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什么叫腹股溝疝

發(fā)布時間:2018-09-1058201次播放

視頻內(nèi)容:

腹股溝區(qū),是位于下腹壁與大腿交界處的三角區(qū)。腹股溝疝是指發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝,也就是由腹腔內(nèi)的器官,或者是組織,從腹股溝管向體表突出來,所形成的疝,是最為常見的腹外疝。腹股溝管是屬于人體中的一個正常的通道,通常情況下,男性的精索,以及女性的子宮圓韌帶,走形于此,在正常的情況下,應該是處于閉上的狀態(tài),如果沒有閉上,就可以形成先天性的腹股溝疝。
根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動脈的關(guān)系,將腹股溝疝,可以分為腹股溝斜疝以及腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝的患者,可以占到腹股溝疝患者的95%。對于患有腹股溝疝的患者來說,右側(cè)比左側(cè)更為多見。一般來說,男女的發(fā)病率之比為15:1?;加懈构蓽现别薜牟∪耍瑑H可以占到腹股溝疝患者的5%。

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腹腔鏡疝修補術(shù)是什么意思
目前,治療疝氣常用的手術(shù)方法腹腔鏡疝氣修補術(shù),相比于其他疝氣修補手術(shù)優(yōu)點還是有很多的,手術(shù)的方法根據(jù)部位不同可以分為兩種,一種手術(shù)經(jīng)過腹腔進行操作成為TAPP.而另一種則不經(jīng)過腹腔操作被稱為TEP,兩種手術(shù)都適用于治療各種疝氣,但是并不適合老年危重患者。
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語音時長 02:48

2018-09-21

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兒童腹股溝疝與成人有哪些區(qū)別
兒童的腹股溝疝都是先天性的,因為出生的時候沒有長結(jié)實,鞘膜的結(jié)構(gòu)在出生以后,如果膜沒有長結(jié)實,它相當于形成一個通道,跟腹腔里相通,發(fā)生的最重要的原因就是鞘狀突未閉。所以兒童腹股溝疝跟成人不同,都是先天引起的。
語音時長 01:30

2018-09-21

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腹股溝疝術(shù)后多久能好
腹股溝疝術(shù)后一般是一個月到三個月可以痊愈。不管做開放的補片修補手術(shù)還是腹腔鏡修補手術(shù),病人術(shù)后一周要常規(guī)來醫(yī)院復查一次,主要看傷口情況。一個月復查主要看補片跟組織長的愈合情況,一個月以上但是不能劇烈的運動,三個月以后才能恢復重體力勞動。
語音時長 01:31

2018-09-21

68733次收聽

怎么區(qū)分腹股溝直疝和斜疝
實質(zhì)上,過去是把腹股溝區(qū)分成為直疝區(qū)和斜疝區(qū),是用腹壁下動靜脈作為標志,腹壁下動靜脈的上方出來的疝就叫斜疝,實質(zhì)上從內(nèi)環(huán)口傳出來的。其實對老百姓來說,可能很多人都聽不太明白這種位置,實際上,直疝是從下邊鉆出來的。總體來說都是從腹股溝區(qū)發(fā)病,就像一個窗戶,窗戶簾上邊有一個豎桿,桿的下方就是直疝區(qū),桿的上方就是斜疝區(qū),那桿的再向下的位置,可能還有一個股疝區(qū)。所以不管是斜疝、直疝和股疝,總的來說都是從這一個大的范圍叫恥骨肌孔鉆出來的,恥骨肌孔就是下腹部的位置,它也是一個先天性的薄弱區(qū),這個區(qū)域是沒有真真正正的肌肉組織覆蓋的,所以這個地方就容易得疝氣。
語音時長 01:24

2018-09-14

54158次收聽

腹股溝疝較小的時候該不該治療
腹股溝疝理論上說不管大疝小疝,如果疝的基本上都是不能自愈的,除非是孩子。比如剛出生的孩子有了小疝,它通過機體的發(fā)育比如他靠他的肌肉,比如有個洞,他肌肉變粗、變厚、筋膜也變粗變結(jié)實,這個洞是有愈合的可能性的。所以,兩歲以內(nèi)的孩子是有愈合的可能性的,但是愈合的前提一定不能有東西,如果有東西在里邊鉆著,來回的鉆,它就不可能愈合的。所以,過去的孩子一睡就睡到一歲,但現(xiàn)在不是,現(xiàn)在的孩子基本上出生了就抱起來了,就豎起來了,所以其實這么早的抱孩子對孩子的骨骼的發(fā)育,包括對疝的愈合,都是沒有好處的。所以,單單全全的一個疝,不做手術(shù)能愈合的對成人來說,幾乎是不可能的。只不過如果沒有腹壓增高的這些因素,沒有手術(shù)的誘發(fā)因素,可能患者會過幾年才會發(fā)展的很明顯。如果要是有明顯的誘發(fā)因素比如說有腹水、有咳嗽、便秘、有重體力勞動、劇烈運動,很快一個小疝就會發(fā)展成為一個大疝。
語音時長 01:46

2018-09-14

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腹股溝直疝和斜疝的區(qū)別
腹股溝直疝和斜疝,在實質(zhì)上,就是用腹壁下的動靜脈,作為一個標志。從腹壁下動靜脈的上方鉆出來的疝,就叫做斜疝,從腹壁下靜脈的下方鉆出來的疝,就叫做直疝。不管是直疝,還是斜疝,都是從恥骨肌孔鉆出來的疝,在這個位置完完全全沒有肌肉覆蓋,是屬于先天性的薄弱區(qū)。腹股溝直疝和斜疝,這兩者之間的區(qū)別,主要是可以表現(xiàn)在幾個方面。首先是患者的發(fā)病年齡,斜疝的患者,大多可以見于兒童以及青壯年,而直疝的患者,多見于老年人;其次是疝突出的途徑,斜疝是經(jīng)過腹股溝管突出來,可以進入陰囊。直疝是由直疝三角突出來,不會進入陰囊;最后是疝塊的外形,斜疝的疝塊,為橢圓或者是梨形,上部可以呈蒂柄狀;而直疝的疝塊,為半球形,而且基底比較寬。
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腹股溝疝較小的時候需要治療嗎
對于患有腹股溝疝的病人來說,理論上不管患者是大疝,還是小疝,基本上都是不能自愈。對于兩歲以內(nèi)的孩子來說,有愈合的可能性。但是,這樣愈合的前提是,一定不能有東西。由于患有腹股溝疝的病人,有出現(xiàn)自愈的可能性,如果患者不是頻繁發(fā)作,可以進行觀察治療。對于成人來說,腹股溝疝不可能自愈,需要進行手術(shù)治療,只不過,如果沒有引起腹壓增高的因素,小疝就不會很快地發(fā)展成為大疝。一般來說,患者的手術(shù)時間,不會受到年齡的限制,以防疝嵌頓。一般情況下,不主張患者使用疝帶療法,因為使用不當,可發(fā)生意外和危險。疝一旦發(fā)生嵌頓,應該速去醫(yī)院進行處理。如果時間在12小時內(nèi),可以采用鎮(zhèn)靜、解痙及手法按摩使其回復,數(shù)日后再安排手術(shù)。
01:41
腹股溝疝復發(fā)后怎么治
如果腹股溝疝的患者,進行手術(shù)治療,是采用傳統(tǒng)的方法,去修補腹股溝疝,當患者再次出現(xiàn)腹壓增高的因素,就會非常容易出現(xiàn)復發(fā)的情況。當腹股溝疝的患者,出現(xiàn)疾病復發(fā)的情況以后,只能是通過手術(shù)的方法,來進行治療,是屬于比較疑難的病例。如果患者在進行傳統(tǒng)的疝修補手術(shù)以后,引起復發(fā)的情況,就需要找一些有經(jīng)驗的外科醫(yī)生,采用大一點的補片,去打補丁,也可以采用一些腹腔鏡的疝修補手術(shù),以減少病人的傷害。一般情況下,可以采用無張力疝修補的手術(shù)方法,也可以采用一些腹腔鏡的疝修補手術(shù),進行治療,來減少病人的傷害。因此,一定要嚴格掌握手術(shù)的適應證。在術(shù)前要進行周密的探查、評估,以決定手術(shù)的方式。也要規(guī)范手術(shù)操作,提高免疫力。
02:02
成人腹股溝疝必須手術(shù)嗎
成人的腹股溝疝一旦確診,手術(shù)是唯一治愈的辦法。只要疝診斷明確,都應該接受正規(guī)的手術(shù)治療,除非病人有特殊的原因,如心臟病、心梗、心絞痛等剛發(fā)生一個月情況還不穩(wěn)定時可暫緩手術(shù),但是等病情平穩(wěn)后,還應要靠手術(shù)解決。
03:42
腹股溝疝手術(shù)方法有哪些
腹股溝疝手術(shù)方法大概包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡放置補片等。腹股溝疝的手術(shù)方式有上百種,從傳統(tǒng)的各種縫合到現(xiàn)在使用各種補片,再到現(xiàn)在用微創(chuàng)腹腔鏡的方式放置補片。要根據(jù)病人的具體情況、具體病情去選擇術(shù)式和補片,沒有哪個補片是最好的,也沒有哪個術(shù)式是最完美的,所以要根據(jù)病人的具體情況去選擇。
腹股溝疝治療新進展
腹股溝疝是最常見的腹外疝,約占腹外疝的90%-95%,是外科最常見的疾病之一。但由于腹股溝區(qū)的解剖既精細又復雜,而且在外科臨床上腹股溝疝手術(shù)通常被認為是最基本的手術(shù),手術(shù)方式多種多樣,盡管其總體療效尚稱滿意,但腹股溝疝修補的術(shù)后復發(fā)和并發(fā)癥仍存在問題,故而對腹股溝疝修補術(shù)一直是爭論的熱點話題。

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