種有時候很多患者沒有癥狀，只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液。另一種，比如說急性膽囊炎，膽囊水腫，滲出，會導(dǎo)致膽囊周邊有積液。這些患者一般會有，明顯的急性膽囊炎的癥狀，會有發(fā)燒，會有腹痛，會有黃疸等等表現(xiàn)的，以這種膽囊的同時，水腫瘀大為合并的表現(xiàn)。還有一些積液是代表了膽囊穿孔，這種就更加嚴(yán)重了，比如說通過膽囊的不斷的瘀張，壞死，壞疽了以后，膽汁通過穿透了膽囊壁，淤積在膽囊的周圍。這時候患者會有持續(xù)的高燒，腹痛會更加的嚴(yán)重，甚至?xí)懈腥荆卸拘孕菘说囊环N表現(xiàn)，表現(xiàn)為心率很快，血壓很低，這些更加嚴(yán)重情況。因此膽囊積液根據(jù)它的這種致病病因的不同，有可能嚴(yán)重，也有可能不嚴(yán)重。所以我們?nèi)绻皇菑挠跋駥W(xué)上，報道了一個膽囊積液的話，我們更多的是要進行一些體格檢查，臨床表現(xiàn)，病史的問詢等等，這些綜合手段來判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。找對了這種病因，我們才能有的放矢，才能夠精準(zhǔn)的找到它的致病原因，來給予實施進一步的治療。所以沒法單獨只從膽囊積液上面，判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。

膽囊是濃縮和儲存膽汁的器官。正常情況下進食的時候膽囊收縮可以將濃縮的膽汁排入腸道幫助食物特別是含脂肪食物的消化，那么在膽囊出現(xiàn)功能障礙特別是各種急慢性膽囊炎，甚至是膽囊充滿性結(jié)石，那么這個時候膽汁的濃縮度不夠，稀薄的膽汁直接由膽道進入到腸道。如果再一次大量的進食脂肪性食物，會由于膽汁的相對不足無法將脂肪乳化，進行進一步的消化和吸收，就會出現(xiàn)在進食后出現(xiàn)腹瀉，那么膽道系統(tǒng)出問題，同時也會累及胃腸道的功能，包括腸道蠕動功能以及腸道菌群的平衡，同樣也會由于菌群失調(diào)而出現(xiàn)腹瀉。

膽囊縮小的原因有很多種。一般是由于膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊管梗阻，膽汁分泌過少引起的。若已經(jīng)知道自己膽囊有問題，需第一時間去醫(yī)院檢查清楚，查明病因后，再嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)方案，采取針對性措施。若患者當(dāng)時情況緊急，可以服用一些藥物來緩解疼痛病癥。如中成藥金丹片。此藥成分以中藥為主，副作用相對較小，服用后會減緩炎癥，促進膽囊的恢復(fù)。但具體服用和吃法還需再醫(yī)生指導(dǎo)下完成。在吃藥的同時，患者還需注意日常的飲食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。若想快點解決該病，手術(shù)治療是比較好的方法。手術(shù)治療一般需要醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來決定目前患者是否適合做手術(shù)。手術(shù)治療具體指把喪失功能的膽囊切除。