肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0658548次播放
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肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，實(shí)際上就是原發(fā)性肝癌，因?yàn)槠渌课坏哪[瘤，轉(zhuǎn)移到肝臟上，而引起多個(gè)結(jié)節(jié)。如果是胃癌轉(zhuǎn)移，就朝著胃癌的方向，進(jìn)行治療。如果是腸癌轉(zhuǎn)移，就按照腸癌的方式，進(jìn)行治療。如果是單獨(dú)的結(jié)節(jié)，就按肝癌的治療方法。在臨床上，對(duì)于肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤治療之前，要先做好檢查，再確診。
對(duì)于肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，需要根據(jù)患者的體質(zhì)，來進(jìn)行判斷。一定要注意及早發(fā)現(xiàn)病情，如果患者已經(jīng)是晚期，失去最佳的手術(shù)治療機(jī)會(huì)，就只能是進(jìn)行放療，或者是化療。在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，一定要注意勞逸結(jié)合，注意不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。并且，在這期間，患者要注意保持良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。另外，一定要注意忌煙忌酒，不要喝咖啡，也不要喝濃茶。
對(duì)于肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，需要根據(jù)患者的體質(zhì)，來進(jìn)行判斷。一定要注意及早發(fā)現(xiàn)病情，如果患者已經(jīng)是晚期，失去最佳的手術(shù)治療機(jī)會(huì)，就只能是進(jìn)行放療，或者是化療。在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，一定要注意勞逸結(jié)合，注意不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。并且，在這期間，患者要注意保持良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。另外，一定要注意忌煙忌酒，不要喝咖啡，也不要喝濃茶。
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甲胎蛋白200多嚴(yán)不嚴(yán)重
很多朋友會(huì)問這樣一個(gè)問題，甲胎蛋白200ug/L嚴(yán)重不嚴(yán)重，會(huì)不會(huì)是得癌了，這個(gè)問題是這樣的，首先要知道甲胎蛋白是個(gè)什么樣的指標(biāo)，大家知道這個(gè)指標(biāo)，在婦女懷孕的時(shí)候，在胚胎階段，甲胎蛋白一直處在很高的水平，但一旦分娩，胎兒出生了，成了嬰兒了，甲胎蛋白就慢慢地就降下來了，就從幾百一點(diǎn)點(diǎn)的降，降到50ug/L，慢慢地就降到25ug/L以下，這就是正常的狀態(tài)。如果一個(gè)正常的人，甲胎蛋白升高了，就說體內(nèi)有原始的胚胎性質(zhì)的東西，這個(gè)東西一般就不是好東西，常見的甲胎蛋白升高見于肝癌，肝癌發(fā)生的甲胎蛋白，八九十就會(huì)上來。還有一些睪丸的生殖細(xì)胞腫瘤，還有子宮內(nèi)膜的縱隔，或者腹膜后的一些胚胎類型的腫瘤，都會(huì)伴有甲胎蛋白的升高，但升高到多大一般就不好了，像肝癌，如果超過了200ug/L以上，持續(xù)了幾個(gè)月就不太好了，如果達(dá)到四五百以上了，肝癌可能性就非常大了，結(jié)合了影像，所以甲胎蛋白高肯定不是個(gè)好事，到了200ug/L就挺危險(xiǎn)的，就逼著我們一定要去醫(yī)院，要做進(jìn)一步的檢查，要看看胸部縱隔里邊腹膜后、睪丸、盆腔、肝臟上有沒有異常的結(jié)節(jié)腫物，強(qiáng)烈地提醒我們，應(yīng)該弄清楚升高的原因。當(dāng)然，也有一些藥物或者炎癥，其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高，但一般都有明確的一些原因的，所以甲胎蛋白要達(dá)到200ug/L應(yīng)該不是好事，提醒我們趕快到醫(yī)院去快查清楚，是怎么回事。
02:17
眼睛紅血絲是肝癌嗎
眼睛紅血絲不是肝癌的特有表現(xiàn)，眼睛紅血絲在臨床上主要是眼部疾病的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)眼睛結(jié)膜炎，眼睛會(huì)充血，再者虹狀結(jié)膜體炎也可出現(xiàn)紅血絲，此外若眼睛受外傷導(dǎo)致眼睛出血，表現(xiàn)為眼睛紅血絲。眼睛紅血絲主要是眼部疾病的表現(xiàn)，若肝癌發(fā)展到晚期影響到出凝血的改變，就會(huì)增加各個(gè)部位出血的風(fēng)險(xiǎn)，若眼部出現(xiàn)球結(jié)膜出血，也會(huì)有紅血絲的改變。因此，對(duì)于肝癌患者，若出現(xiàn)眼睛的紅血絲，要考慮可能和肝臟本身的疾病導(dǎo)致全身的出凝血改變相關(guān)，要注意監(jiān)測(cè)全身的出凝血的狀況，及時(shí)治療肝癌。
02:45
肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？
肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率還是很高的，大約50%到70%的病人做了手術(shù)以后還會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)了以后有這么幾個(gè)選擇：第一，再次手術(shù)。再次手術(shù)的可能性往往都不大。第二，選擇介入。如果手術(shù)后復(fù)發(fā)，可以選擇動(dòng)脈灌注或者是動(dòng)脈介入。另外一點(diǎn)，如果說單發(fā)的腫瘤復(fù)發(fā)，可以用放射治療。第四點(diǎn)，術(shù)后復(fù)發(fā)還可以采取藥物。目前來看藥物，最好的藥物治療應(yīng)該是靶向聯(lián)合免疫藥物，靶向聯(lián)合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案，也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯(lián)合免疫的治療方案。
肝癌化療藥有哪些
過去肝癌的治療主要以手術(shù)為主，傳統(tǒng)的化療、放療等手段的療效一直都不是十分的理想。在治療肝癌時(shí)，肝癌的基礎(chǔ)疾病肝硬化是治療開始首先面臨的問題。也是一個(gè)十分棘手的問題。很多患者早不能手術(shù)或肝移植的情況下，因身體狀況或又是對(duì)傳統(tǒng)放化療方案的毒副作用無法耐受。
肝癌的最密切發(fā)病因素
隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，肝癌患者的比例不斷的上升，越來越多的人染上了肝癌的毛病，大家都知道肝癌是一種非常難治療的疾病，它給患者帶來的痛苦，是很難想象的，究竟是什么原因?qū)е铝烁伟┑陌l(fā)生呢，很多的患者都在疑惑這個(gè)問題，下面我們來看看，導(dǎo)致肝癌的原因吧。
手術(shù)切除能治愈肝癌嗎
手術(shù)切除是目前治療肝癌的重要方法，也是有可能根治肝癌的方法，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)病情，則通過手術(shù)切除可達(dá)到根治的目的，手術(shù)后應(yīng)輔以其他治療，注意休息及合理膳食，定期做相應(yīng)的檢查，以防止復(fù)發(fā)。
02:38
如何評(píng)價(jià)肝癌射頻消融的治療效果
肝癌射頻消融治療結(jié)束以后，患者第二天進(jìn)行查血常規(guī)、肝功能檢查等，一個(gè)月左右建議患者做增強(qiáng)CT或核磁，同時(shí)結(jié)合腹部超聲以及肝臟超聲造影綜合判斷腫瘤是否被完全滅活，腫瘤完全滅活建議患者三個(gè)月以后進(jìn)行復(fù)查。如果腫瘤內(nèi)部或周圍仍有少量活性腫瘤組織，根據(jù)患者的腫瘤殘留情況和患者身體狀況，評(píng)價(jià)患者是否能夠進(jìn)行再次射頻消融治療，建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次，超過兩年以后的患者建議每六個(gè)月復(fù)查一次。每次復(fù)查都要進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)檢查，對(duì)于原發(fā)性肝癌查甲胎蛋白，對(duì)于轉(zhuǎn)移性肝癌查癌胚抗原或CA199等?；颊哌€需要定期復(fù)查血常規(guī)和生化全項(xiàng)，有助于評(píng)價(jià)患者的肝腎功能。
肝癌怎么分型
肝癌我們一般在臨床上有兩種類型劃分。一種是大體形態(tài)主要是腫塊型，結(jié)節(jié)型和彌漫型腫塊型往往是單個(gè)的、大的孤立性的腫塊表現(xiàn)，甚至大到有10公分20公分的都有可能，結(jié)節(jié)型的話主要是與肝硬化相關(guān)，多發(fā)結(jié)節(jié)分布，另外一種是彌漫彌漫型就像炎癥一樣這種擴(kuò)散的，這種散在的多發(fā)的小的這種分布的肝細(xì)胞型。另外一種劃分肝的類型的話我們是采取組織學(xué)類型，主要根據(jù)肝癌的細(xì)胞來源進(jìn)行劃分，包括肝細(xì)胞型肝癌肝膽管細(xì)胞型肝癌和兩者共同來源的混合性肝癌。因?yàn)樵诟闻K的細(xì)胞來說，我們是常見的是兩種細(xì)一種是我們大家都比較知道的，肝本身的細(xì)胞主要是產(chǎn)生我們的消化功能。我們的這種激素分布這種解毒。另外一種是肝膽管細(xì)胞主要有肝膽道和膽囊相通的分泌膽汁，促進(jìn)外分泌消化的功能的膽管細(xì)胞相關(guān)，如果兩個(gè)細(xì)胞共同來源的就是叫做混合性的這種肝癌，這種劃分主要是對(duì)我們臨床的治療選擇有一定的幫助，比如腫塊型的話易于手術(shù)切除，而結(jié)節(jié)型的話我們要與這種肝硬化，進(jìn)行嚴(yán)格地甄別，彌漫型的話病情非常兇險(xiǎn)，如果是肝細(xì)胞來源的肝癌的話，那么它的甲胎蛋白總的標(biāo)志物的表現(xiàn)，以及它肝炎的一些相關(guān)性黃曲霉菌的相關(guān)性有很大的關(guān)系。
三項(xiàng)膽紅素偏高是癌嗎
引起三項(xiàng)膽紅素同時(shí)升高的原因很多，有一些是癌癥引起的，也有非癌癥因素引起的，還是要根據(jù)病情做具體判斷。
肝癌早期癥狀
肝癌是一個(gè)惡性度非常高的腫瘤，早期不容易發(fā)現(xiàn)。在中國(guó)一般是乙肝引起肝硬化、肝炎，最后發(fā)展到肝癌的多見，所以說肝癌早期的癥狀一般被別的癥狀所掩蓋，病人沒有任何癥狀，除非腫瘤長(zhǎng)到一個(gè)門脈系統(tǒng)、靠血管比較近，或者靠肝的外圍比較近的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀：靠外圍近的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛，因?yàn)樗鼱坷恍┬啬さ纳窠?jīng)，所以說會(huì)疼痛；如果它長(zhǎng)到靠血管近，病人可能會(huì)出現(xiàn)一些血液性反應(yīng)，比如血壓高、消化道癥狀、黃疸等，影響膽汁的回流，還有的病人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，但這些一般肝炎的情況下也可以出現(xiàn)，所以說早期一般掩蓋了肝癌的癥狀，沒有一個(gè)定性的癥狀可以定位早期的肝癌。
肝癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肝癌是癌中之王，肝癌很容易轉(zhuǎn)到胰腺，胰腺同樣也容易轉(zhuǎn)移到肝上。而且通過手術(shù)切除不干凈，所以肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率比較高，而且短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)也比較多見。術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?，預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散，減輕癥狀和痛苦，提高生存質(zhì)量。
03:22
肝癌怎么治療
對(duì)于肝癌這種疾病，患者需要積極的接受治療。治療肝癌這種疾病的方法，需要根據(jù)患者的病情來決定。肝癌患者的治療方法，主要是取決于腫瘤的程度。通常需要根據(jù)腫瘤本身的特點(diǎn)，來選擇肝癌的治療方式。另外，肝臟比較特殊，如果肝癌患者的病情，并不是很嚴(yán)重的情況，可以直接考慮切除或者是其他就可以。對(duì)于肝癌患者的治療，主要是取決于患者腫瘤的具體程度。如果患者的肝臟儲(chǔ)備功能比較好，而且腫瘤的范圍不大，就可以選擇常規(guī)的切除治療方法；如果患者的肝功能比較差，而且腫瘤在3厘米以內(nèi)，并且腫瘤的數(shù)量比較少，那患者就可以選擇射頻消融治療；如果患者為早期的肝癌，且肝功能非常差，則患者可以選擇肝移植；對(duì)于較大的腫瘤，可以選擇肝動(dòng)脈的栓塞化療。
01:40
肝癌放療好還是化療好
對(duì)于腫瘤的治療，是綜合性的治療，可以包括局部治療，以及全身治療。放療是一種局部治療的方法，而化療是一種全身治療的方法，這是放療和化療最本質(zhì)的區(qū)別。一般情況下，患者通過進(jìn)行手術(shù)治療，以及放療的方法，能夠起到對(duì)于局部病灶的處理。但是，腫瘤是屬于一種全身性的疾病，在完成患者局部的治療之后，會(huì)建議病人選擇全身治療的方法，以爭(zhēng)取更長(zhǎng)的生存期。肝癌患者的放療是指，對(duì)原發(fā)或者是繼發(fā)病灶局部的放射治療，從而殺死腫瘤細(xì)胞?；熓侵竿ㄟ^靜脈輸注化療藥物，起到全身抗腫瘤效果。肝癌屬于惡性腫瘤，患者早期的治療，主要是以手術(shù)切除，配合放化療的方法，進(jìn)行治療。晚期的病人，主要是以全身化療和局部放療，或嘗試消融和動(dòng)脈介入的治療方案，進(jìn)行治療。
肝癌穿刺活檢
肝癌穿刺活檢是什么意思?肝癌，是臨床中發(fā)病率比較高、危害性巨大的一種惡性腫瘤，癌癥是人人都畏懼的疾病，也是臨床至今無法克服的棘手問題，它的出現(xiàn)對(duì)人類健康的殘害是十分嚴(yán)重的，穿刺活檢是臨床診斷癌癥的一種常見手段，那么，肝癌穿刺活檢是什么意思呢?
肝癌是如何引起的
肝癌最常見的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損害乃至肝硬化。黃曲霉菌毒素，這是毒素也是產(chǎn)生肝癌的非常重要的一個(gè)因素。嚴(yán)重的脂肪肝或者是嚴(yán)重的酒精肝，也是肝癌發(fā)生的一些原因。
