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膽囊息肉手術(shù)后注意什么

發(fā)布時間:2018-09-0659749次播放

視頻內(nèi)容:

對于膽囊息肉患者,在手術(shù)后的注意事項,實際上,和膽囊切除術(shù)后的注意事項相同。而在手術(shù)方式的選擇方面,現(xiàn)在有保膽取石手術(shù),但是,主流的手術(shù)治療方法,還是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。如果患者不愿意切除膽囊,可以選擇單純的保膽取石手術(shù)。
如果膽囊息肉患者進(jìn)行保膽取石手術(shù),在膽囊息肉手術(shù)后,一定要注意進(jìn)行定期的復(fù)查。因為保膽取石術(shù)后的息肉、結(jié)石的復(fù)發(fā)率,會非常高,所以,患者一定要注意定期進(jìn)行復(fù)查。患者一旦出現(xiàn)膽囊息肉的情況,就要及時給予相應(yīng)的治療;如果膽囊息肉患者是進(jìn)行膽囊切除的手術(shù),在手術(shù)后的注意事項,主要需關(guān)注飲食方面,要觀察患者自身術(shù)后的飲食恢復(fù)情況,也需要觀察患者胃腸道功能的恢復(fù)情況,來進(jìn)行飲食的調(diào)整等。

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不要忽視膽囊息肉
患者在被查出患有膽囊息肉之后,不用太緊張,但也不能掉以輕心。正確的做法是去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,確定息肉是否有嚴(yán)重危害,如果嚴(yán)重影響健康的,一定要及時加以治療。
膽囊息肉傳染性多嚴(yán)重
膽囊息肉患者分為兩派,一部分人無視膽囊息肉的危害,不接受治療,更不節(jié)制飲食,另一部分人則整天提心吊膽,擔(dān)心癌變,其實這兩種認(rèn)知都是不對的,對待疾病,首先要有一個正確的認(rèn)識,究竟什么是膽囊息肉呢?膽囊息肉傳染性有多嚴(yán)重?
膽囊息肉反復(fù)發(fā)作的原因
膽囊是一個比較重要的消化系統(tǒng)器官,如果沒有了它,人們在整個消化過程中會出現(xiàn)很大障礙。而對于膽囊來講,它又是一個比較脆弱的器官,有很多疾病在制約著它的健康,膽囊息肉就是最為常見的一種。有的患者在服藥治療一段時候后,膽囊息肉反復(fù)發(fā)作,膽囊息肉發(fā)燥的原因是
膽囊息肉癌變幾率有多大
不是以膽固醇為主的膽囊息肉長的比較大的情況下,是有一定癌變的可能性的,膽囊息肉不超過一厘米癌變的可能性是很小的。膽囊的息肉大體上可以分成最主要的分成兩大種,細(xì)分還可以分成7-到8種。對于膽固醇性的息肉,是占有膽囊息肉最大成分的一個比例的,可能能占到85%甚至以上。這種息肉的成分跟膽囊結(jié)石很相近,以膽固醇為主,這種息肉往往一般是很難癌變的。其包括炎癥性的或者纖維性的這樣的息肉不是以膽固醇為主的,膽囊息肉比較大,是有一定癌變的可能性的。在臨床醫(yī)師在判斷膽囊息肉的成分的時候,很難通過術(shù)前的B超以及CT或者核磁的檢查,以及其更有效的手段來鑒別的成分。主要是以形態(tài)和大小,如在膽囊息肉不超過一厘米的情況下,臨床的數(shù)據(jù)還是很少見到小息肉有癌變的可能性的,所以一厘米是患者可能要記住的一個坎。另外一個,如果息肉的形態(tài)是那種根部也就是蒂部比較狹小的,不是那種寬基底的,也沒有引起局部的膽囊壁增厚的這樣的情況,癌變的幾率也相對是比較小的。所以患有膽囊息肉的病友不要過度的焦慮,一個要看的B超下的一個形態(tài)是否寬基底,還有一個就要看的大小是否超過了一厘米,有沒有異常的血供等等這些形態(tài)。
語音時長 02:04

2020-05-15

60965次收聽

膽囊息肉能做保膽息肉摘除術(shù)嗎
很多病友詢問說長了膽囊息肉,大夫經(jīng)常跟我說,你得把膽摘掉,做微創(chuàng)的手術(shù),摘掉膽囊覺得又很可惜,它又不像膽囊結(jié)石一樣,經(jīng)常會疼痛,疼痛難忍的情況下,病有往往會主動地要求進(jìn)行手術(shù)。那么膽囊息肉往往無癥狀,此時外科醫(yī)生在跟病友談需要手術(shù)的時候,病人往往是持一種拒絕的態(tài)度,那么他很可能就是說我是不是能把息肉摘除掉,把危險定點爆破,我就把膽留住,豈不是一個很好的事。事實上是這樣的,膽囊息肉理論上講,一般的肝膽外科醫(yī)師都不主張做這個保膽取息肉這樣的手術(shù),但是如果是膽固醇性的息肉,比方說在手術(shù)當(dāng)中,我們把膽囊息肉給它取下來,做一個快速的病理檢驗,或者說快速的成分分析,能夠確定它的成分就是膽固醇性的息肉,而且根部也沒有異常的血流等等這些情況下,那么膽囊息肉也是可以適當(dāng)?shù)刈鲆恍┍D懭∠⑷膺@樣的手術(shù)的。但是這種手術(shù)的方式并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā),或者說再發(fā)或者生長出新的息肉,這種情況是不能達(dá)到一個根除的。那么另外一種,如果是一種其他的息肉非膽固醇樣的,那么由于去除不干凈,并不能防止它將來會產(chǎn)生一個癌變這樣的傾向,所以總體來說膽囊息肉它的單純息肉摘除手術(shù),外科醫(yī)師一般來說不會完全拒絕,但是盡可能要減少采用。
語音時長 02:06

2020-05-15

56307次收聽

02:41
如何確定膽囊息肉的分期
膽囊息肉在醫(yī)學(xué)上沒有像腫瘤一樣嚴(yán)格分期,目前臨床檢查是通過膽囊息肉生長部位、形態(tài)、血供、大小判斷是否接近治療需求。如果膽囊息肉比較靠近膽囊管開口處,可能像結(jié)石一樣形成梗阻、造成疼痛,這種息肉需要手術(shù)治療。如果息肉比較大,或者短期內(nèi)生長速度快,應(yīng)及時進(jìn)行治療。如果息肉超過一厘米,有可能進(jìn)入易癌變期。如果膽囊息肉出現(xiàn)了寬基底,也就是膽囊壁局部有所增厚,或者息肉從B超上看有異常的血流,這種情況下,癌前病變可能性加大,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
膽囊息肉可以吃雞蛋嗎
雞蛋作為營養(yǎng)價值非常豐富的一種食物,可以提供人體需要的蛋白質(zhì),磷脂,膽固醇,鐵等。那么對于膽囊息肉來講,大多數(shù)的膽囊息肉是無癥狀的膽固醇性的息肉,完全可以在一日當(dāng)中正常食用雞蛋,我們建議的量是一天不超過一個雞蛋,那么對于需要足夠蛋白質(zhì)攝入,我們可以選擇的多食用蛋清而減少蛋黃的攝入,當(dāng)然,對于膽囊息肉已經(jīng)合并有慢性或者是急性膽絞痛發(fā)作。膽囊結(jié)石同時存在的時候,則要避免蛋黃的攝入,以減少高脂肪,高膽固醇食物對于膽囊的刺激,誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎的發(fā)作,因此呢,我們說,對于無論是膽囊息肉還是其他膽囊疾病食物選擇來講,要注意其食物當(dāng)中的飲食成分。盡量的避免高脂肪和高膽固醇的攝入。
語音時長 02:09

2020-02-21

56308次收聽

膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥有什么
膽囊息肉術(shù)后有可能縫的地方會有膽瘺,另外有可能息肉會再生再長。所以不同的手術(shù)方式并發(fā)癥不一樣。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病。膽囊息肉的治療分兩大部分,第一部分叫保守治療,就是通過適當(dāng)?shù)乃幬锔纳颇懼h(huán)代謝,然后減輕息肉生長的速度,這種叫保守治療。另外一部分膽囊息肉就需要手術(shù)治療了,手術(shù)治療必定會帶來一些并發(fā)癥。膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥可以分成兩大塊來說,膽囊息肉比較大,個數(shù)比較少,單發(fā)的生長比較快的這種息肉,醫(yī)生會建議采取腹腔鏡膽囊切除的方法,就是在腹腔上打幾個小洞,然后把膽囊和息肉完整的取出體外,這部分病人將來身體里面就沒有膽了,膽和息肉共同拿走了,這樣做的好處就是比較徹底的解決了息肉將來有可能惡變的這種風(fēng)險。當(dāng)然了切完膽囊以后也會帶來一些并發(fā)癥,比如說腹瀉,這是最常見的并發(fā)癥。膽囊的功能是儲存膽汁的,膽汁由肝臟分泌的,所以膽囊切除完以后,膽汁依然會從肝臟分泌,這樣沒有膽囊的臨時儲存作用,膽汁會直接排到腸道里去。做了膽囊切除以后,病人有極個別會出現(xiàn)腹瀉的情況,這種腹瀉很快,一個禮拜左右,身體通過自我調(diào)節(jié)就會好轉(zhuǎn)。腹腔鏡雖然是微創(chuàng)手術(shù),但有極少數(shù)個別的病人,也有可能術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的情況,這個發(fā)生率比較低。
語音時長 02:18

2019-12-20

54228次收聽

膽囊息肉癥狀
膽囊息肉指的是膽囊壁向膽囊內(nèi)有肉狀突起的病變,一般情況下膽囊息肉沒有典型的癥狀,膽囊息肉的一般會在右邊上腹部表現(xiàn)出輕微的疼痛,有些伴有消化不良,口苦,食欲不振或者長期胃病。這些癥狀比較普遍并且輕微,大多數(shù)都是在體檢的時候才被檢查出來。因此定期體檢十分重要。
膽囊小是什么原因
膽囊縮小是有不同的原因?qū)е碌?,有的人是先天性的膽囊,有的發(fā)育就是小,甚至還有的膽囊先天性缺如的情況。如果膽囊本身就是小,檢查膽囊結(jié)構(gòu)沒有變化、膽囊壁不厚、里面也沒有息肉、沒有結(jié)石,這種情況膽囊功能正常,沒有癥狀就不用管它。如果膽囊慢性炎癥導(dǎo)致的膽囊萎縮,甚至合并膽囊結(jié)石,從影像上是能夠看到的;比如超聲、ct或者是核磁都能看到膽囊的整體縮小,特別是膽囊壁厚;膽囊腔小,有的病人甚至是充滿型結(jié)石,膽囊已經(jīng)萎縮,沒有功能,這種情況就要建議病人進(jìn)行手術(shù)切除。因為膽囊本身沒有功能了,而且這種長時間的炎癥刺激,甚至?xí)l(fā)生膽囊的癌變。所以,如果慢性膽囊炎、膽囊萎縮的病人、瓷膽囊,這種情況需要積極進(jìn)行手術(shù)治療,防止它發(fā)生進(jìn)一步的惡變。
語音時長 01:55

2019-01-14

52334次收聽

03:14
膽囊息肉是什么
膽囊息肉是真性息肉和腺瘤樣息肉,臨床上叫做膽囊息肉樣變。膽囊息肉有不同類型,第一種,真性息肉,膽囊壁、膽囊粘膜形成炎性息肉;第二種,腺瘤樣息肉,膽囊壁上突起實性結(jié)構(gòu)。腺瘤或腺肌癥、炎性息肉,增大發(fā)生惡變。膽囊單發(fā)息肉逐漸增大,需要積極進(jìn)行手術(shù)切除治療。早期膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)的膽固醇成分呈過飽和狀態(tài)析出,形成膽固醇結(jié)晶,貼附在膽囊壁。
03:07
膽囊息肉癥狀
膽囊息肉癥狀有吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。經(jīng)常嘔吐、胃部不適,劍突下疼痛。膽囊息肉是膽固醇性結(jié)晶貼附在膽囊壁上。膽囊息肉是多發(fā)性的。合并有慢性膽囊炎,表現(xiàn)為吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。有的病人不覺得疼,會經(jīng)常嘔吐,右肩背部的放射性疼痛。表現(xiàn)為胃部不適,劍突下疼痛。
01:46
膽囊息肉會復(fù)發(fā)嗎
對于患有膽囊息肉的病人來說,如果是在用藥物進(jìn)行治療以后,很小的息肉消失,患者痊愈,但是在停藥以后過一段時間,有可能會出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。因為藥物會幫助膽汁的代謝,能夠使得很小的膽固醇結(jié)晶,出現(xiàn)慢慢消退的情況。如果患者停藥,病人自身的膽汁代謝,可能就又會恢復(fù)到原先的狀態(tài)。所以,很可能會出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)的情況。如果膽囊息肉的患者,是做完手術(shù)以后,也就是進(jìn)行保膽取石的手術(shù)治療,這種息肉,在取出來以后,術(shù)后的復(fù)發(fā)率也是非常高,如果不進(jìn)行一些藥物的配合治療,來進(jìn)行干預(yù),患者的膽囊息肉,就會非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。所以,患有息肉的病人,一定要在做完手術(shù)以后,進(jìn)行定期的隨訪,并且,患者一定要做好定期的復(fù)查,以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
01:19
膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除,也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查,如發(fā)現(xiàn)惡變,應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍,目的是做到根治。要強調(diào)的是,術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查,進(jìn)一步確定診斷,包括疾病分期和病理學(xué)分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療,但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常,往往易復(fù)發(fā),所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。膽囊切掉后,對標(biāo)本要進(jìn)行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉,一定要送病理,防止早期膽囊癌。
腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合保膽膽囊息肉摘除
膽囊息肉又稱為:膽囊隆起樣病變(PLG)。膽囊息肉樣病變在臨床上簡化歸為三大類,對不同類型的膽囊息肉給予區(qū)別對待。有助于病人及非??漆t(yī)生進(jìn)行判斷。