急性腎小球腎炎是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2018-09-1350821次播放
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急性腎小球腎炎這種疾病,多發(fā)于青少年的人群當(dāng)中。一般情況下,患有急性腎小球腎炎的病人,可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的情況,在兩周左右的時(shí)候,患者開始出現(xiàn)眼瞼、雙下肢浮腫的癥狀,也可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、一過(guò)性的腎功能異常,以及補(bǔ)體C3的下降等癥狀。通常情況下,急性腎小球腎炎患者,做腎活檢病理表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生。在臨床上,結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)等可以明確診斷。
急性腎小球腎炎高血壓的治療,跟平時(shí)的高血壓治療不同,這類高血壓主要是由浮腫、水鈉潴留引起。因此,使用利尿消腫的藥物可以控制血壓,保證足夠的營(yíng)養(yǎng),大部分病人可以自愈。少數(shù)病人合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥,需要很正規(guī)的治療并觀察預(yù)后。
急性腎小球腎炎高血壓的治療,跟平時(shí)的高血壓治療不同,這類高血壓主要是由浮腫、水鈉潴留引起。因此,使用利尿消腫的藥物可以控制血壓,保證足夠的營(yíng)養(yǎng),大部分病人可以自愈。少數(shù)病人合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥,需要很正規(guī)的治療并觀察預(yù)后。
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腎小球?yàn)V過(guò)率偏低什么情況
腎小球?yàn)V過(guò)率反映的是腎臟排泄毒素、廢物的能力,正常人一般是在90-130ml/min/1.73m2,如果數(shù)值偏低,分為兩種情況:可以有生理性的情況以及病理性的情況。如果腎小球?yàn)V過(guò)率數(shù)值僅輕度偏低,不能說(shuō)腎臟一定存在問題,還是需要完善腎臟其它方面的檢查,比如腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等等相關(guān)的檢查,加以綜合判斷。因?yàn)樵谡H?,如果肌肉的含量是較多的,經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的人,血肌酐的數(shù)值是要比同年齡段、同性別的人偏高。此時(shí),應(yīng)用偏高的血肌酐數(shù)值,去計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率就會(huì)偏低。但是,腎臟是沒有問題的,屬于正?,F(xiàn)象。病理情況主要是可以見于各種腎臟疾病,各種腎臟疾病進(jìn)展或者是急性發(fā)作,可以導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,提示腎功能有所減退,也就是腎功能不全。腎功能不全可以分為急性和慢性之分,急性需要積極尋找原因加以治療。如果是慢性腎功能不全,也需要評(píng)估具體病情和病因的情況,評(píng)估各項(xiàng)并發(fā)癥,給與相應(yīng)的處理,從而延緩腎臟病的進(jìn)展。如果是急性腎衰竭,一般預(yù)后會(huì)比較好,需要積極尋找原因加以處理。所以,腎小球?yàn)V過(guò)率偏低,建議病人到腎內(nèi)科就診,完善腎臟相關(guān)的檢查,積極尋找導(dǎo)致腎功能下降的原因,加以治療。
急性腎小球腎炎會(huì)引起全身水腫嗎
原發(fā)性腎小球疾病臨床分型有什么
原發(fā)性腎小球疾病分為四型,下面我們具體進(jìn)行分析。一、急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎系鏈球菌感染后引起的腎小球炎癥,他的臨床癥狀有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等。本類疾病是一種自限性疾病,大部分可以自愈。二、急進(jìn)性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是以腎炎綜合征,腎功能出現(xiàn)極具惡化,少尿或無(wú)尿等為臨床特征。他的治療一般是給予激素等治療,必要時(shí)可以給予透析治療。三、慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎病情反復(fù)發(fā)作,他的臨床表現(xiàn)有水腫、高血壓、高脂血癥、低蛋白血癥等。他的治療一般是應(yīng)用激素,和免疫抑制劑的藥物進(jìn)行治療。四、隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎小球腎炎沒有臨床癥狀,尿中可以發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞或蛋白陽(yáng)性,此時(shí)一般不需要治療。
急性腎小球腎炎的治療方法
急性腎小球腎炎的具體治療方法有很多,一般常用的有,一般治療、感染灶的治療、對(duì)癥治療、透析治療等,這些都是很常用的到治療方法,具體的治療需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定的,為避免延誤治療時(shí)機(jī),應(yīng)盡早進(jìn)行腎活檢。
急性腎小球腎炎的飲食注意事項(xiàng)
急性腎小球腎炎是有一定自愈傾向的,在疾病的急性期我們也可以采取一些飲食的方法來(lái)幫助疾病盡快的恢復(fù),這時(shí)候首先要限制水,如果患者浮腫很重、水潴留很重,如果過(guò)多的飲水會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),飲食方面一定要清淡,清淡飲食,高磷飲食、高蛋白飲食會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),飲食清淡的話一定要低蛋白、低磷飲食。
急性腎小球腎炎的后遺癥
在生活中患有急性腎炎的疾病如果是處理得好,并不會(huì)有后遺癥的出現(xiàn),但是如果是處理不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致慢性腎盂腎炎、腎功能不全、腎臟部位出現(xiàn)萎縮變形、壞死、甚至是腎衰竭等癥狀性,對(duì)患者影響非常大,所以是需要多加注意的。
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急性腎小球腎炎治療
根據(jù)急性腎小球腎炎的病因發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)在治療效有如下幾個(gè)方面:第一,針對(duì)病因治療針對(duì)病因治療,首先我們要選擇青霉素類的藥物,過(guò)敏者也可以選用頭孢菌素類、療程在四到六周,積極有效的控制感染。第二,對(duì)癥治療消除蛋白尿、血尿,避免使用腎毒藥物,減少腎功能受損的機(jī)會(huì),水腫的患者可以適當(dāng)?shù)睦驖B水出現(xiàn)急性腎功能損傷的時(shí)候,嚴(yán)重的時(shí)候可以考慮腎臟的替代治療。第三,減少?gòu)?fù)發(fā),日常要避免上呼吸道感染,積極治療慢性的感染病灶比如慢性的扁桃體炎、咽炎。第四,要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食水腫的時(shí)候還是要限制水分和鈉鹽的攝入,還要多注意休息。
肌酐清除率怎么算
肌酐清除率是檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能的一項(xiàng)常用的指標(biāo),指腎小球在單位時(shí)間內(nèi)清除血漿內(nèi)的肌酐的比例。
急性腎小球腎炎有哪些危害
急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎,主要危害是在急性期時(shí),血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,這些癥狀突然同時(shí)出現(xiàn),甚至病人可能合并一過(guò)性腎功能不全。如果病人在急性期,高血壓得不到控制,可能嚴(yán)重出現(xiàn)高血壓危象。如果出現(xiàn)急性腎功能不全,病人可能出現(xiàn)少尿、納差等腎功能不全表現(xiàn)。如果急性腎小球腎炎,在急性期沒有得到適當(dāng)處理,病人沒有得到充分休息,部分病人可能病情不能完全緩解,遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。
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急性腎小球腎炎的危害有什么
急性腎小球腎炎是指由于急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。一般情況下,患者在急性腎小球腎炎的急性期,會(huì)同時(shí)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓,甚至也有一部分的患者,可能會(huì)合并一過(guò)性的腎功能不全。如果病人在急性腎小球腎炎的急性期,高血壓得不到有效的控制,那病人就可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓危象;如果急性腎小球腎炎的患者,發(fā)展到急性腎功能不全,那病人就可能會(huì)出現(xiàn)少尿以及納差等表現(xiàn);如果急性腎小球腎炎的患者,在疾病的急性期,沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?,而且病人沒有得到充分的休息,有一部分的病人有可能會(huì)發(fā)生病情不能完全緩解,最后遺留下蛋白尿或者是血尿。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者,會(huì)由一開始的急性腎小球腎炎,變成慢性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎的癥狀
急性腎小球腎炎大部分發(fā)生在青少年,主要表現(xiàn)是有前驅(qū)感染,比如感冒、咽喉腫痛等表現(xiàn)。大部分病人在兩周左右開始出現(xiàn)眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等癥狀,一過(guò)性的腎功能異常。這類表現(xiàn)來(lái)勢(shì)較急,疾病過(guò)程中還有出現(xiàn)一個(gè)特殊的情況就是病人有補(bǔ)體C3的下降。在臨床上一般結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)都可以明確診斷,有條件的可以做腎活檢,病理表現(xiàn)是毛細(xì)血管內(nèi)增生性的疾病。急性腎小球腎炎的高血壓跟平時(shí)的高血壓治療不一樣。高血壓主要是因?yàn)楦∧[、水鈉潴留引起,所以用利尿消腫的藥,血壓就可以控制下來(lái),保證足夠的營(yíng)養(yǎng),大部分病人不需要特別的治療可以自愈。少數(shù)病人特別是合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥的病人,可能就需要正規(guī)的治療并且要觀察預(yù)后情況。
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急性腎小球腎炎能治好嗎
急性腎小球腎炎,是屬于一種自限性的疾病?;加屑毙阅I小球腎炎的病人,常常在發(fā)生前驅(qū)感染以后,可以出現(xiàn)浮腫、蛋白尿以及血尿的癥狀,并且,可以合并高血壓的出現(xiàn),甚至可以出現(xiàn)一過(guò)性的腎功能異常情況。通常情況下,患有急性腎小球腎炎的病人,在疾病發(fā)作的時(shí)候,會(huì)比較急。在疾病早期,患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的時(shí)候,就應(yīng)該積極地進(jìn)行對(duì)癥治療,要進(jìn)行利尿消腫的治療,保證足夠的熱量控制,有大部分的急性腎小球腎炎病人,預(yù)后比較好;有少數(shù)的患者,可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎病綜合征、急性腎衰的情況,需要高度警惕,對(duì)于出現(xiàn)癥狀,而且一周、兩周都不能恢復(fù)的患者,需要做腎活檢判斷預(yù)后。要進(jìn)行積極地對(duì)癥治療,并制定具體的治療方案。