什么人不能做心臟搭橋
發(fā)布時(shí)間：2018-08-3063304次播放
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一般情況下，以下人群不能做心臟搭橋手術(shù)：
第一，心臟搭橋手術(shù)是屬于一個(gè)開(kāi)胸手術(shù)。這種手術(shù)方式是屬于一種比較大的手術(shù)，跟一般的外科手術(shù)也不一樣。所以，除非患者的病情非常嚴(yán)重，否則，在一般情況下，對(duì)于這種情況的患者而言，不能做心臟搭橋；
第二，如果要做心臟搭橋，就需要保證患者的體質(zhì)能夠成熟，而且是病理的情況允許。但是，如果患者不能夠耐受手術(shù)，或者是患有急性心衰、心梗、腎功能不好、血液病或者是腫瘤等疾病，在這種情況下，患者進(jìn)行手術(shù)治療所需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)很大，患者做心臟搭橋手術(shù)，出現(xiàn)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，也就會(huì)越大。這樣的患者，就不能做心臟搭橋。所以，在臨床上，應(yīng)該在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合病人的身體素質(zhì)，來(lái)判斷患者能否進(jìn)行手術(shù)。
第一，心臟搭橋手術(shù)是屬于一個(gè)開(kāi)胸手術(shù)。這種手術(shù)方式是屬于一種比較大的手術(shù)，跟一般的外科手術(shù)也不一樣。所以，除非患者的病情非常嚴(yán)重，否則，在一般情況下，對(duì)于這種情況的患者而言，不能做心臟搭橋；
第二，如果要做心臟搭橋，就需要保證患者的體質(zhì)能夠成熟，而且是病理的情況允許。但是，如果患者不能夠耐受手術(shù)，或者是患有急性心衰、心梗、腎功能不好、血液病或者是腫瘤等疾病，在這種情況下，患者進(jìn)行手術(shù)治療所需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)很大，患者做心臟搭橋手術(shù)，出現(xiàn)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，也就會(huì)越大。這樣的患者，就不能做心臟搭橋。所以，在臨床上，應(yīng)該在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合病人的身體素質(zhì)，來(lái)判斷患者能否進(jìn)行手術(shù)。
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心臟支架不需要取出，因?yàn)橹Ъ芊湃牍诿}后過(guò)一段時(shí)間和血管等身體組織長(zhǎng)在一起，無(wú)法取出。現(xiàn)在的心臟支架大概分為涂層支架和生物支架兩種，一般支架放入人體后，支架被損壞的概率極低，壽命也很長(zhǎng)，沒(méi)有必要取出更換。但是注意植入冠脈支架后仍有再發(fā)冠脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)，所以術(shù)后需要積極服用抑制動(dòng)脈粥樣硬化的藥物、他汀類(lèi)降脂藥、阿司匹林等抗血小板聚集藥物，控制血壓、血脂、血糖等，降低再發(fā)狹窄率，建議一年時(shí)再做冠脈造影、心電圖、心臟彩超等等復(fù)查是否狹窄。
冠心病介入治療后復(fù)查什么項(xiàng)目
通常會(huì)建議患者定期復(fù)查的項(xiàng)目，血液的包括血常規(guī)、大生化，大生化里面我們著重要看的就是血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸這些代謝指標(biāo)控制的情況。同時(shí)要了解肝腎功能的情況，尤其是冠心病的患者，低密度脂蛋白要控制在1.8以內(nèi)。另外，根據(jù)患者的癥狀可以復(fù)查心電圖。如果患者在介入治療之前曾經(jīng)患過(guò)急性心梗，也應(yīng)該定期復(fù)查超聲心動(dòng)，每年復(fù)查一次。針對(duì)于冠心病患者介入治療之后是否需要進(jìn)行更進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)冠脈ct或者是冠脈造影。要根據(jù)患者的臨床癥狀，通常來(lái)說(shuō)并沒(méi)有做統(tǒng)一規(guī)定。如果患者沒(méi)有癥狀的話，我們可以三五年查一次。如果有癥狀可以按照他病情的需要，隨時(shí)可以復(fù)查。
冠心病飲食新目標(biāo)
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常會(huì)導(dǎo)致冠心病出現(xiàn)的發(fā)病原因
心臟病是較為嚴(yán)重的一種內(nèi)科疾病，冠心病也是屬于其中之一。很多人都會(huì)患有不同程度的冠心
冠心病患者能吃核桃嗎
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如何預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā)
如果病人有高血壓，控制血壓，高脂血癥，一定要把低密度脂蛋白控制在二以下或者一點(diǎn)八以下，還有一定要改變生活方式，少吃、適量運(yùn)動(dòng)，而不是過(guò)度運(yùn)動(dòng)。平時(shí)要保持心情舒暢，這也是預(yù)防冠心病的關(guān)鍵。冠心病一定要二級(jí)預(yù)防在前，不夠干預(yù)的指標(biāo)，要按照ABCDE的方法服藥。如果病人不能改變自己的生活方式，不按時(shí)服藥，不控制血壓、血糖、血脂，冠心病就會(huì)反復(fù)的發(fā)生。所以一旦出現(xiàn)了情緒波動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，導(dǎo)致斑塊破裂，冠心病就會(huì)反復(fù)的發(fā)作。
02:15
冠心病的并發(fā)癥有哪些
冠心病的并發(fā)癥包括：心力衰竭、急性心肌缺血、嚴(yán)重心律失常、機(jī)械并發(fā)癥、室壁瘤等等。冠心病常見(jiàn)并發(fā)癥和臨床癥狀如下：1、并發(fā)心力衰竭，病人出現(xiàn)輕至重度呼吸困難、水腫等；2、當(dāng)病人出現(xiàn)急性心肌缺血，即急性心肌梗死時(shí)，病人可能會(huì)出現(xiàn)急性心力衰竭，發(fā)生低血壓；3、并發(fā)嚴(yán)重心律失常。常見(jiàn)早搏，也可出現(xiàn)房顫，室性心動(dòng)過(guò)速，甚至室顫；4、機(jī)械并發(fā)癥，如心臟破裂，室間隔窗孔，二尖瓣乳頭肌腱索功能不全或斷裂等等；5、有病人可出現(xiàn)室壁瘤，室壁瘤里面血栓形成從而導(dǎo)致栓塞。這些都是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重冠心病并發(fā)癥。
冠心病最佳治療方法
治療冠心病的非藥物方法有很多，日常生活中可以通過(guò)喝蜂蜜水來(lái)治療，一般需要堅(jiān)持三個(gè)星期，每個(gè)星期蜂蜜水的量逐漸減少。其次可以通過(guò)做有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)治療冠心病，常見(jiàn)的有散步、慢走、練習(xí)太極拳等。除此之外還可以使用偏方治療冠心病，比如說(shuō)可以吃炒豆芽，糖醋黃瓜，也可以喝香菇莼菜湯。
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什么樣的人不能做支架手術(shù)
并不是所有的患者都適合做支架手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)，以下三種患者不能做支架手術(shù)：第一，對(duì)于一些病情過(guò)輕的病人而言，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，出現(xiàn)狹窄的幾率，大約在70％以下，病人沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀，或者是病人的自覺(jué)癥狀，跟冠狀動(dòng)脈做出造影的結(jié)果不對(duì)等；第二，有一些病情過(guò)重的病人，也就是患者發(fā)生病變的血管比較多，不只是一支，即使是在一支血管上，也是分段，可以有很多段，都會(huì)出現(xiàn)狹窄的情況。對(duì)于這樣的人，如果做支架手術(shù)，可能就會(huì)需要做很多，做的支架越多，引起的副作用就會(huì)越多。所以，對(duì)這樣的病人來(lái)講，可能就不能做支架手術(shù)；第三，如果病人發(fā)生狹窄的部位很危險(xiǎn)，做支架手術(shù)的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。對(duì)于這樣的病人來(lái)說(shuō)，也不能做支架手術(shù)。
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冠心病的最佳治療方法有哪些
冠心病的治療方法分為中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。西醫(yī)治療最常見(jiàn)的第一種方法是吸氧，第二是鎮(zhèn)靜，第三是降低血小板聚集度。第四種方法是服用硝酸酯類(lèi)藥物。第五種是減慢患者心率。第六種是通過(guò)利尿的方法。中醫(yī)治療就是辯證治療。如通過(guò)補(bǔ)氣、溫陽(yáng)、活血這些方法。
導(dǎo)致冠心病的因素有哪些
西方醫(yī)學(xué)一般喜歡研究某些具體的成分，很多時(shí)候我認(rèn)為這種科研方法比較局限，不能看到全貌，但是有的時(shí)候解釋起病因來(lái)就比較方便。目前西方醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)吸煙之所以會(huì)導(dǎo)致冠心病，主要是因?yàn)闊煵葜械哪峁哦?、焦油和一氧化碳，它們?huì)可以使冠狀動(dòng)脈中的血流減慢，血流量減少，組織供氧不足，血液的黏稠度增加，影響血脂代謝，升高血脂和血壓，促進(jìn)動(dòng)脈的粥樣硬化形成，加重心肌缺血的發(fā)生。
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