手術(shù)后多久化療最好
發(fā)布時(shí)間：2018-09-1359534次播放
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手術(shù)后的化療時(shí)間，主要是由患者的身體恢復(fù)情況，來決定。如果患者在術(shù)后的恢復(fù)情況比較好，刀口沒有大的問題，可以選擇在術(shù)后7天到14天的時(shí)間，來進(jìn)行化療；如果患者有植皮一類的手術(shù)，過早進(jìn)行化療，會(huì)容易引起植皮的皮膚壞死的情況發(fā)生。在這種情況下，可以等患者完全康復(fù)以后，恢復(fù)一段時(shí)間，再進(jìn)行化療。
一般來說，惡性腫瘤患者在做完手術(shù)之后，需要根據(jù)分期等情況，來進(jìn)行手術(shù)之后的化療，包括病理學(xué)分析以及病理類型等，都是決定的因素。在一般情況下，大部分惡性腫瘤的患者，在手術(shù)之后，要求在一個(gè)月之內(nèi)，就開始進(jìn)行化療。對(duì)于非乳腺癌的患者來說，應(yīng)該在2周至3周左右，開始進(jìn)行化療，具體化療的時(shí)間，還應(yīng)該根據(jù)患者手術(shù)之后的恢復(fù)情況而定。
一般來說，惡性腫瘤患者在做完手術(shù)之后，需要根據(jù)分期等情況，來進(jìn)行手術(shù)之后的化療，包括病理學(xué)分析以及病理類型等，都是決定的因素。在一般情況下，大部分惡性腫瘤的患者，在手術(shù)之后，要求在一個(gè)月之內(nèi)，就開始進(jìn)行化療。對(duì)于非乳腺癌的患者來說，應(yīng)該在2周至3周左右，開始進(jìn)行化療，具體化療的時(shí)間，還應(yīng)該根據(jù)患者手術(shù)之后的恢復(fù)情況而定。
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化療期間發(fā)燒正不正常
即便是在惡性腫瘤的化療期間，也不應(yīng)該出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。如果出現(xiàn)發(fā)燒，可以考慮有以下幾個(gè)方面：第一，由于腫瘤沒有完全控制，比方說肺癌在化療期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，肝癌化療期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，它主要是因?yàn)槟[瘤沒有完全控制好，由于原發(fā)病引起來發(fā)燒，這種情況需要持續(xù)的化療或者調(diào)整化療方案。第二種情況，在化療期間出現(xiàn)發(fā)燒是因?yàn)榛熕幬锏挠绊??；熕幬锒际怯泻苊黠@的毒性，會(huì)對(duì)人體的肝臟、腎臟、肺、胰腺都有很多的副作用。由于化療藥物的副作用，或者是說在化療藥造成很多腫瘤細(xì)胞的大量壞死而引起的發(fā)燒。這個(gè)時(shí)候要注意復(fù)查身體的各個(gè)臟器的功能，如果有異常，要及時(shí)的進(jìn)行保護(hù)性治療，比方說肝功能的異常，要進(jìn)行保肝的治療。第三個(gè)情況，就是在化療期間出現(xiàn)發(fā)燒有可能合并了其他的感染。比方說化療期間抵抗力的下降，出現(xiàn)了呼吸道的感染，要進(jìn)行抗感染的治療。
一年做一次鉬靶對(duì)身體有沒有影響
鉬靶目前作為乳腺疾病篩查的重要的檢查手段，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但是許多人對(duì)它仍然有顧慮，因?yàn)槭巧渚€對(duì)人體到底有沒有傷害，通過一些數(shù)據(jù)的檢查，數(shù)據(jù)的提示，認(rèn)為一年做一次鉬靶對(duì)身體幾乎沒有什么影響，因?yàn)樯渚€量不是很大，而且是在比較表淺的器官來說，所以一年做一次鉬靶檢查的話，大家沒必要有什么顧慮。反之乳腺的鉬靶檢查在乳腺的癌的篩查過程中，起的作用非常重大。影像表現(xiàn)主要是可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小的，含有鈣化的乳腺的結(jié)節(jié)。如果含有鈣化的微小的結(jié)節(jié)，惡性腫瘤的幾率很大，所以通過鉬靶的篩查可以發(fā)現(xiàn)一些早期的乳腺癌，進(jìn)行及時(shí)的早期治療，可以達(dá)到治愈的效果。所以對(duì)于乳腺的鉬靶檢查，常常對(duì)于40歲以上的人來說，目前作為常規(guī)體檢的推薦，但是對(duì)年輕的人來說，目前檢查首選還是以超聲為主。
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腫瘤是怎么進(jìn)行檢查
首先會(huì)問病人的一般情況表現(xiàn)，同樣懷疑病人在哪一方面可能出現(xiàn)問題，哪個(gè)器官可能出現(xiàn)問題，如病人是咯血，可能懷疑是肺的腫瘤，若病人既往有長期的肝病，然后出現(xiàn)近期大的變化，甚至已經(jīng)做檢查的時(shí)候，B超或者胎甲球發(fā)現(xiàn)陽性，可能懷疑有肝癌，會(huì)做進(jìn)一步檢查。不同器官的檢查不太一樣，首先大部分腫瘤有一定的血清腫瘤標(biāo)記物，得腫瘤以后，血里面有的物質(zhì)可能被檢測到，會(huì)針對(duì)該方面做檢查，如甲胎球蛋白，如癌胚抗CA199、CA125等腫瘤標(biāo)記物，另一方面通過CT、B超、核磁等做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤。
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腫瘤怎么檢查
腫瘤的檢查有很多種。首先，可以通過一些抽血化驗(yàn)來幫助初步判斷，比如腫瘤的標(biāo)志物，包括CEA、CA125等。其中有一些腫瘤標(biāo)志物與胃腸道腫瘤關(guān)系比較密切，比如CEA或者是CA199這兩項(xiàng)是與胃腸道腫瘤關(guān)系密切。一般建議首先通過影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷，比如B超檢查，可以看到有沒有腫瘤、有沒有異常的血運(yùn)。其他的檢查，包括核磁的檢查和PET-CT的檢查，都可以幫助初步判斷哪個(gè)部位有腫瘤或者是腫瘤的性質(zhì)。最終如果是想判斷腫瘤的性質(zhì)，還是要通過手術(shù)來進(jìn)行病理檢查。
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放療副作用大嗎
放療的副作用在腫瘤治療方法中最小，但也會(huì)不一樣。有的頭頸、口咽部位，由于黏膜距離腫瘤近，需照射范圍大，口腔可能會(huì)出現(xiàn)紅斑、吞咽痛。很多小的早期腫瘤，治療反應(yīng)最輕，因?yàn)橐?、無創(chuàng)。二、對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生太多影響，且射線既看不見也摸不著。三、不發(fā)熱。所以放療副作用相對(duì)輕，但頭頸腫瘤或胃腸粘膜治療范圍較廣時(shí)，會(huì)產(chǎn)生黏膜損傷，帶來吞咽不適、疼痛或口干，甚至腹瀉。但這些在治療中多半能耐受，治療后會(huì)慢慢消失，完全可康復(fù)。所以放療副作用不大，大多數(shù)是小，且不影響治療及正常生活，很快能完全恢復(fù)正常。
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如何對(duì)待放療的并發(fā)癥
控制放療的并發(fā)癥，要學(xué)外科思維，大膽用劑量，通過內(nèi)、外科系統(tǒng)處理把腫瘤控制好。放療副作用雖小，但有的正常組織和腫瘤根本避不開，所以必須正確對(duì)待放療的并發(fā)癥。腫瘤治療的最大并發(fā)癥是腫瘤不能控制，腫瘤不能控制或復(fù)發(fā)或未控，會(huì)影響患者壽命，對(duì)待并發(fā)癥要和外科大夫?qū)W習(xí)，外科開刀要內(nèi)科幫忙，心臟、呼吸、急救，還有麻醉，都圍繞外科。
影響放療療效因素有哪些
影響放療療效因素有機(jī)器本身的質(zhì)量、機(jī)器性能、操作規(guī)范程度、劑量方案、和人等。一、機(jī)器本身的質(zhì)量。二、機(jī)器本身的性能，這是關(guān)鍵。三、操作規(guī)范程度，定位精不精準(zhǔn)，靶區(qū)規(guī)劃精不精確，治療計(jì)劃的劑量設(shè)計(jì)能不能達(dá)到要求。四、劑量方案，醫(yī)生有沒有擔(dān)當(dāng)，敢不敢創(chuàng)新。腫瘤的療效與劑量有關(guān)，劑量越大，殺傷腫瘤的療效就高。但劑量一高可能帶來的損傷副作用大。所以放療的療效影響的因素，涉及到整個(gè)機(jī)器和人，而且還有技術(shù)人員每天一次的操作、每次精準(zhǔn)的實(shí)施。在治療過程把每次的重復(fù)劑量重疊在患者腫瘤身上，而不是在正常組織上。所以放療的過程要求極高，流程復(fù)雜，設(shè)備技術(shù)人員要求訓(xùn)練，包括創(chuàng)新方案、劑量模式調(diào)整和最后實(shí)施的精確都需要。
放療能治療哪些腫瘤
放療能治療的腫瘤包括顱內(nèi)如良性腦膜瘤、垂體瘤、惡性腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤、手術(shù)后或者松果體瘤；皮膚，皮膚癌；頭頸部，鼻咽癌和口腔癌；來到胸部，肺癌、食管癌；到腹腔，肝癌、胰腺、腎臟、輸卵管；到盆腔，宮頸癌、前列腺癌這一系列癌癥，所以排除法把最不適應(yīng)的放療病種除外，器官除外，大多數(shù)腫瘤都適合放療，在癌癥治療當(dāng)中70%都需要接受放療。由于原理和方法的特點(diǎn)，就決定適應(yīng)癥，叫做射線無孔不入。第二只要看得見，包括表面看得見，內(nèi)部影像能發(fā)現(xiàn)，就能治療，這個(gè)原理就決定范圍，適應(yīng)癥非常廣。反復(fù)強(qiáng)調(diào)放射線治療，由于高能量把腫瘤摧毀，有的器官就不是優(yōu)選。如胃腸，胃癌是一個(gè)囊袋器官，在胃壁上長個(gè)腫瘤，把胃腫瘤干掉，胃就成了個(gè)窟窿。把胃腸除外以后，全身的大多數(shù)腫瘤，都是放療的適應(yīng)癥。但是很遺憾，中國目前的數(shù)據(jù)20%左右是達(dá)到的，還有大量的癌癥病人應(yīng)該接受放療，沒得到。所以放射治療是一個(gè)手段，適應(yīng)范圍廣，優(yōu)勢明顯、療效凸顯。
放療的時(shí)間有多長
放療的時(shí)間根據(jù)腫瘤大小來規(guī)定，有3次完成，3天到30次，30次每周5次，6周甚至7周。放療的時(shí)間是根據(jù)腫瘤的大小，腫瘤越小，治療次數(shù)也少，療效一高，投入比反而低。大多數(shù)腫瘤是分次，有3次完成，3天到30次，30次每周5次，6周甚至7周，那就是一個(gè)多月。腫瘤越大，腫瘤越晚，的周期就長，投入就多，反而產(chǎn)出比少。強(qiáng)調(diào)癌癥的最好療效是早期，放療的優(yōu)勢是小、早、次數(shù)少、速度快，而且療效高，生活質(zhì)量影響小，花錢不多。次數(shù)決定腫瘤位置，腫瘤大小和病人身體狀態(tài)。根據(jù)專家和醫(yī)院選擇的技術(shù)所具有的方法，也有差異。有的醫(yī)院裝備技術(shù)相對(duì)落后，定位方法達(dá)不到高度，要變成10次，甚至變成15次。次數(shù)越多，同樣這個(gè)病，療效就下降了，劑量效應(yīng)降低，療效降低。
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如何發(fā)現(xiàn)腫瘤晚期
腫瘤早期發(fā)現(xiàn)很難，晚期發(fā)現(xiàn)很容易，有三個(gè)特點(diǎn)：一、晚期表現(xiàn)癥狀，比如體力減弱、消瘦，通過簡單檢查就能發(fā)現(xiàn)，腫瘤局部長得大，周邊還引起胸水、腹水。二、影像CT、磁共振等系統(tǒng)檢查，表現(xiàn)為局部腫瘤巨大，到處都是轉(zhuǎn)移。三、胸水、腹水，骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)疼痛，腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)癱瘓。最典型的晚期表現(xiàn)，一個(gè)是影像學(xué)多發(fā)，第二主觀體質(zhì)比較弱、衰竭。第三整個(gè)身體體重下降非常明顯。所以癌癥的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，如果耽誤了時(shí)間，到了晚期，任何藥物、任何方法治療都很困難。所以癌癥的關(guān)鍵不是發(fā)現(xiàn)晚期，應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)早期，如果注重癌癥的未來整治，優(yōu)先是篩查，定期體檢。
肝臟腫瘤的治療方法
肝臟腫瘤的治療要根據(jù)具體的病情而定。對(duì)大多數(shù)確診而無癥狀的患者無需治療僅可予以隨訪就行。但是對(duì)于惡性腫瘤來說手術(shù)切除為主的一種綜合治療，如果不能手術(shù)治療。可以選擇介入治療，一些射頻消融，其他的一些綜合治療，另外中醫(yī)治療的效果也很好，可以根據(jù)具體的病情進(jìn)行選擇，這樣才可以確保對(duì)癥治療。
神經(jīng)源性腫瘤是怎么回事
大家對(duì)腫瘤都不陌生，但是提起神經(jīng)源性腫瘤，應(yīng)該很多人都不清楚。神經(jīng)源性腫瘤其實(shí)就是神經(jīng)細(xì)胞上或者神經(jīng)纖維膜上出現(xiàn)的細(xì)胞。而且良性居多，通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，神經(jīng)源性腫瘤大部分發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處神經(jīng)源性腫瘤。在成人和兒童之間都很常見，不過惡性的幾率比較低，但是還是要盡早治療。
ct輻射大嗎
ct是醫(yī)學(xué)上常用到的一種檢查手段，而很多人對(duì)ct造成的輻射，存在很大的質(zhì)疑。實(shí)際上，放射性檢查確實(shí)有放射線，但作為必要的醫(yī)療處理，機(jī)器的放射劑量是固定的，偶爾根據(jù)檢查原則進(jìn)行的一次或兩次這樣的檢查對(duì)健康沒有顯著影響。
化療后白細(xì)胞低怎么辦
化療之后白細(xì)胞會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)偏低的狀態(tài)，在這種情況下患者一方面要注意好護(hù)理措施，可以多吃點(diǎn)牛奶、高湯、香菇之類的食物補(bǔ)充大量的白細(xì)胞，注意避免吃辛辣的食物；另外在必要情況下，可以吃點(diǎn)提升白細(xì)胞的藥物，比如生血能等。此外要多注意休息，千萬不能感冒，以防感染。
可以邊做化療邊上班嗎
化療藥物可以引起骨髓抑制，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少，出現(xiàn)感染、出血等，同時(shí)會(huì)有胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐等，此外還有肝損害等，建議治療期間休息。
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