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先天性膽管擴張怎么治

發(fā)布時間:2018-09-0658924次播放

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本身患有先天性膽管擴張的病人,出現(xiàn)的膽管壁異常,和正常的組織結構就有區(qū)別。實際上,出現(xiàn)這種情況的病人,就會有潛在的惡變風險,先天性膽管擴張是屬于一種癌前病變。所以,患者一旦診斷為先天性膽管擴張,特別是對于發(fā)生肝外膽管擴張的患者來說,還是需要進行積極的治療。
有的患者會合并結石或者是膽管炎,如果是沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,而診斷為先天性膽管擴張的患者,如若能夠進行手術治療,就要盡量積極進行手術治療。因為先天性膽管擴張這種疾病,確實是有發(fā)生癌變的風險。一旦患者發(fā)生晚期的膽管癌這種情況,患者的預后就會比較差。如果診斷明確,建議患者如果能夠進行手術治療,就一定要盡量積極手術,要注意盡早地進行手術切除,以免出現(xiàn)惡變的情況。

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先天性膽管擴張癥怎么治療
先天性膽管擴張癥治療一般外科手術為主,手術切除的范圍包括囊狀擴張的膽管要完整的切除,切除不完全的時候,殘留的擴張囊狀擴張的膽管,會有癌變的可能性。先天性膽管擴張即先天性膽管囊腫,治療方式主要以外科手術切除為主。主要是因為先天性膽管囊腫有以下幾個危害:1、可能合并有膽管結石。2、先天性膽管囊腫都會癌變,是十分明確的膽管癌的高危因素。所以一旦診斷明確,是需要手術切除的。手術切除的范圍包括囊狀擴張的膽管要完整的切除,切除不完全的時候,殘留的擴張囊狀擴張的膽管,會有癌變的可能性,所以對于先天性膽管囊狀擴張的患者而言,首先要進行一個明確的診斷,他的檢查方法包括一個B超、CT、核磁,如果診斷明確,要進行一個積極的手術切除。
先天性膽管擴張癥怎樣治療
先天性膽管擴張也叫先天性膽管囊腫,先要通過B超、CT、核磁等方法做檢查,如果診斷明確,就要進行外科手術,以手術切除為主要治療方式,切除要完整、完全。需要手術治療先天性膽管囊腫,是因為它有兩大危害:一、使膽管成囊性擴張導致膽管結石。天性膽管囊腫使膽管成囊性擴張,導致膽汁淤積,膽汁容易結晶形成結石。二、有癌變可能。先天性膽管囊腫是導致膽管癌的高危因素,隨患者年齡的增長,其癌變的概率也增高。手術要完整的切除囊狀擴張,避免膽管癌變發(fā)生。膽管囊腫切除不完全,殘留的囊狀擴張組織,以后還有癌變的可能。
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先天性膽管擴張癥分幾種
先天性膽管擴張臨床上分為兩種類型。一是先天性膽管擴張,第二種是肝內(nèi)膽管的囊性擴張。具體細分為四種。比較多見的是膽總管的囊性擴張。還有肝外膽管的稀釋狀擴張。比較少見的是膽總管下端的囊性擴張,和肝內(nèi)外膽管的囊性擴張。
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先天性膽管擴張有什么癥狀
先天性膽管擴張癥本身并沒有特殊的明顯癥狀,主要取決于它引起的是什么并發(fā)癥。大多數(shù)可能是因為下端的膽道出口相對狹窄,時間長了會造成膽汁淤積,形成膽管結石,再繼發(fā)膽管炎。表現(xiàn)一般就是腹痛,上腹的疼痛,腹脹或者腹部不適,以及黃疸。
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先天性膽管擴張的治療
先天性膽管擴張后的膽管壁惡變風險很高,所以一旦確診,特別是肝外膽管的擴張,患者還要進行積極的治療。有些病人是合并結石或者膽管炎,如果沒有并發(fā)癥,診斷了先天性膽管擴張,能夠手術治療,要盡量積極手術,盡早進行手術切除。
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先天性膽管擴張術后注意什么
先天性膽管擴張癥患者做擴張膽管的切除后,一般需要進行膽腸吻合術。會改變膽道腸道的正常結構,可能會出現(xiàn)反流性膽管炎。所以一般患者手術后,要進行定期的肝功能的檢查,以及或者超聲ct或者核磁一些影像學的檢查,排除后期或者遠期的并發(fā)癥發(fā)生。
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先天性膽管擴張癥是什么病
先天性膽管擴張癥,是在臨床上最為常見的一種先天性膽道畸形。先天性膽管擴張癥的病變,主要是指膽總管的一部分呈囊狀或者是梭狀擴張,在有些時候,可以伴有肝內(nèi)膽管擴張的先天性畸形。先天性膽管擴張癥這種病,在臨床上,發(fā)病率還是比較高的,而且女性的發(fā)病率要高于男性,大約可以占到總發(fā)病率的60%至80%。先天性膽管擴張癥又可以稱為膽總管囊腫、先天性膽總管囊腫、小兒先天性膽總管擴張癥以及原發(fā)性膽總管擴張等。本病在早期的時候,患者可以沒有癥狀,所以往往難以發(fā)現(xiàn)。一般情況下,在發(fā)現(xiàn)這種病的時候,患者往往已經(jīng)出現(xiàn)合并癥,或者是結石,或者是膽管炎。有的患者還會繼發(fā)肝功能損害、膽汁淤積,甚至是在影響到肝臟的時候,才發(fā)現(xiàn)這種疾病。
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先天性膽管擴張癥的分型
對于先天性膽管擴張癥的分型,可以分為兩種類型,一種是先天性的膽管擴張,還有一種是比較特殊的一種類型,這種類型是屬于肝內(nèi)膽管的囊性擴張,可以稱之為卡路里氏病。目前在學術界,先天性膽管擴張癥這種疾病的分型,大致上,就可以分為這兩種類型,合在一起就可以細分為四種類型。通常情況下,比較多見的分型是I型,膽總管的囊性擴張,在臨床上,是最常見的類型,而且也是發(fā)病率最高的一種類型;有一種是肝外膽管的憩室型擴張;還有一種比較少見的類型,是膽總管下端的囊性擴張;除此之外,還有一種類型是IV型。一般來說,IV型可以分為兩種類型,一種是肝內(nèi)外膽管的囊性擴張,可以稱之為Ⅳa型。另外一種是Ⅳb型,也就是肝外膽管多發(fā)的囊性擴張。
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先天性膽管擴張嚴重嗎
先天性膽管擴張是屬于一種先天性疾病,先天性膽管擴張的出現(xiàn),是因為膽管壁的異常導致結構的改變。從組織學方面來分析是屬于異常的增生,或者是結構的改變。對于這種情況的出現(xiàn),有發(fā)生潛在惡變的風險,可以說是一種癌前病變。當患者明確診斷為先天性膽管擴張的時候,手術的指征就會是比較明確的?;颊咝枰e極地進行外科治療,也要進行膽管擴張的根治性切除手術,以避免異常膽管殘留,而導致后期出現(xiàn)并發(fā)癥,甚至是導致膽管本身發(fā)生癌變的風險。有些患有先天性膽管擴張的病人,會合并結石,或者是膽管炎的情況。如果患者沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,診斷為先天性膽管擴張的時候,如果能夠進行手術治療,就要盡量積極進行手術治療,患者要盡早地進行手術切除。
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先天性膽管擴張術后注意事項
對于患有先天性膽管擴張的病人來講,通過手術治療方法,進行擴張膽管的切除,最好是進行完整的切除手術,以避免殘留,導致后期出現(xiàn)病變的可能。手術是在切除段的近端膽管和空腸,進行膽腸吻合,即膽腸吻合術,給膽道進行改道手術。這種膽道和腸道的手術,是改變膽道和腸道的正常結構,肝內(nèi)膽道的環(huán)境會發(fā)生改變,也有可能會出現(xiàn)反流性膽管炎。所以,如果膽管炎反復發(fā)作,對肝功能就會產(chǎn)生一定的影響。除此之外,長期反復發(fā)作的膽管炎,還可能會導致患者形成肝內(nèi)膽管結石。所以,如果進行先天性膽管擴張的切除手術,患者在術后注意事項是,要注意進行定期的肝功能檢查、超聲檢查、CT檢查或者是核磁影像學的檢查,以排除后期或者是遠期并發(fā)癥的發(fā)生。