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糖尿病腎病是由糖尿病發(fā)作來(lái)的嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-09-1362887次播放

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糖尿病腎病,目前在發(fā)達(dá)國(guó)家,以及發(fā)展中國(guó)家,都是屬于發(fā)病率非常高的疾病。一般情況下,糖尿病腎病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基礎(chǔ)之上,出現(xiàn)腎臟的微血管病,比如腎臟疾病的眼底動(dòng)脈病變,以及糖尿病腎病。目前,對(duì)于糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制,尚不清楚?,F(xiàn)在認(rèn)為糖尿病腎病,系多因素參與,通常可以在一定的遺傳背景,以及部分危險(xiǎn)因素的共同作用下致病。
一般來(lái)說(shuō),導(dǎo)致糖尿病腎病出現(xiàn)的常見(jiàn)原因,可以包括以下幾點(diǎn):
第一,糖尿病腎病的出現(xiàn),可能是受到遺傳因素的影響;
第二,腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常。在糖尿病腎病的早期,就可以觀察到腎臟血流動(dòng)力學(xué)方面的異常情況;
第三,由于高血糖造成的代謝異常,可以引起糖尿病腎病的出現(xiàn);
第四,高血壓;
第五,血管活性物質(zhì)代謝異常。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

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隨著生活水平的提高,糖尿病患者的人數(shù)也日益增長(zhǎng),糖尿病腎病就診的量也越來(lái)越多,以腎病為首發(fā)的糖尿病患者,是不乏其人,一般來(lái)說(shuō),有三分之一的糖尿病患者會(huì)累及到腎臟,在臨床中出現(xiàn)蛋白尿,同時(shí)伴有血糖異常時(shí),一定要高度重視。首先我們要明確糖尿病的診斷,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的臨床癥狀以外,尿中如果出現(xiàn)了泡沫,就需要引起了高度重視了,由于腎臟功能特別強(qiáng)大,它的代償能力很強(qiáng),在發(fā)病早期可以沒(méi)有腎功能的變化,但是一旦發(fā)展到腎功能受損的時(shí)候,就可以出現(xiàn)可逆性的腎臟不良損傷了,因此在患有糖尿病的患者的時(shí)候,應(yīng)該注意自己的尿常規(guī)和腎功能的檢查,特別是微量蛋白尿的檢查通過(guò)微量蛋白尿的檢查,我們可以及時(shí)了解病情的發(fā)展情況,做到早期治療,減少腎功能的惡化。糖尿病腎病隨著糖尿病患者的增多,就診的人數(shù)也逐年增多,重視尿常規(guī)和腎功能的定期檢查,是發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病早期癥狀的必選項(xiàng)目。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-10-15

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糖尿病腎病飲食
糖尿病腎病飲食包括合理控制總的熱卡攝入,保證基本大卡攝入的同時(shí)注意蛋白質(zhì)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣分配三餐的用量。控制總的熱卡攝入是關(guān)鍵,保證基本大卡的攝入的同時(shí)突出解決蛋白的控制量,蛋白質(zhì)的攝入以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,三大營(yíng)養(yǎng)素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例補(bǔ)充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出現(xiàn)餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同時(shí)注意維生素和微量元素的攝入,選擇升糖指數(shù)低的食物,少油、少鹽,腎功能不全的患者出現(xiàn)浮腫時(shí),食用鹽的量不能超過(guò)一個(gè)啤酒蓋那么多。
糖尿病腎病該怎么分期
糖尿病腎病是根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分期,第一期是糖尿病初期時(shí)出現(xiàn)腎臟的損害,患者腎臟體積增大。第二期患者仍然沒(méi)有蛋白尿,沒(méi)有明顯的腎功能的損害,第三期患者開(kāi)始出現(xiàn)尿蛋白,第四期患者蛋白尿逐漸增多,第五期相當(dāng)于尿毒癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2018-09-30

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如何治療糖尿病腎病
糖尿病腎病指的是患者有糖尿病,長(zhǎng)期的高血糖損害腎臟的小血管,引起腎臟的病變,早期患者出現(xiàn)蛋白尿,后期出現(xiàn)腎功能衰竭。糖尿病腎病的治療需要控制好血糖,限制蛋白質(zhì)的攝入,還要低鹽飲食。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭,必須進(jìn)行透析治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2018-09-30

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01:24
糖尿病腎病分期
目前共分為五期,一期為腎小球?yàn)V過(guò)率增高,二期為正常白蛋白尿期,三期為早期糖尿病腎病,四期為臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病,五期為終末期腎功能衰竭。糖尿病腎病的分期,早期用的分期法,現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了。
糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期,一期是腎小球高濾過(guò);二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿;三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿;四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿;五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)?,F(xiàn)在臨床上更多見(jiàn)的是二型糖尿病,二型糖尿病腎病的分期也有參照一型,可以簡(jiǎn)單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時(shí)候很容易進(jìn)展到終末期腎病,從大量蛋白尿到終末期腎病有時(shí)候時(shí)間比較短,所以對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō),一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年,就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白,二型糖尿病從診斷之日開(kāi)始就要查尿蛋白的情況,來(lái)確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高,所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2018-09-14

62884次收聽(tīng)

02:24
糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段,患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過(guò)、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對(duì)于患有糖尿病腎病的患者來(lái)說(shuō),可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,來(lái)進(jìn)行疾病的治療。西醫(yī)治療,一般是控制血糖,以及控制血脂,如果是合并高血壓的患者,要盡量控制血壓,可以選擇降壓藥物,進(jìn)行干預(yù)的治療。中醫(yī)的治療方法,主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),進(jìn)行綜合性的辨證論治,主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝,要減少蛋白尿的出現(xiàn),改善患者多飲多尿的癥狀。另外,在糖尿病腎病的早期,出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候,如果沒(méi)有禁忌癥,患者在控制血壓、控制血糖,以及控制血脂的同時(shí),可以使用雷公藤多苷片,來(lái)減少蛋白尿的形成。這種治療方法,對(duì)大部分病人有效。