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腹股溝疝較小的時(shí)候需要治療嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-09-1064111次播放

視頻內(nèi)容:

對(duì)于患有腹股溝疝的病人來說,理論上不管患者是大疝,還是小疝,基本上都是不能自愈。對(duì)于兩歲以內(nèi)的孩子來說,有愈合的可能性。但是,這樣愈合的前提是,一定不能有東西。由于患有腹股溝疝的病人,有出現(xiàn)自愈的可能性,如果患者不是頻繁發(fā)作,可以進(jìn)行觀察治療。對(duì)于成人來說,腹股溝疝不可能自愈,需要進(jìn)行手術(shù)治療,只不過,如果沒有引起腹壓增高的因素,小疝就不會(huì)很快地發(fā)展成為大疝。
一般來說,患者的手術(shù)時(shí)間,不會(huì)受到年齡的限制,以防疝嵌頓。一般情況下,不主張患者使用疝帶療法,因?yàn)槭褂貌划?dāng),可發(fā)生意外和危險(xiǎn)。疝一旦發(fā)生嵌頓,應(yīng)該速去醫(yī)院進(jìn)行處理。如果時(shí)間在12小時(shí)內(nèi),可以采用鎮(zhèn)靜、解痙及手法按摩使其回復(fù),數(shù)日后再安排手術(shù)。

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局麻下的腹溝疝無張力修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)費(fèi)用并不高,總的費(fèi)用在5000到1萬元之間,因?yàn)檠a(bǔ)片材料上有差異,會(huì)導(dǎo)致價(jià)格不同,北京醫(yī)保的病人有單病種的腹股溝疝治療的政策,所以醫(yī)保的病人大概花1500塊錢左右。腹腔鏡的單側(cè)腹股溝疝手術(shù)大概花費(fèi)在1萬2到1萬5左右。
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腹股溝直疝和斜疝的區(qū)別
腹股溝直疝和斜疝,在實(shí)質(zhì)上,就是用腹壁下的動(dòng)靜脈,作為一個(gè)標(biāo)志。從腹壁下動(dòng)靜脈的上方鉆出來的疝,就叫做斜疝,從腹壁下靜脈的下方鉆出來的疝,就叫做直疝。不管是直疝,還是斜疝,都是從恥骨肌孔鉆出來的疝,在這個(gè)位置完完全全沒有肌肉覆蓋,是屬于先天性的薄弱區(qū)。腹股溝直疝和斜疝,這兩者之間的區(qū)別,主要是可以表現(xiàn)在幾個(gè)方面。首先是患者的發(fā)病年齡,斜疝的患者,大多可以見于兒童以及青壯年,而直疝的患者,多見于老年人;其次是疝突出的途徑,斜疝是經(jīng)過腹股溝管突出來,可以進(jìn)入陰囊。直疝是由直疝三角突出來,不會(huì)進(jìn)入陰囊;最后是疝塊的外形,斜疝的疝塊,為橢圓或者是梨形,上部可以呈蒂柄狀;而直疝的疝塊,為半球形,而且基底比較寬。
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腹股溝疝的病因分兩大類,一類是針對(duì)兒童,一類是針對(duì)成年人,兒童是因?yàn)橄忍煨缘脑颍錾院笙忍煨纬闪烁贡诒∪跞睋p,新生的孩子就會(huì)出現(xiàn)腹股溝疝,老年人是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),老年男性腹股溝疝的發(fā)病原因越來越高。
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成人腹股溝疝有哪些危害
患有腹股溝疝的病人站起來活動(dòng)、咳嗽、打噴嚏使勁時(shí),大腿根會(huì)鼓出包,躺時(shí)用手按住包又會(huì)回去,這就叫可復(fù)性包塊,這個(gè)包塊隨著疾病的進(jìn)展,它不會(huì)越來越小,不會(huì)再重新長(zhǎng)上,它只會(huì)是越來越大,薄弱會(huì)越來越明顯,突出來的臟器越來越多。
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兒童腹股溝疝與成人有什么不同
小兒腹股疝一般都是先天性因素引起的;而成人腹股疝一般是后天性因素引起的。疝氣是一種外科常見病、多發(fā)病,尤其是老人和兒童多見,疝可發(fā)生在人體的任何部位,但以腹外疝最為常見,小兒的腹股溝疝和成人的還是有區(qū)別的。首先是患病原因,小兒疝氣多見于先天性因素,小兒疝氣的發(fā)生因素主要是先天性鞘狀突未關(guān)閉。成人的腹股溝疝主要是外傷或者疾病引起的腹壓增大和腹膜破損,其臨床表現(xiàn)是一樣的。兒童腹股溝疝于腹股溝區(qū)固定包塊兒為特征,患兒腹壓增高可造成小兒腸管從腹股溝管或直疝三角薄弱處疝出,形成腹股溝疝。一歲以內(nèi)小兒疝氣,可隨年齡增長(zhǎng),腹壁張力增強(qiáng),可自行愈合,一歲以后自行愈合幾率很低,需手術(shù)治療,成人首選手術(shù)治療,可行無張力疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)幾率低。
03:11
腹股溝疝手術(shù)費(fèi)用大概多少
局麻下的腹溝疝無張力修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)費(fèi)用并不高,總的費(fèi)用在5000到1萬元之間,因?yàn)檠a(bǔ)片材料上有差異,會(huì)導(dǎo)致價(jià)格不同,北京醫(yī)保的病人有單病種的腹股溝疝治療的政策,所以醫(yī)保的病人大概花1500塊錢左右。腹腔鏡的單側(cè)腹股溝疝手術(shù)大概花費(fèi)在1萬2到1萬5左右。
兒童腹股溝疝的治療
兒童腹股溝疝多為先天性斜疝。有報(bào)道,兒童腹股溝疝的患病率在所有出生缺陷的兒童疾患中排在第一位,而兒童腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)也是小兒外科最常見的手術(shù)。在全球范圍內(nèi),不同年齡段的兒童腹股溝疝發(fā)病率從0.8%至4.4%不等,早產(chǎn)兒更可以達(dá)到30%。