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行膽囊切除術(shù)后要注意嚴(yán)格控制飲食，術(shù)后3個(gè)月以內(nèi)都要控制油膩、高脂食物攝入，多吃富含維生素的食物，比如綠葉蔬菜、胡蘿卜等，可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞肉、牛肉等，但不要吃油炸、煎煮的食物。生活方式也要注意調(diào)節(jié)，定時(shí)定量、避免過(guò)飽等，每天也要保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，維持理想體重。除此以外，膽囊切除術(shù)后仍要堅(jiān)持用藥，膽囊切除了并不意味著不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)結(jié)石，實(shí)際上只要有膽汁分泌的地方，就存在結(jié)石的可能，所以很多膽囊切除術(shù)后的患者，會(huì)出現(xiàn)膽管結(jié)石。因此，盡管切除了膽囊，在術(shù)后的一段時(shí)間以內(nèi)也要堅(jiān)持服用藥物以預(yù)防膽管結(jié)石，可以服用，它能夠促進(jìn)膽汁排除，預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生，同時(shí)還能起到一定的消炎作用，能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征。

膽管出現(xiàn)堵塞主要還是需要考慮為膽管結(jié)石、膽管炎癥狹窄、膽管腫瘤、膽管囊腫、膽道閉鎖、胰腺癌等疾病導(dǎo)致的情況，膽管堵塞后是可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、皮膚瘙癢、食欲降低、尿黃、甚至可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。主要還是需要做個(gè)彩超、CT及ERCP檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度。如果是膽管結(jié)石引起的，是需要切除膽囊及膽管切開(kāi)取出，并需要放置Ｔ管引流，一般來(lái)說(shuō)50天后需要做個(gè)膽道鏡檢查，如果還是存在膽管結(jié)石則是需要取出結(jié)石后拔除T管。如果是膽管腫瘤或者胰腺癌引起的，需要檢查一下是否存在轉(zhuǎn)移，無(wú)轉(zhuǎn)移的情況下則是需要采取胰十二指腸手術(shù)治療，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下是需要放置T管、膽腸內(nèi)引流或者U型管引流處理的。膽管囊腫及膽管閉鎖屬于先天性疾病，首選需要采取手術(shù)治療的。

膽管結(jié)石的藥物治療，主要是針對(duì)膽固醇性結(jié)石的溶石治療，以及針對(duì)結(jié)石、繼發(fā)性肝損害會(huì)給予一定的保肝治療。在這里面?zhèn)鹘y(tǒng)的中醫(yī)藥也有一定的溶石和排石的功能，具體有哪些藥物。第1類藥就是象熊去氧膽酸這一類的藥物，它從膽汁提取過(guò)來(lái)的，它的主要作用是通過(guò)改變膽汁的成分，從而促進(jìn)膽石的溶解。臨床上常用的有膠囊劑，也有片劑，實(shí)際上效果差別不大。常用于膽固醇性結(jié)石的治療，有時(shí)候也用于膽結(jié)石治療以后的一種預(yù)防。當(dāng)然還有一些中成藥剛才提過(guò)了，它們會(huì)有一些消炎利膽的成分，也有是有溶石和排石的成分。比如說(shuō)臨床上非常常用的消炎利膽片、膽舒膠囊等等，這些都有助于幫助患者減輕臨床的癥狀，改善疼痛。但是療效上，因?yàn)橹嗅t(yī)它有辨證論治，所以在臨床療效上會(huì)有一定的個(gè)體差異。第三，對(duì)于合并有肝臟損害肝功能異常的患者，可以在治療膽石的同時(shí)給他服用一些保肝的藥物。比如說(shuō)復(fù)方甘草酸苷制劑、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等等。這些藥物的主要作用是來(lái)修復(fù)肝細(xì)胞膜的功能，避免加重肝細(xì)胞的損傷。所以對(duì)于膽管結(jié)石的治療，除了針對(duì)原發(fā)病，以及它的繼發(fā)損害，都要考慮針對(duì)不同的病情，對(duì)相應(yīng)的藥物的治療。

膽管結(jié)石與膽管炎也是兩種疾病，但是它們有密切的相關(guān)。它們首先它們有什么區(qū)別。膽管結(jié)石顧名思義在膽管里長(zhǎng)了石頭，它是因?yàn)楦鞣N原因引起的膽鹽的沉積，在我們的肝內(nèi)膽管或者肝外膽管里面長(zhǎng)出了石頭，這種石頭以膽色素型的石頭為主，這種石頭的特點(diǎn)質(zhì)地比較軟，能夠捏的動(dòng)和膽囊結(jié)石是有區(qū)別的，膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石為主，質(zhì)地比較硬，放在我們盤(pán)子里叮當(dāng)作響，膽管炎是怎么回事，膽管炎與膽道的壓力增高有關(guān)系，與膽道里面的細(xì)菌的溢流感染有關(guān)系。然后還有膽管的結(jié)石有關(guān)系，它們既是不同的病，它們之間有內(nèi)在的聯(lián)系，膽管結(jié)石常常誘發(fā)膽管炎，膽管炎又加重膽道結(jié)石。因此膽管結(jié)石和膽管炎雖然是兩種疾病，但是常常一起發(fā)作。我們常常說(shuō)是化膿性膽管炎，病人比較重，常常是因?yàn)榻Y(jié)石合并炎癥，在這種情況下，膽汁不能通過(guò)膽管排到十二指腸去，引起膽管內(nèi)的壓力增高，感染的有害物質(zhì)逆行進(jìn)入肝臟，通過(guò)肝臟進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，直到全身病人常常會(huì)出現(xiàn)比較重的毒血癥狀，胃寒發(fā)熱，體溫常到39度，因此我們需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)處理，同時(shí)把膽管切開(kāi)。取凈膽管結(jié)石，讓膽管內(nèi)炎性的這種膽汁迅速排到體外。因此膽管結(jié)石與膽管炎既是兩個(gè)疾病，它有密切相關(guān)，經(jīng)常互相促進(jìn)，因此在膽管結(jié)石合并膽管炎的時(shí)候，我們要積極的手術(shù)處理，不能姑息，因?yàn)橐坏┕孟⒁l(fā)感染終極休克，這樣的病人是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。

膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣。通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結(jié)石的患者只要沒(méi)有癥狀就可以一直觀察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石一旦發(fā)作會(huì)堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，患者會(huì)出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會(huì)合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會(huì)致命的一個(gè)疾病。所以膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，無(wú)論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療。可以通過(guò)內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)樗且粋€(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險(xiǎn)、很危重的。