胃竇中低分化腺癌怎么治
發(fā)布時間:2018-09-0664060次播放
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胃竇中低分化腺癌,最好的治療是手術(shù),如果發(fā)現(xiàn)早,手術(shù)的治愈率在百分之八十左右。所以,正常情況下,能手術(shù)的患者,先做手術(shù)。不能進(jìn)行手術(shù),就做化療,化療會讓胃癌分期降低,腫瘤會回到初期標(biāo)準(zhǔn),這個時候再做手術(shù)就可以。
早期的胃竇中低分化腺癌患者,應(yīng)以手術(shù)切除為主。如患者沒有明顯的轉(zhuǎn)移征象,且重要臟器沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,應(yīng)盡早手術(shù)。需結(jié)合手術(shù)切除是否完全,或病人身體的耐受程度等,不輔助進(jìn)行放化療或中醫(yī)藥治療,必要時可進(jìn)行免疫治療,均能夠預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
當(dāng)胃竇中低分化腺癌到中期或晚期時,應(yīng)采用多種方法綜合治療。由于中期或晚期患者已經(jīng)產(chǎn)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,很難進(jìn)行手術(shù)切除。即便患者的身體可以耐受手術(shù),也應(yīng)進(jìn)行姑息性切除,且要結(jié)合多種方法治療,從而改善病情,延長存活時間。
早期的胃竇中低分化腺癌患者,應(yīng)以手術(shù)切除為主。如患者沒有明顯的轉(zhuǎn)移征象,且重要臟器沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,應(yīng)盡早手術(shù)。需結(jié)合手術(shù)切除是否完全,或病人身體的耐受程度等,不輔助進(jìn)行放化療或中醫(yī)藥治療,必要時可進(jìn)行免疫治療,均能夠預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
當(dāng)胃竇中低分化腺癌到中期或晚期時,應(yīng)采用多種方法綜合治療。由于中期或晚期患者已經(jīng)產(chǎn)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,很難進(jìn)行手術(shù)切除。即便患者的身體可以耐受手術(shù),也應(yīng)進(jìn)行姑息性切除,且要結(jié)合多種方法治療,從而改善病情,延長存活時間。
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胃切除后還用化療嗎
談到化療肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化療,跟胃癌的分期有關(guān)。如果是早期胃癌經(jīng)過手術(shù)治療以后不需要化療,因為沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有侵犯到臟器胃癌的前壁,主要是局限于胃黏膜層和黏膜下層切除以后,就可以達(dá)到臨床治愈不需要化療。如果是進(jìn)展期胃癌,胃的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)浸潤到胃黏膜的肌層,或者是胃的固有肌層和漿膜層,甚至穿透了漿膜層,出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者是神經(jīng)的轉(zhuǎn)移,或者是淋巴管和血液的轉(zhuǎn)移,或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等,出現(xiàn)這樣的情況,需要術(shù)后進(jìn)行化療。胃癌切除以后的化療方案,根據(jù)病人的胃癌的組織學(xué)的類型,制定的化學(xué)藥物的組合方案也不同。胃癌的組織學(xué)類型相對來說與其他的腫瘤相比比較多樣化,比如最多見的百分之八九十以上還是胃的腺癌。腺癌還分為高分化,中分化和低分化,不同分化的腺癌化療藥物是不一樣的。除了腺癌以外還有粘液細(xì)胞癌,還有印戒細(xì)胞癌,還有未分化的癌,還有分化低的癌,還有一些胃的肉瘤等,這些化療方案都不同,需要由化療科的醫(yī)生來具體的制定化療方案。
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哪些人容易出現(xiàn)胃癌前兆
所謂的胃癌前兆,指的可能是胃癌的危險因素,有以下五方面:第一、有胃癌的家族史。第二、長期的幽門螺桿菌感染沒有根除,有可能會出現(xiàn)胃癌。第三、有胃的癌前疾病,如胃潰瘍、胃息肉,之前因為其他的原因做過胃的手術(shù),叫手術(shù)后的殘胃,以及胃黏膜的粗大皺襞癥,以上皆有可能是胃癌的癌前疾病。另外有一類是胃癌的癌前病變,如慢性的萎縮性的胃炎、胃黏膜的萎縮等。第四、平時飲食和生活習(xí)慣不好,如喜歡吃咸的,或者吃燒烤、隔夜菜等。第五、生活在我們國家東南沿海地區(qū)或西北高原地區(qū),容易得胃癌。
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胃痛屁多是胃癌嗎
胃疼屁多是胃癌的癥狀,但是胃疼屁多絕大多數(shù)都不是胃癌。胃癌在臨床上的診斷是需要非常謹(jǐn)慎的,需要遵循臨床的檢查程序來進(jìn)行確診。首選的就是胃鏡的檢查,通過胃鏡和病理學(xué)的檢查才能夠確定是胃癌的診斷。胃疼和屁多,多數(shù)人不是胃癌,可能是慢性的胃炎或消化性潰瘍,或者是功能性消化不良都會引起胃疼和屁多,而胃潰瘍是餐后性的上腹疼、胃疼,空腹的時候可以減輕,這種情況需要通過一系列的鑒別診斷,通過這些鑒別就能判斷胃疼和屁多不是胃癌引起的。
胃癌的病因及發(fā)病機(jī)制分析
胃癌的病因分為內(nèi)在因素和外在因素,綜合作用誘發(fā)并使體內(nèi)分泌系統(tǒng)異常及免疫功能長期低下或異常細(xì)胞由于某種未知原因逃逸了機(jī)體的免疫監(jiān),最終發(fā)展為機(jī)體無法控制其生長的胃癌細(xì)胞,則形成癌變過程。
胃癌腦轉(zhuǎn)移最初表現(xiàn)是什么
胃癌腦轉(zhuǎn)移后會有頭痛、腦組織損傷、視覺也會受到影響、單側(cè)的肢體也會異常、顱內(nèi)壓也會因此而增高,患者一定要注意這些問題。
胃癌對人體有什么危害
胃癌對人體的危害程度非常大,病情程度不同,危害程度不同,主要可引起消化道的不良反應(yīng)以及出血、貧血、疲乏、昏厥、昏迷等。且隨著疾病的不斷進(jìn)展,對人體的危害會越來越嚴(yán)重。胃癌發(fā)生后會出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、胃痛、便秘或腹瀉等消化道不良反應(yīng)。也可能會出現(xiàn)出血、貧血、疲乏,由于貧血出現(xiàn)頭暈乏力,甚至由于在不同臟器出血,假如頭顱出血可能引起昏厥、昏迷,不同臟器可能有不同臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移可能會出現(xiàn)疼痛、骨折等表現(xiàn),胃癌晚期還會出現(xiàn)惡液質(zhì),吃不下去東西、不斷消瘦、乏力、臥床等。因此,要加強胃癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,如果胃癌疾病能早期發(fā)現(xiàn)、早期治愈,把發(fā)病率降低治愈率提高,有助于提高國家整體腫瘤的防治水平。
02:25
胃癌化療費用
化療的費用要看醫(yī)生選取化療方案,藥物的選擇等有關(guān),順鉑、卡鉑、5-FU這些老藥,幾十塊錢一支非常便宜,但是也有一些新的化療藥比方紫杉醇、脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇等價格就會比較貴,另外進(jìn)口的相對來說比國產(chǎn)的價格會貴一些。還有一類口服的化療藥比方說希羅達(dá)、替吉奧等這一類口服藥,相對來說要便宜一些。一個周期正常情況下正常的幾千塊錢的化療藥,可能還要加一些輔助的用藥,大概一兩萬一個周期。但是一般情況下化療不會是一個周期,一般會需要四到六個周期,如果長時間維持化療要一年到四年,費用可能會更高一些??傮w大多數(shù)的化療藥,都是在國家醫(yī)保的保險報銷范圍之內(nèi),所以大多數(shù)的患者是能夠承受。
胃癌為什么會有腹水
胃癌引起腹水的原因和飲食是有關(guān)系的,平時如果吃太熱的食物會影響到健康,胃癌到晚期的時候,如果營養(yǎng)狀況比較差會引起腹水,當(dāng)然,腫瘤細(xì)胞脫落的時候也會出現(xiàn)腹水的情況,還有腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,腹水也會發(fā)生的。
胃癌化療的副作用是什么
胃癌患者進(jìn)行化療時可能會引起惡心嘔吐、脫發(fā)、肝功能損傷、貧血、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、手腳麻木、腹瀉等等。所有的化療藥都可能引起副作用。例如惡心嘔吐、掉頭發(fā)、肝功能損傷。骨髓抑制、白細(xì)胞下降血小板下降加重了貧血,還有乏力、厭食等等。胃癌用的化療藥或化療方案帶來的特異性副作用藥物紫杉醇,用完后會造成關(guān)節(jié)疼痛,尤其是手指頭關(guān)節(jié),腳趾頭關(guān)節(jié)的疼痛。還會造成手腳麻木,神經(jīng)損傷。奧沙利鉑在治療胃癌上也非常常用,主要造成也是外周神經(jīng)毒;伊立替康可能會引起腹瀉;卡培他濱片會引起用手足綜合癥,在手和腳上起皮疹,甚至是起水泡。還有部分患者還可能會造成甲溝炎等等。
胃癌轉(zhuǎn)移途徑是什么
惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑都差不多,胃癌也是一樣。主要是血行轉(zhuǎn)移,通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身各處;遠(yuǎn)隔的地方還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,通過淋巴道轉(zhuǎn)移;還有是直接蔓延,即腫瘤長出胃壁,侵潤胃壁周圍組織,所以從途徑主要為血行、淋巴結(jié)和直接蔓延。從轉(zhuǎn)移部位來說,胃癌容易往哪個器官上跑,容易轉(zhuǎn)移到哪去,最常見就是局部的淋巴結(jié),腹腔的淋巴結(jié),是最常見的,腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有肝臟轉(zhuǎn)移,還有肺轉(zhuǎn)移,還有骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也挺高的。還有一個比較特殊,胃癌在轉(zhuǎn)移上對女同志來說有一個比較特別的,它會從胃上掉到了卵巢上,然后在卵巢形成了胃癌的一個轉(zhuǎn)移灶,我們叫做克氏瘤,在胃癌上頭比較特別一點。
01:39
胃癌癥狀
早期的胃癌癥狀如噯氣、進(jìn)食后胃脘部不舒服、胃脹、打嗝,以及反酸、燒心,往往以這些表現(xiàn)為主。晚期胃癌,患者的癥狀會比較明顯,比如胃痛、無規(guī)律或者進(jìn)食后惡心、嘔吐,以及嘔血,會嘔出黑色的血液,還有黑便。其他癥狀包括反酸、燒心、胃脹,嚴(yán)重的貧血。部分患者在胃癌晚期,貧血狀況非常嚴(yán)重?;颊哌€會有惡病質(zhì)的表現(xiàn),晚期胃癌影響了食物的吸收、營養(yǎng)的吸收,導(dǎo)致人體在短期內(nèi)迅速消瘦。
胃癌晚期癥狀有哪些
胃癌是一個讓人聞風(fēng)喪膽的名詞,因為一旦檢查出來,不是中期,就是晚期。在早期的時候,會與胃痛或者胃潰瘍的癥狀相似,人們不怎么重視,發(fā)展到晚期的時候,人們會十分消瘦,還會出現(xiàn)腹痛等其他可怕的并發(fā)疾病,再治療,也只是維持存活時間而已,治愈率渺茫。
01:26
如何發(fā)現(xiàn)早期胃癌
早期胃癌主要是指癌組織局限于粘膜層或者粘膜下層,不管病變范圍的大小,都沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因為早期胃癌沒有特征性癥狀,所以發(fā)現(xiàn)只能依靠內(nèi)鏡?,F(xiàn)在內(nèi)鏡有放大內(nèi)鏡、有色素內(nèi)鏡、還有NBI技術(shù),對于發(fā)現(xiàn)早期胃癌都很有幫助。早期胃癌內(nèi)鏡下表現(xiàn)有特異性,基本上分為隆起型、表淺型、凹陷型,有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)師,通過內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)類似的可疑病變,取病理后就可以確診早期胃癌。
胃癌的早期癥狀有哪些
胃癌是傳染病嗎
胃癌不是傳染病,不會傳染!胃癌胃上皮細(xì)胞自身惡變、無限增殖引起的疾病?;畹奈赴┘?xì)胞一般不會排出體外,即使有少量胃癌細(xì)胞跑出來到體外環(huán)境中,甚至進(jìn)入另外一個人體內(nèi),也會很快死亡或被此人的免疫系統(tǒng)清除。密切接觸胃癌病人的人或護(hù)理胃癌病人的家屬都不必?fù)?dān)心會傳染上胃癌。
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