胰腺癌肝轉(zhuǎn)移了怎么辦
發(fā)布時間：2018-09-0661883次播放
視頻內(nèi)容：
胰腺癌是屬于一個惡性程度非常高的腫瘤，患者很容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的情況，其中肝臟這個部位，是最容易受到侵犯的一個靶器官。對于患有胰腺癌的病人而言，一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的情況，治療方案還是有的。
首先針對發(fā)生這種情況的患者，可以選擇進行全身化療的治療方案，也可以選擇局部的肝動脈栓塞的化療方案。近幾年以來，隨著對于肝臟的局部治療的興起和發(fā)展，對于肝臟局部治療的療效，是相當?shù)拇_切，也可以嘗試使用肝臟的射頻消融療法，在局部毀損肝轉(zhuǎn)移病灶。這些都是出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的患者，可以選擇的治療方案。如果患者的病灶比較大，或者是比較集中在某一個肝段和肝葉，在這種情況下，患者進行肝切除手術(shù)，也是可以作為一個選擇的后備治療方案。
首先針對發(fā)生這種情況的患者，可以選擇進行全身化療的治療方案，也可以選擇局部的肝動脈栓塞的化療方案。近幾年以來，隨著對于肝臟的局部治療的興起和發(fā)展，對于肝臟局部治療的療效，是相當?shù)拇_切，也可以嘗試使用肝臟的射頻消融療法，在局部毀損肝轉(zhuǎn)移病灶。這些都是出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的患者，可以選擇的治療方案。如果患者的病灶比較大，或者是比較集中在某一個肝段和肝葉，在這種情況下，患者進行肝切除手術(shù)，也是可以作為一個選擇的后備治療方案。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
腫瘤大小分不分早期和晚期
這個不能一概而論，不同器官、不同部位的腫瘤，一、從大小上判斷是不一樣的。比如頭部、腦部關(guān)鍵部位的腫瘤，有可能2cm就已經(jīng)是晚期了，包括胰腺癌2cm也可能是晚期，所以從大小上來說，并不是判斷腫瘤早期、晚期的明確指標。而是不同器官有不同大小的判斷，比如以肝癌為例，肝癌通常3cm以下的，腫瘤、肝癌都叫小肝癌，所以3cm以下的肝癌，應(yīng)該是早期，但是腫瘤生長的部位不一樣，也許影響判斷，同樣是一個小的，比如肝癌長在一個相對來說肝臟結(jié)構(gòu)不重要的地方，可以早期的切掉，這個可能就是早期腫瘤，哪怕是個5cm的肝癌，也許也是個早期。但是腫瘤如果長在非常關(guān)鍵的部位，比如有些醫(yī)學(xué)，用老百姓的話叫手術(shù)禁區(qū)，即便是一個很小的腫瘤，由于無法切除，還是要判斷晚期，或者跟一個重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起了，根本無法切除，還是判斷晚期。
02:05
胰腺癌早期癥狀有哪些
如果早期胰腺癌，一般是沒有什么癥狀。胰腺癌的早期癥狀，第一個是胰腺功能的改變，會出現(xiàn)血糖的升高或者降低，大便油乎乎的，這是自己可以觀察到的局部的一些癥狀。有的人會出現(xiàn)上腹部的疼痛，而且伴有后背部或者腰部的疼痛。有的病人會出現(xiàn)持續(xù)性的進行性加重的黃疸，大便會變得陶土樣，尿會變深，可能會像深濃茶一樣的顏色。再進一步的發(fā)展，有的病人可能會出現(xiàn)體重明顯的下降，會出現(xiàn)上腹部的不舒服、脹、惡心、吐、不想吃飯等。到胰腺癌再進一步進展，病人會出現(xiàn)一些持續(xù)性的發(fā)熱。
肺胰腺癌會傳染嗎
現(xiàn)實中，“談癌色變”是人們對癌癥恐懼的真實寫照。在人們慣有的思維中，認為癌癥不但難以治療，危及患者生命，而且還會傳染。肺胰腺癌被人們稱為“癌癥之王”，那么，肺胰腺癌會不會相互傳染呢?下面我們就請腫瘤專家，給大家詳細介紹一下吧。
胰腺癌、肝囊腫痛嗎
胰腺癌會有疼痛的現(xiàn)象，疼痛容易出現(xiàn)在肝臟部位，另外還會有神經(jīng)疼痛或隱隱疼痛等等。主要是在進食之后的1~2個小時內(nèi)疼痛的癥狀會更加的嚴重，還會出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛。
胰腺癌常見的有什么并發(fā)癥
胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，常見的并發(fā)癥包括出血、膽腸吻合瘺、腸系膜上動脈或靜脈栓塞、胃排空延遲、敗血癥和低血糖。術(shù)后30日內(nèi)總的病死率為12％。
治療胰腺癌的護理措施
對于胰腺癌患者來說，在接受了正規(guī)專業(yè)的治療之后，良好的護理措施可以加快身體的恢復(fù)，因此我們應(yīng)該重視胰腺癌的家庭護理，尤其是患者自身的護理，治療胰腺癌的護理措施有哪些呢？
胰腺癌癥狀診斷有哪些
胰腺癌是常見的胰腺腫瘤，是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，胰腺癌早期的確診率不高，其臨床特點是整個病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。手術(shù)死亡率較高，而治愈率很低。所以有明顯癥狀，要盡早確診。下面我們來了解一下胰腺癌癥狀診斷。
胰腺癌靶向治療有沒有效
胰腺癌靶向治療目前研究當中，有大概三種藥物在應(yīng)用一種是厄洛替尼，一種是尼妥珠單抗再就是我們比較熟悉的，免疫治療的PD-1和PDL-1這些藥物，但在目前的整體研究當中胰腺癌還沒有一個明確的，分子靶向藥物的治療厄洛替尼和尼妥珠單抗，也是在實驗當中在目前有限的實驗當中，還沒有明確的特別好的治療效果厄洛替尼我們也主張進行，與吉西他濱聯(lián)合的就是化療加分子靶向治療，在實驗當中有一定的療效但是目前還沒有大樣本的，這種數(shù)據(jù)研究結(jié)果，尼妥珠單抗也同樣尼妥珠單抗與吉西他濱。聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效，在實驗當中還需要進一步的去驗證，PD-1和PDL-1，這種目前比較流行的，分子靶向治療，針對胰腺癌研究，還是存在一定的實驗數(shù)據(jù)效果還不是很理想總體來說，胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物，效果還比較，就是實驗效果還比較差在未來三五年，從目前的進度看，未來三五年有可能出現(xiàn)，針對胰腺癌的這種分子靶向藥物的，新的藥物出現(xiàn)但目前沒有明確的分子靶向藥物。
胰腺癌介入治療前后的注意事項
胰腺癌介入治療前后要注意禁食，進行清潔衛(wèi)生。胰腺癌介入治療，指的是經(jīng)股動脈插管，胰腺動脈灌注的一種治療方式。主要指一種化療的，藥物的灌注治療，這是胰腺癌最主要的介入治療方式。整體上來說，胰腺癌介入治療還包括PTCD，ERCP治療方式，PTCD指經(jīng)皮肝穿刺，膽道引流術(shù)，ERCP指經(jīng)鼻，十二腸鏡插管膽道引流術(shù)。主要解決胰腺癌導(dǎo)致膽道梗阻，引流膽汁到體外或者進入腸腔，解決病人的黃疸。這種治療方式，而經(jīng)典的胰腺癌介入治療，是指的是胰腺癌的，動脈灌注的化療，其他的介入治療方式，包括經(jīng)皮穿刺的，胰腺癌的射頻治療、粒子植入治療，以及神經(jīng)節(jié)阻斷治療，和并發(fā)癥的腹水，或者是胰漏、膽漏的。這種穿刺治療，也是廣義的，胰腺癌的介入治療方式，無論采取哪種的介入治療方式，在術(shù)前術(shù)后，病人一定要配合醫(yī)生的要求，比如需要禁食，需要清潔衛(wèi)生、局部清潔，需要很好的休息，并且心肺肝腎功能的正常，術(shù)后如果說是經(jīng)皮肝穿刺?；蛘呤墙?jīng)股動脈穿刺，胰腺動脈的灌注化療，需要局部的預(yù)防的出血、膽漏或者是導(dǎo)管的脫落，進行這些方面的預(yù)防，這些都要求在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行配合治療。
03:12
什么是胰腺癌術(shù)中放療
胰腺癌的術(shù)中放療指的是胰腺癌的放射粒子植入，通過介入或者直接手術(shù)的方式將具有放射源的粒子植入到胰腺癌的體內(nèi)。術(shù)中放療是一個比較新的治療方式，效果還不錯，但是它的中遠期的療效還有待于進一步判斷，尤其是對于一些能夠手術(shù)切除的胰腺癌，還是主張一期手術(shù)切除。術(shù)中放療主要還是針對比較晚期的、手術(shù)切除困難的情況，目前是胰腺癌手術(shù)治療的一種補充或者是姑息治療手段，不是胰腺癌的根治治療手段。
02:45
胰腺癌患者術(shù)后該如何康復(fù)鍛煉
胰腺癌患者術(shù)后在床上進行早期的運動鍛煉，醫(yī)生允許后進行下床活動，還要注意心理的康復(fù)和家庭的配合。胰腺癌術(shù)后提倡快速康復(fù)，手術(shù)之后讓病人盡早的下床活動，盡早康復(fù)出院。具體的臨床實用方式有：病人術(shù)后回到病房以后，在床上就要開始早期的運動鍛煉，避免急性肺炎、下肢血栓形成，在醫(yī)生允許的情況下盡可能地下床活動。另外一種康復(fù)訓(xùn)練就是心理的康復(fù)，消除病人對這種重大手術(shù)的恐懼、憂慮，以及對癌癥的焦慮狀態(tài)；其次就是家庭的配合，要讓病人盡快離開病床，融入社會。
02:57
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，可以進行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥，因為晚期胰腺癌即便能夠進行切除，它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進步、藥物研發(fā)的進展，一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸，進行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，以達到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。
胰腺癌早期ca199指標代表著什么
胰腺癌早期非常敏感的指標是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高，而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌，所以ca199不是特異性指標。比如，在出現(xiàn)像膽管炎、胰腺炎等某些炎癥反應(yīng)時，ca199也會升高。因此，ca199作為腫瘤標記物有局限性。
胰腺癌有什么癥狀
胰腺癌有上腹部隱痛，疼痛部位不固定，疼痛程度不劇烈。晚期患者會出現(xiàn)體重下降、上腹部頑固性疼痛、全身瘙癢等。比較特殊的病人肚子上能摸到包塊。早期胰腺癌患者沒有明顯得癥狀，患者會有一些不是特別典型的癥狀。
01:37
胰腺癌跟肥胖有關(guān)嗎
胰腺癌的發(fā)生，跟肥胖沒有直接的關(guān)系。胰腺癌的發(fā)病機制，包括很多的誘發(fā)因素，比如酗酒、抽煙、高蛋白飲食以及高脂肪飲食。通常情況下，胰腺是屬于人體消化道的一個分泌器官，當人們在日常生活當中，如果吃的高蛋白、高脂肪的食物過多以后，就會加重自身胰腺的負擔，若這樣長此以往，可能就會導(dǎo)致患者的胰腺發(fā)生癌變。一般情況下，對于任何一個人而言，如果長期攝入高脂肪、高蛋白的食物，都會出現(xiàn)肥胖的情況。所以，肥胖可能是高脂肪、高蛋白的結(jié)果，而并不是造成胰腺癌的誘因。但是，進食高脂肪、高蛋白的食物，是屬于胰腺癌的一個高危因素。除此之外，胰腺癌的發(fā)生，還與吸煙、飲酒、過量飲用咖啡、環(huán)境污染以及遺傳因素等都有關(guān)系。
.jpg)
