腸息肉一定要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2018-09-1358337次播放
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一般情況下，對于患有腸息肉的患者，必須通過做手術(shù)的方法治療。
腸息肉如果在兩公分以下，患者可以直接做腸鏡，就能夠切除。在切除腸息肉以后，患者一定要注意觀察病理的結(jié)果，比如要注意觀察病檢結(jié)果如果是一級腺瘤，或者是黏膜炎癥，就可以不用做手術(shù)，也不會影響患者的壽命。如果患者的腸息肉大于兩公分，或者是患者的病理結(jié)果是三級腺瘤，在這種情況下，患者就一定要采取手術(shù)治療的方法切除腺瘤。
具體可以采取哪種手術(shù)方式，需要根據(jù)患者腸息肉的種類來決定。目前，腸息肉的手術(shù)治療方式都是以微創(chuàng)手術(shù)為主，可以做腹腔鏡。如果患者出現(xiàn)腸息肉的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就必須要開腹清掃手術(shù)。
腸息肉如果在兩公分以下，患者可以直接做腸鏡，就能夠切除。在切除腸息肉以后，患者一定要注意觀察病理的結(jié)果，比如要注意觀察病檢結(jié)果如果是一級腺瘤，或者是黏膜炎癥，就可以不用做手術(shù)，也不會影響患者的壽命。如果患者的腸息肉大于兩公分，或者是患者的病理結(jié)果是三級腺瘤，在這種情況下，患者就一定要采取手術(shù)治療的方法切除腺瘤。
具體可以采取哪種手術(shù)方式，需要根據(jù)患者腸息肉的種類來決定。目前，腸息肉的手術(shù)治療方式都是以微創(chuàng)手術(shù)為主，可以做腹腔鏡。如果患者出現(xiàn)腸息肉的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就必須要開腹清掃手術(shù)。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)前準備是什么
大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中。可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，可先鉗取部分肌肉組織進行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。術(shù)前準備事項與腸鏡檢查基本相同，術(shù)后因需要禁食并預防出血等并發(fā)癥，可能會需要短期住院。為確保安全，患者應在術(shù)前將既往病史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史等相關(guān)情況如實告知醫(yī)務人員；如目前正在應用相關(guān)藥物，應及時告知醫(yī)務人員，并遵醫(yī)囑服藥；術(shù)前應遵醫(yī)囑禁食并適當服用腸道清潔劑，促進腸內(nèi)容物排出體外；術(shù)前需要摘除假牙、首飾等物品并妥善保管；為應對術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，并便于術(shù)后護理，手術(shù)當天需有家屬陪同。
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腸息肉手術(shù)后多久恢復
腸息肉手術(shù)分幾類，不同的腸息肉手術(shù)恢復時間不一樣。簡單的腸息肉、小的腸息肉，如果通過內(nèi)鏡下常見的息肉切除術(shù)，恢復時間很快。但對于5mm以上到2cm的這階段的腸息肉，通常黏膜愈合時間為2周，黏膜就比較結(jié)實，三五天可能出血的癥狀就逐漸消失了。但如果腸息肉比較巨大，甚至是癌變或早癌這一類的息肉，這時恢復就需要根據(jù)外科手術(shù)、胃腸外科切除腸來判斷。通常現(xiàn)在對于這樣的切除，在多數(shù)有經(jīng)驗的中心可以做到腸鏡下切除、腸段的切除和吻合，胃腸功能恢復排氣，可以進流食的時候就可以出院，但這不代表傷口愈合、長結(jié)實了。手術(shù)完的傷口拆線后，外面的術(shù)口大概需要1周左右，但是腹部里腸段愈合結(jié)實需要2-4周時間。
腸息肉手術(shù)后飲食的注意事項包括什么
腸息肉如果很小比如說在門診做，也就0.5公分或者0.3公分大夫就順便給切了，切完以后就會送病理的，那么切完了，如果在門診好多人都問,大夫您這給我切一東西，回家吃飯的時候怎么注意別到時候出血了，這個問題一般的來說，切完了一定會看看，如果不出血才把鏡子拿開。但是要注意的就是第一個回家的當天，因為做完腸鏡盡量少吃一點兒東西，或者可以吃一些無渣的，比方說可以喝一些熱湯，因為做完腸鏡打氣以后肚子會脹，喝一些熱的或者說喝一些爛粥容易消化讓肚子非常舒服。那么第二天一定要吃一些清淡的飲食，什么叫清淡的飲食，就是容易消化的。把所有東西都煮得爛爛的，因為剛做完腸鏡，這腸子在肚子里挺好的拿腸鏡捅半天那也是為了檢查，受了刺激了肯定是腸功能要慢慢恢復，所以應該吃一些容易消化的，比方說喝點兒粥、吃點發(fā)面的東西這是簡單的腸息肉小的。如果息肉非常大，比方說在1公分以下0.5公分以上，這樣的人一般都是住院把息肉給切了，如果說這種情況下就建議最好控便三天在住院的情況下，因為如果不控便切了息肉，腸壁薄有可能會有穿孔。
腸鏡切除息肉要不要消炎
腸鏡現(xiàn)在做的非常普及了，檢查的目的就是除外一下長沒長息肉，長沒長腫瘤，是不是有腸炎，如果說確實發(fā)現(xiàn)有息肉了，當時就可以切除。這是可以是消毒的，但是因為在腸壁的這種息肉，一般來說要了解做腸鏡之前是要喝清腸藥的。就是喝進去是水，拉出來還是水，也就是說做腸鏡要做腸道準備的，所以一做腸鏡全是糞便，就沒法做，也看不見任何的息肉，所以做腸鏡之前，已經(jīng)把腸道基本上都清洗干凈了。要發(fā)現(xiàn)有息肉，是可以消一下毒的，如果說腸鏡發(fā)現(xiàn)了有息肉，當時給他取完了以后，它實際是一種電切，切完了以后一定要送病理檢查。這種電切，它本身就是一種高溫的，所以不用害怕，說切了息肉了感染了，目前為止沒有發(fā)現(xiàn)。
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腸息肉取樣活檢準確嗎
腸息肉取活檢既準確又不準確。準確性體現(xiàn)在腸息肉取活檢是通過腸鏡取息肉組織做病理活檢，病理活檢是臨床上病理診斷最準確的診斷。不準確性取決于取樣的過程，一是息肉比較大，取活檢不可能切除全部息肉，而活檢鉗非常小，可能只是取表面的一點黏膜，只取到表面正常組織，沒有取到真正的癌細胞，就會影響準確率。二是存在多個息肉的時候，可能只做了部分的采樣，可能正好漏掉惡變腫瘤息肉，就使得結(jié)果不準確?？傊?，腸息肉的活檢準確率非常高，但同樣也存在一定的不準確性。
腸息肉切除后會癌變嗎
一般的腸息肉切除以后，不會發(fā)生癌變。而且我們息肉切除后都會進行常規(guī)的病理學檢查。我們對胃腸道常規(guī)分為四層，包括粘膜層、粘膜下層、肌層與漿膜層。如果存在息肉癌變，癌變處于粘膜層的時候，一般隨訪即可。如果癌變發(fā)生于黏膜下層，需要病理科醫(yī)生判斷是否存在淋巴管或血管轉(zhuǎn)移的情況，若發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象，建議手術(shù)治療。若為粘膜下層淺層無脈管轉(zhuǎn)移，建議隨訪即可。如果癌變發(fā)生于粘膜下深層，并且發(fā)現(xiàn)了脈管轉(zhuǎn)移，則建議進行手術(shù)治療。
便血不疼不癢怎么回事
便血不疼不癢一般考慮是肛腸疾病所致，患者可去做檢查確定是否是長了痔瘡或者結(jié)腸息肉，而如果患上直腸脫垂或者一些腸道感染性疾病，就也會導致便血的發(fā)生，若大便有膿血便和血液暗紅的特點，則要考慮是直腸癌或者結(jié)腸癌等癌癥的發(fā)生。
胃腸息肉切除后會不會癌變
胃腸息肉切除后不一定會癌變，胃腸息肉切除之前都會取病理，術(shù)前就需要有病理診斷。一般情況下，息肉都是良性息肉，良性息肉手術(shù)后也會檢查病理，如果病理結(jié)果顯示沒有癌變，則切除之后息肉就不會癌變。有個別的息肉比較大，因為在取病理的時候只取局部病理，在切完息肉后進行病理檢查，如果病理報告有癌或者有低級別瘤變或者高級別瘤變等早期癌癥的表現(xiàn)，則此時已經(jīng)超出息肉的范圍，患者可能要追加手術(shù)治療。
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胃腸息肉切除術(shù)后注意事項
現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)胃腸息肉后大部分患者可以通過內(nèi)鏡進行治療，胃腸息肉治療主要包括內(nèi)鏡下氬氣治療、圈套切除治療。一般息肉切除之后，患者住院期間需要暫時禁食水幾天，在臨床主要是補液輸液觀察，觀察患者切除息肉部位有沒有出血情況，有沒有創(chuàng)口的情況，還要注意觀察有沒有感染的跡象。一般根據(jù)胃腸鏡下的治療情況決定患者的禁食水時間、輸液補液的時間，進而再決定患者何時開始進食。進食一般從流食、半流食到普通飲食過度。根據(jù)胃腸鏡的治療情況還可以決定病人的出院時間。做完手術(shù)以后，如果沒有好好的護理，那么身體恢復的速度就會變慢，而且復發(fā)的幾率也會非常高，所以患者一定要自己好好的護理，讓身體盡快恢復健康。
腸息肉的癥狀表現(xiàn)
結(jié)腸息肉主要指的是患者的結(jié)腸腸腔內(nèi)突生的贅生物，這種病一旦發(fā)生患者就會出現(xiàn)便血、排便習慣改變、腹痛排便次數(shù)改變、排便形狀改變以及一些腸道外癥狀，患者在出現(xiàn)了這些癥狀之后，會嚴重危及患者的生活質(zhì)量，應及時的治療。
怎樣預防腸息肉
腸息肉是種比較常見的肛腸疾病，預防腸息肉，我們要養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒，不要過多地吃咸而辣的食物，有良好的心態(tài)應對壓力，勞逸結(jié)合，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，以便防止腸息肉的發(fā)生。
什么是腸息肉
眾所周知，在我國大腸癌的發(fā)病率在一年一年地升高，目前在我國，癌癥高發(fā)，特別是四十歲以上的人很容易被暗算。癌癥的死亡率排第五位，大腸息肉有良性的也有惡性的，大小各異，醫(yī)生會建議把息肉切除掉，而現(xiàn)在對付息肉基本不用開刀，不過內(nèi)鏡下切除息肉，創(chuàng)傷雖小，也還是要遵循從禁食、流質(zhì)飲食過渡到正常飲食的過程，以促進傷口的愈合。
腸息肉多久復查
因為腸息肉會反復發(fā)作，所以即使做了手術(shù)之后也不是一勞永逸了，患者需要定時做腸鏡檢查，一般是術(shù)后一到兩年期間。除了患者本人，患者的直系親屬也應該三到五年做一次結(jié)腸鏡查看。
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