先天性膽管擴張癥的分型
發(fā)布時間：2018-09-0662568次播放
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對于先天性膽管擴張癥的分型，可以分為兩種類型，一種是先天性的膽管擴張，還有一種是比較特殊的一種類型，這種類型是屬于肝內膽管的囊性擴張，可以稱之為卡路里氏病。目前在學術界，先天性膽管擴張癥這種疾病的分型，大致上，就可以分為這兩種類型，合在一起就可以細分為四種類型。
通常情況下，比較多見的分型是I型，膽總管的囊性擴張，在臨床上，是最常見的類型，而且也是發(fā)病率最高的一種類型；有一種是肝外膽管的憩室型擴張；還有一種比較少見的類型，是膽總管下端的囊性擴張；除此之外，還有一種類型是IV型。一般來說，IV型可以分為兩種類型，一種是肝內外膽管的囊性擴張，可以稱之為Ⅳa型。另外一種是Ⅳb型，也就是肝外膽管多發(fā)的囊性擴張。
通常情況下，比較多見的分型是I型，膽總管的囊性擴張，在臨床上，是最常見的類型，而且也是發(fā)病率最高的一種類型；有一種是肝外膽管的憩室型擴張；還有一種比較少見的類型，是膽總管下端的囊性擴張；除此之外，還有一種類型是IV型。一般來說，IV型可以分為兩種類型，一種是肝內外膽管的囊性擴張，可以稱之為Ⅳa型。另外一種是Ⅳb型，也就是肝外膽管多發(fā)的囊性擴張。
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先天性膽管擴張癥怎么治療
先天性膽管擴張癥治療一般外科手術為主，手術切除的范圍包括囊狀擴張的膽管要完整的切除，切除不完全的時候，殘留的擴張囊狀擴張的膽管，會有癌變的可能性。先天性膽管擴張即先天性膽管囊腫，治療方式主要以外科手術切除為主。主要是因為先天性膽管囊腫有以下幾個危害：1、可能合并有膽管結石。2、先天性膽管囊腫都會癌變，是十分明確的膽管癌的高危因素。所以一旦診斷明確，是需要手術切除的。手術切除的范圍包括囊狀擴張的膽管要完整的切除，切除不完全的時候，殘留的擴張囊狀擴張的膽管，會有癌變的可能性，所以對于先天性膽管囊狀擴張的患者而言，首先要進行一個明確的診斷，他的檢查方法包括一個B超、CT、核磁，如果診斷明確，要進行一個積極的手術切除。
先天性膽管擴張癥怎樣治療
先天性膽管擴張也叫先天性膽管囊腫，先要通過B超、CT、核磁等方法做檢查，如果診斷明確，就要進行外科手術，以手術切除為主要治療方式，切除要完整、完全。需要手術治療先天性膽管囊腫，是因為它有兩大危害：一、使膽管成囊性擴張導致膽管結石。天性膽管囊腫使膽管成囊性擴張，導致膽汁淤積，膽汁容易結晶形成結石。二、有癌變可能。先天性膽管囊腫是導致膽管癌的高危因素，隨患者年齡的增長，其癌變的概率也增高。手術要完整的切除囊狀擴張，避免膽管癌變發(fā)生。膽管囊腫切除不完全，殘留的囊狀擴張組織，以后還有癌變的可能。
什么是先天性膽管擴張癥
先天性疾病并不一定是指從小就發(fā)病，只是因為早期沒有什么癥狀，到了年齡比較大，出現(xiàn)合并癥，有結石或有膽管炎才發(fā)現(xiàn)?？赡芟忍煨阅懝軘U張是基因性的疾病，但臨床上的發(fā)病常常是膽管炎或膽管結石比較多見。
先天性膽管擴張有什么癥狀
先天性膽管擴張癥本身并沒有特殊的明顯癥狀，主要取決于它引起的是什么并發(fā)癥。大多數可能是因為下端的膽道出口相對狹窄，時間長了會造成膽汁淤積，形成膽管結石，再繼發(fā)膽管炎。表現(xiàn)一般就是腹痛，上腹的疼痛，腹脹或者腹部不適，以及黃疸。
先天性膽管擴張的治療
先天性膽管擴張后的膽管壁惡變風險很高，所以一旦確診，特別是肝外膽管的擴張，患者還要進行積極的治療。有些病人是合并結石或者膽管炎，如果沒有并發(fā)癥，診斷了先天性膽管擴張，能夠手術治療，要盡量積極手術，盡早進行手術切除。
先天性膽管擴張嚴不嚴重
先天性膽管擴張癥為臨床上最常見的一種先天性膽道畸形。所以一旦確診，要積極手術。特別是肝外膽管的擴張，患者需進行積極治療。有些病人合并結石或者膽管炎，如果沒有并發(fā)癥，診斷了先天性膽管擴張，能夠手術治療，要盡量積極手術，盡早進行手術切除。
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先天性膽管擴張的癥狀
一般來說，患有先天性膽管擴張的病人，本身不一定就會出現(xiàn)癥狀。對于先天性膽管擴張癥這種疾病來說，主要是需要觀察由先天性膽管擴張，而引起的并發(fā)癥。因為下端的膽道出口可能相對會比較狹窄，長時間就可以造成膽汁淤積的情況發(fā)生，能夠形成膽管結石，再繼發(fā)膽管炎。通常情況下，患者以類似的癥狀發(fā)病，較為常見。一般情況下，先天性膽管擴張的患者，可以表現(xiàn)出腹痛的癥狀，可出現(xiàn)上腹疼痛的癥狀，右上腹或者是劍突下，較為明顯，也可出現(xiàn)腹脹或就餐后腹部不適。有的患者還會出現(xiàn)黃疸，即皮膚眼睛或尿明顯發(fā)黃，甚至顏色深，尿可能會成醬油色；如果患者出現(xiàn)比較嚴重的梗阻，可能會出現(xiàn)大便顏色變淺。如果患者全身的黃疸癥狀較重，還會出現(xiàn)明顯的皮膚瘙癢。
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先天性膽管擴張怎么治
本身患有先天性膽管擴張的病人，出現(xiàn)的膽管壁異常，和正常的組織結構就有區(qū)別。實際上，出現(xiàn)這種情況的病人，就會有潛在的惡變風險，先天性膽管擴張是屬于一種癌前病變。所以，患者一旦診斷為先天性膽管擴張，特別是對于發(fā)生肝外膽管擴張的患者來說，還是需要進行積極的治療。有的患者會合并結石或者是膽管炎，如果是沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，而診斷為先天性膽管擴張的患者，如若能夠進行手術治療，就要盡量積極進行手術治療。因為先天性膽管擴張這種疾病，確實是有發(fā)生癌變的風險。一旦患者發(fā)生晚期的膽管癌這種情況，患者的預后就會比較差。如果診斷明確，建議患者如果能夠進行手術治療，就一定要盡量積極手術，要注意盡早地進行手術切除，以免出現(xiàn)惡變的情況。
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先天性膽管擴張嚴重嗎
先天性膽管擴張是屬于一種先天性疾病，先天性膽管擴張的出現(xiàn)，是因為膽管壁的異常導致結構的改變。從組織學方面來分析是屬于異常的增生，或者是結構的改變。對于這種情況的出現(xiàn)，有發(fā)生潛在惡變的風險，可以說是一種癌前病變。當患者明確診斷為先天性膽管擴張的時候，手術的指征就會是比較明確的?；颊咝枰e極地進行外科治療，也要進行膽管擴張的根治性切除手術，以避免異常膽管殘留，而導致后期出現(xiàn)并發(fā)癥，甚至是導致膽管本身發(fā)生癌變的風險。有些患有先天性膽管擴張的病人，會合并結石，或者是膽管炎的情況。如果患者沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，診斷為先天性膽管擴張的時候，如果能夠進行手術治療，就要盡量積極進行手術治療，患者要盡早地進行手術切除。
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先天性膽管擴張術后注意事項
對于患有先天性膽管擴張的病人來講，通過手術治療方法，進行擴張膽管的切除，最好是進行完整的切除手術，以避免殘留，導致后期出現(xiàn)病變的可能。手術是在切除段的近端膽管和空腸，進行膽腸吻合，即膽腸吻合術，給膽道進行改道手術。這種膽道和腸道的手術，是改變膽道和腸道的正常結構，肝內膽道的環(huán)境會發(fā)生改變，也有可能會出現(xiàn)反流性膽管炎。所以，如果膽管炎反復發(fā)作，對肝功能就會產生一定的影響。除此之外，長期反復發(fā)作的膽管炎，還可能會導致患者形成肝內膽管結石。所以，如果進行先天性膽管擴張的切除手術，患者在術后注意事項是，要注意進行定期的肝功能檢查、超聲檢查、CT檢查或者是核磁影像學的檢查，以排除后期或者是遠期并發(fā)癥的發(fā)生。
