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肝囊腫的手術(shù)方法

發(fā)布時(shí)間:2018-09-1356842次播放

視頻內(nèi)容:

通常情況下,對(duì)于肝囊腫患者采取的手術(shù)方法,最多見(jiàn)的是在腹腔鏡下,進(jìn)行肝囊腫的開(kāi)窗引流術(shù)。這種手術(shù)方法,就是在肝囊腫患者的腹部打幾個(gè)孔,然后使用腹腔鏡探頭進(jìn)去,相當(dāng)于放進(jìn)去一個(gè)探頭,然后把肝囊腫的表面一層打開(kāi),把里面的水吸走,再把肝囊腫壁,進(jìn)行燒灼,來(lái)破壞肝囊腫周圍的腺體,以避免它分泌更多的腺體,從而可以達(dá)到治療肝囊腫的目的,這是目前在臨床里面,最常用的一種手術(shù)方法。
但是,對(duì)于出現(xiàn)并發(fā)感染、囊內(nèi)出血以及囊液有膽汁的患者,可以進(jìn)行開(kāi)窗術(shù)后置管引流。如果肝囊腫患者的病情,局限在肝一葉,對(duì)于這種情況的患者,可以考慮進(jìn)行肝葉切除的手術(shù)。對(duì)于廣泛的多囊肝,可以進(jìn)行肝移植手術(shù)。另外,年老體弱或者是重要器官功能不全者,不宜手術(shù)。

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02:07
肝囊腫治好后容易復(fù)發(fā)嗎
肝囊腫是否復(fù)發(fā)取決于治療方法。單個(gè)的肝囊腫進(jìn)行外科手術(shù)切除治療,通常不易復(fù)發(fā)。如果單個(gè)的肝囊腫,通過(guò)b超引導(dǎo)下的肝囊腫抽取囊液治療,很容易復(fù)發(fā),如果是多發(fā)性的肝囊腫,只是單純切除其中某個(gè)囊腫,那么其他部位的肝囊腫可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸增大,引起肝囊腫加重。肝囊腫是不容易復(fù)發(fā)的疾病,通常比較小的肝囊腫不需要手術(shù)處理。一般情況下,肝囊腫只有大于5cm,才需要相關(guān)治療,在術(shù)后,也需要定期復(fù)查。
01:59
肝囊腫會(huì)消失嗎
肝囊腫不會(huì)自己消失。一般小于5cm的肝囊腫,沒(méi)有任何癥狀是不需要任何處理的,定期的監(jiān)測(cè)關(guān)注囊腫的動(dòng)態(tài)變化就可以。如果是大于5cm的囊腫,可以選擇局部的囊腫開(kāi)窗術(shù),或者b超引導(dǎo)下的囊液的抽吸術(shù)進(jìn)行治療。當(dāng)囊腫合并有感染或者出血的情況,還需要進(jìn)行引流和抗感染的治療。如果是多囊性的肝病,伴發(fā)有一些癥狀,包括門脈高壓或浮水,還需要進(jìn)行部分的肝葉切除或肝移植的相關(guān)治療,一般的單純性的很小的肝囊腫是不需要任何處理的。
肝囊腫要手術(shù)嗎
肝囊腫這個(gè)疾病是否要做手術(shù),主要是根據(jù)肝囊腫的大小以及對(duì)肝臟功能的影響來(lái)決定的。臨床中對(duì)于小的比如小于五厘米以內(nèi),多發(fā)的肝囊腫或者是單發(fā)的一些肝囊腫,是不需要進(jìn)行任何手術(shù)的。臨床上只要定期的復(fù)查肝臟的CT或彩超復(fù)查肝功能,沒(méi)有太大的變化不需要任何手術(shù),或者是一些藥物治療。而對(duì)于肝囊腫長(zhǎng)得比較大,直徑超過(guò)五厘米以上甚至壓迫了主要的膽管,形成梗阻性黃疸或者是影響肝功能,對(duì)于這類的肝囊腫臨床上還是需要進(jìn)行手術(shù)的,通過(guò)外科手術(shù)的方式能夠有效徹底的解決,肝囊腫出現(xiàn)的一些壓迫占位效應(yīng),同時(shí)也能有效的改善肝囊腫對(duì)機(jī)體的一些危害??傊文夷[是否需要做手術(shù),一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行術(shù)前的評(píng)估然后選取合適的方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-04-15

96869次收聽(tīng)

有肝囊腫可以吃胃藥嗎
肝囊腫的出現(xiàn),如果直徑逐漸增大壓迫到腸胃,出現(xiàn)一系列腸胃癥狀,可以通過(guò)服用腸胃藥物改善。只是選擇腸胃藥物,無(wú)法針對(duì)性治療肝囊腫,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療或穿刺引流,減少病情惡化的幾率。
做了肝囊腫手術(shù)可以吃櫻桃嗎
做了肝囊腫手術(shù)后可以適當(dāng)?shù)某砸恍烟遥驒烟覡I(yíng)養(yǎng)豐富,常吃可促進(jìn)血紅蛋白再生,防治缺鐵性貧血;消炎止痛,減輕術(shù)后痛苦;提高身體免疫力,促進(jìn)術(shù)后的康復(fù)。但不宜吃的太多,也不宜空腹食用。
右肝有小囊腫怎么辦
囊腫比較小的話,可以每三到六個(gè)月復(fù)查一次彩超,囊腫超過(guò)了5厘米還有疼痛感,最好每月復(fù)查??梢苑美騽┖涂寡姿幬飦?lái)治療囊腫,囊腫持續(xù)增大就需要進(jìn)行手術(shù)。可以做微創(chuàng)穿刺手術(shù)或者是腹腔鏡切除手術(shù)。
肝囊腫是怎么形成的
肝囊腫多是先天性,由于小膽管發(fā)育障礙造成。另外,肝臟外傷后血腫、組織壞死液化也會(huì)形成肝囊腫。肝囊腫,就是肝臟中的“水泡”。肝囊腫在臨床上有先天性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫、寄生蟲(chóng)性肝囊腫等不同類別,形成原因有所不同。一、絕大多數(shù)肝囊腫是先天性,由胚胎發(fā)育過(guò)程中小膽管發(fā)育障礙造成。胚胎發(fā)育過(guò)程中,小膽管應(yīng)該在早期退化消失,由于發(fā)育異常、出現(xiàn)炎癥或上皮阻塞,小膽管沒(méi)有消失,也沒(méi)有和正常膽道相交通,導(dǎo)致囊液潴留形成囊腫。先天性囊腫是胚胎發(fā)育障礙性疾病,是良性、先天性疾病,不是腫瘤,也很少癌變,只是肝臟里面的“小水球”。球壁是上皮細(xì)胞,球內(nèi)是水,上皮細(xì)胞產(chǎn)生水,使水球不斷膨脹變大。二、創(chuàng)傷性肝囊腫是肝臟外傷后血腫或組織壞死液化形成囊腔,不是真正囊腫,所以也叫假性囊腫;三、寄生蟲(chóng)性肝囊腫。主要是肝包蟲(chóng)性囊腫,病人在牧區(qū)接觸犬、羊或直接食入棘球蚴絳蟲(chóng)卵后,蟲(chóng)卵在腸道孵化成幼蟲(chóng)進(jìn)入血液停留肝臟生長(zhǎng)發(fā)育成包蟲(chóng)成蟲(chóng),并在肝臟內(nèi)形成包蟲(chóng)生活的“窩”,這個(gè)“窩”就叫肝臟包蟲(chóng)囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-17

58030次收聽(tīng)

肝囊腫癥狀
肝囊腫較小時(shí)沒(méi)有癥狀,較大時(shí)會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)有脹痛的感覺(jué),還會(huì)出現(xiàn)壓迫臟器腹脹等癥狀。正常肝臟的大小在12到14厘米,是正常右葉斜徑,肝臟的囊腫在五厘米以內(nèi)而且又長(zhǎng)在肝臟的內(nèi)部,基本上是沒(méi)有臨床癥狀的。只能通過(guò)體檢做B超才能發(fā)現(xiàn)。肝囊腫比較大十厘米八厘米,會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)有脹痛的感覺(jué),如果囊腫進(jìn)一步的增大還會(huì)壓迫周圍的臟器,或者囊腫是在肝臟比較靠表面的位置也可能壓迫周圍的臟器,可能會(huì)壓迫胃腸道,會(huì)覺(jué)得消化能力下降,腹脹,胃腸道動(dòng)力不好。囊腫還有合并感染和出血的,幾率比較低。如果說(shuō)囊腫合并感染那么出現(xiàn)肝區(qū)的一個(gè)疼痛和發(fā)熱,需要進(jìn)行抗感染的治療。如果囊腫有出血的也有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,穿刺的時(shí)候可以看到囊液可能是血性的或者是棕色的。肝囊腫是肝臟常見(jiàn)的一個(gè)良性的占位性病變。肝囊腫是不會(huì)癌變的。正因?yàn)楦文沂且环N良性病變,所以早期是沒(méi)有癥狀的,跟囊腫的位置和囊腫的大小有關(guān)系。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-10

57889次收聽(tīng)

肝囊腫屬于腫瘤嗎
肝囊腫不屬于腫瘤。肝囊腫是非常常見(jiàn)一種肝臟的良性胃性病變,很多人在體檢的時(shí)候偶然一做B超發(fā)現(xiàn)有肝囊腫,都以為自己得了肝腫瘤,非常的緊張。其實(shí)肝囊腫本質(zhì)是有一層囊包著里邊的一包水或者叫一包液體,是一個(gè)囊性的病變,不會(huì)癌變,也不屬于是肝腫瘤。肝癌確實(shí)是比較高發(fā)的一種腫瘤,但是肝癌的發(fā)生80%是有慢性乙肝病毒感染,還有慢性丙肝病毒感染,甚至是酒精肝這樣一個(gè)慢性肝損傷的背景,也就是說(shuō)長(zhǎng)年累月慢性肝損傷變成肝硬化,然后再發(fā)生肝癌。如果一個(gè)健康人沒(méi)有慢性肝病的背景,是很難得去患上肝腫瘤或者是肝癌的。肝癌發(fā)病基礎(chǔ):長(zhǎng)期的慢性乙肝、慢性丙肝甚至酒精肝等慢性肝損傷病史導(dǎo)致肝硬化,然后發(fā)生癌變。所以體檢發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫不用擔(dān)心,不是肝腫瘤。但是肝囊腫也不是說(shuō)一點(diǎn)危害都沒(méi)有,應(yīng)該說(shuō)絕大部分肝囊腫是安全的。因?yàn)閭凅w積都比較小,不會(huì)對(duì)肝臟、鄰近的臟器造成不良的危害。但是有少數(shù)的肝囊腫體積比較巨大,如果說(shuō)體積超過(guò)十個(gè)厘米了,那肝臟正常的體積也就是12到14厘米,這么大的肝囊腫對(duì)鄰近的肝組織造成壓迫或者對(duì)周圍鄰近的胃腸道這些器官造成壓迫,那病人感覺(jué)到不舒服,造成了不利的影響,這時(shí)候就需要積極治療了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-03-10

58321次收聽(tīng)

03:06
肝內(nèi)多發(fā)小囊腫嚴(yán)重嗎
肝囊腫,我們可以分為單純性的肝囊腫、寄生蟲(chóng)性的肝囊腫,以及某些先天性的包括多囊肝在內(nèi)的肝囊腫。那么如果在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)多發(fā)小囊腫,需要判斷肝囊腫形成的具體原因。如果是多發(fā)性的這種小囊腫認(rèn)為是屬于單純性的,那么往往是由于伴隨年齡增加,肝管出現(xiàn)某些退行性變,或某些外來(lái)因素或內(nèi)在因素引起的這種肝內(nèi)的小膽管異常,這種情況不需要任何的干預(yù),定期檢查即可;而像寄生蟲(chóng)性的,我們稱為包蟲(chóng)病,這種肝內(nèi)的囊性病灶,它的影像學(xué)特點(diǎn)和單純性肝囊腫是有明顯的區(qū)別的,無(wú)論是腹部CT還是核磁,都能夠判斷出其到底是否為包蟲(chóng)性的肝囊腫。對(duì)于肝包蟲(chóng)病來(lái)講,一經(jīng)診斷就建議盡快的通過(guò)外科手術(shù),配合藥物來(lái)進(jìn)行治療;而多囊肝是屬于常染色體顯性疾病,其發(fā)展較快,多發(fā)的囊腫往往迅速增大,引起明顯的腹脹。當(dāng)然,它也有家族遺傳病史,所以若沒(méi)有家族病史,往往多囊肝的診斷,發(fā)病率或影像學(xué)特點(diǎn)都跟單純性肝囊腫有很大區(qū)別,因此對(duì)于肝內(nèi)的這種多發(fā)囊性病灶來(lái)講,主要還是要判斷其具體的病因的。
02:37
肝囊腫有什么影響
肝囊腫較小時(shí)沒(méi)有癥狀和危害,不用治療。肝囊腫較大壓迫肝組織,肝區(qū)脹痛,消化不良等。肝囊腫是一層包膜里包裹液體形成的,肝臟的一種囊性病變。大部分患者沒(méi)有癥狀,通常是在體檢做B超過(guò)程中偶然發(fā)現(xiàn)的。正常人體肝臟右葉斜徑是12到14厘米,五厘米以內(nèi)的肝囊腫基本是沒(méi)有癥狀的,不會(huì)危害人體,不用進(jìn)行治療,建議每年一次定期復(fù)查。肝囊腫長(zhǎng)到八厘米、十厘米甚至十二厘米較大時(shí),可能會(huì)擠壓到正常肝組織,引起肝區(qū)脹痛不舒服,甚至?xí)D壓到周五鄰近器官如胃腸道,有可能會(huì)引起患者腹脹,消化不良等癥狀,外肝囊腫合并感染也會(huì)有肝區(qū)疼痛和發(fā)熱癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,需要盡快進(jìn)行治療。
02:30
肝囊腫是怎么回事
肝囊腫是最為常見(jiàn)的肝臟良性占位性病變之一,是在肝臟里面一層薄薄的膜里包裹一些液體形成的,它的癥狀和大小非常相關(guān)。肝囊腫在五個(gè)厘米以內(nèi)時(shí)患者沒(méi)有任何臨床癥狀,所以不用任何的干預(yù),建議每年復(fù)查一次,通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行觀察肝囊腫大小有沒(méi)變化即可。肝囊腫較大,八厘米甚至超過(guò)十厘米后正常的肝組織受到壓迫,可能會(huì)引起肝區(qū)脹痛不舒服,甚至壓迫周圍臨近的胃腸道,導(dǎo)致腹脹、消化不良等癥狀。少數(shù)情況下囊腫內(nèi)的液體出現(xiàn)感染會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等,嚴(yán)重危害人體健康,可采取常用的超聲引導(dǎo)下的穿刺抽液治療。
什么是肝囊腫
肝囊腫是臨床上特別常遇見(jiàn)的一類肝臟的良性腫瘤,可以分成兩種類型,一種是單純性肝囊腫,另一種是肝臟的囊腺瘤。在臨床過(guò)程當(dāng)中,大部分人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的均是單純性的肝囊腫。它都是由于一些先天發(fā)育的因素導(dǎo)致肝里形成了單純性的囊性疾病,這種腫瘤都不需要任何治療,只需要定期的觀察。除非良性腫瘤引起了相應(yīng)的臨床癥狀,最常見(jiàn)的就是囊腫,特別大,然后外生性壓迫了附近的器官。比如壓迫了胃腸道,導(dǎo)致在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)了腹脹或是腹痛,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行肝囊腫的開(kāi)窗引流手術(shù)。而對(duì)于這種囊腺瘤,是有惡變潛質(zhì)的,它需要進(jìn)行完整的手術(shù)切除。肝囊腫和肝臟的囊腺瘤它在影像學(xué)上的表現(xiàn)是有區(qū)別的,如果影像學(xué)提示肝臟的囊腺瘤,它需要盡早的完整的手術(shù)切除治療。但肝臟囊腺瘤的發(fā)病率是非常低的,這里肝囊腫還有特殊的類型,那就是多囊肝。多囊肝的治療跟單純性的肝囊腫還不完全一樣,因?yàn)槎嗄腋问沁z傳性的疾病,它的治療最終還是需要肝臟移植的手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2019-12-17

53948次收聽(tīng)

肝上長(zhǎng)囊腫怎么辦
出現(xiàn)了肝上長(zhǎng)囊腫的情況,可以通過(guò)控制飲食、服用藥物、手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
肝囊腫手術(shù)指征
肝囊腫是一種常見(jiàn)的肝臟良性疾病,是指肝臟的局部組織呈囊性腫大,對(duì)健康影響不大。肝囊腫需不需要做手術(shù),要看具體的癥狀和病因,病因不一樣,治療方法也不一樣。一般癥狀不明顯時(shí)不需要治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生。