胰腺癌的治療
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2460019次播放
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胰頭十二指腸切除術(shù)，是治療胰腺癌的外科手段。一般情況下，經(jīng)典whipple手術(shù)切除范圍包括胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊以及膽總管；需要同時(shí)清掃相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。進(jìn)行手術(shù)切除以后，再將胰腺、肝管、胃與空腸，進(jìn)行吻合，重建消化道。
對(duì)于合并膽道，或者是十二指腸梗阻的患者而言，不可以進(jìn)行手術(shù)切除胰腺癌。對(duì)于這種情況的患者，通常情況下，可以采用介入治療或者是膽腸、胃腸吻合的方式，來(lái)解除梗阻的情況。對(duì)于可能切除胰腺癌，可以先行新輔助治療，然后再評(píng)估可否進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于不可切除的胰腺癌，可以采用化療、放療以及免疫治療等綜合治療手段。對(duì)于不能夠耐受放化療的病人而言，可以采用營(yíng)養(yǎng)支持、緩解疼痛等最佳的支持治療手段。
對(duì)于合并膽道，或者是十二指腸梗阻的患者而言，不可以進(jìn)行手術(shù)切除胰腺癌。對(duì)于這種情況的患者，通常情況下，可以采用介入治療或者是膽腸、胃腸吻合的方式，來(lái)解除梗阻的情況。對(duì)于可能切除胰腺癌，可以先行新輔助治療，然后再評(píng)估可否進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于不可切除的胰腺癌，可以采用化療、放療以及免疫治療等綜合治療手段。對(duì)于不能夠耐受放化療的病人而言，可以采用營(yíng)養(yǎng)支持、緩解疼痛等最佳的支持治療手段。
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胰腺癌驗(yàn)血指標(biāo)
如果發(fā)生了胰腺癌，化驗(yàn)血以下幾個(gè)方面。第一、血常規(guī)的改變，也就是血色素的降低。第二、檢查血生化的指標(biāo)，會(huì)出現(xiàn)血的白蛋白的降低，血里面轉(zhuǎn)氨酶的降低，尿素氮的降低，會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)。第三、胰腺癌本身出現(xiàn)了壓迫或者浸潤(rùn)的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸，化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)總膽紅素會(huì)升高。第四、檢查血清里面的腫瘤的標(biāo)志物，比較敏感的和特異性的腫瘤標(biāo)志物就是CA199，敏感性可以達(dá)到80%以上，特異性也可以達(dá)到90%以上，CA199的輕度升高可以懷疑，高于5倍以上，才考慮是有胰腺癌。
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良性腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢，病人出現(xiàn)的癥狀，主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器，或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能，而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了，比方在胰頭的腫瘤會(huì)出現(xiàn)黃疸，在胰體尾的腫瘤會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能，病人會(huì)出現(xiàn)血糖的異常改變，升高或者是降低，還有的病人會(huì)出現(xiàn)糖，脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常，病人會(huì)出現(xiàn)體重的下降，那有一些病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
胰腺癌彩超能查出嗎
胰腺癌彩超能查出？不少胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)是晚期了，錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期。提高對(duì)胰腺癌診斷信息的了解，對(duì)于早日發(fā)現(xiàn)胰腺癌是有幫助的。小編介紹一下，彩超可以查胰腺癌嗎?怎樣診斷胰腺癌?
胰腺癌復(fù)發(fā)怎么辦
說(shuō)起胰腺癌疾病，很多人都不是陌生的，如今我們身邊已經(jīng)有了很多胰腺癌的患者。手術(shù)治療胰腺癌的方法是比較多見(jiàn)的，但是手術(shù)之后胰腺癌還容易出現(xiàn)反復(fù)，這就給疾病的治療帶來(lái)了很大的影響。那么胰腺癌復(fù)發(fā)怎么辦？
胰腺癌患者能否劇烈運(yùn)動(dòng)
最新研究表明，每天鍛煉30分鐘，能讓癌癥死亡率降低百分之一于正?？茖W(xué)家對(duì)2560名中年芬蘭人進(jìn)行的為期17年的研究發(fā)現(xiàn)，每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的鍛煉，可使癌癥死亡率降低百分之五十。由于胰腺癌患者體質(zhì)普遍比較虛弱，因此一些患者和家屬擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗能量，那么，胰腺癌患者可以運(yùn)動(dòng)嗎？
胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
手術(shù)治療是胰腺癌的有效治療方法之一，但是治療后也可出現(xiàn)一些并發(fā)癥如出血、胰漏、膽漏和膽道感染，在術(shù)后護(hù)理中應(yīng)警惕這些癥狀。
胰腺癌有哪些危害
胰腺癌的危害是非常大的，是癌中之王，死亡率很高，對(duì)病人直接的危害就是生命和生命的質(zhì)量。當(dāng)然了胰腺癌還有其他的一些，比如說(shuō)引起病人的疼痛。引起病人消化不良，引起病人的血脂、血糖各種生物指標(biāo)的異常，都會(huì)在我們身體上產(chǎn)生很多反應(yīng)。比如說(shuō)我們出現(xiàn)這種黃疸出現(xiàn)這種腹痛、腹脹、腹水甚至心包積液、雙下肢腫脹出現(xiàn)我們心理焦慮，這些會(huì)增加很多很多的負(fù)擔(dān)。惡性腫瘤的表現(xiàn)它都具備。出現(xiàn)消瘦、餓抑制、飲食不能、恐懼、衰竭包括這種心肺功能、臟器功能、多種器官的衰竭。胰腺癌的危害是非常大的。從基本的這種飲食狀態(tài)一直到生命質(zhì)量，都會(huì)產(chǎn)生極大的危害，胰腺癌有如此眾多的這種危害如此嚴(yán)重的危害，所以一定強(qiáng)調(diào)胰腺癌的。有這種風(fēng)險(xiǎn)因素的早期的預(yù)防、早期的發(fā)現(xiàn)、早期到醫(yī)院接受規(guī)范性的治療。尤其到這種大的中心性的醫(yī)院，進(jìn)行胰腺癌的規(guī)范化的診治。
胰腺癌可以活多久
胰腺癌能活多久。胰腺癌的生存期總體來(lái)說(shuō)是非常短的。臨床上五年生存期往往都不到10%，即便一年生存期也非常低，原因主要是胰腺癌的惡性程度高以及胰腺癌很難在早期發(fā)現(xiàn)。胰腺癌的早期診斷率目前總體來(lái)說(shuō)低于20%，80%的病人在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期，所以生存率非常低。胰腺癌病人的生存期還與治療模式密切相關(guān)?，F(xiàn)在胰腺癌要實(shí)行多學(xué)科的整體治療模式，也叫MDT模式，一定是以手術(shù)科室為主，配合放療、化療等其他治療方式來(lái)提高生存期。
胰腺癌術(shù)后應(yīng)該注意哪些
胰腺癌的病人，術(shù)后約三分之二的人會(huì)出現(xiàn)黃疸，所以在手術(shù)之后，要對(duì)黃疸進(jìn)行膽汁引流。但對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，膽汁的引流會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)的功能有一定的影響，所以建議病人飲食上不能吃得太油膩，需要吃清淡一些的食物，適當(dāng)?shù)倪€要補(bǔ)充一些胰腺的消化酶。
胰腺癌的治療
如果確診是胰腺癌，從治療的角度來(lái)講首選手術(shù)。胰腺癌發(fā)生的部位不同，手術(shù)的方式也不同。如果發(fā)生在胰頭部，大部分人應(yīng)該做胰十二指腸切除。如果是胰頸部，如果瘤體比較小，或惡性程度不是很高，可以中斷。如果在胰體部，一般胰體和脾臟一起切除。所以首選手術(shù)，治療這是最主要的一種方式。有些病人病情比較晚，比如侵犯一些周邊的臟器，或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者侵犯腸系膜上動(dòng)脈。對(duì)于這樣的病人有一些根治性手術(shù)，已經(jīng)沒(méi)有機(jī)會(huì)可能做姑息性的手術(shù)。比如消化道改道，解除梗阻，或者黃疸。比如膽腸內(nèi)引流或胃腸引流，這樣的手術(shù)稱之為姑息性，緩解病人的相對(duì)癥狀。除手術(shù)外現(xiàn)在對(duì)一些沒(méi)有機(jī)會(huì)或者身體條件不容許的病人，選擇化療的方法。比如吉西他濱等一些化療方法，也可以選擇放療，還有其他一些輔助性治療方法，比如靶向藥物。根據(jù)各種病人不同情況，進(jìn)行具體的選擇。
胰腺癌一般做哪些檢查
胰腺癌可以做腫瘤標(biāo)記物檢查和增強(qiáng)CT或者核磁的檢查。胰腺癌的檢查主要有兩個(gè)方向。一、需要對(duì)腫瘤進(jìn)行確診，可以做腫瘤標(biāo)記物檢查，胰腺癌最常見(jiàn)的是血CA199升高。二、需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或者核磁，臨床上認(rèn)為核磁比CT的診斷效果會(huì)更好。除了確診以外，需要了解患者有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
01:43
胰腺導(dǎo)管腺癌
胰腺導(dǎo)管腺癌是一種消化道的腫瘤，惡性程度很高，診斷和治療難度大。胰腺導(dǎo)管腺癌的早期癥狀，可以有很多。一般情況下，患有胰腺導(dǎo)管腺癌的病人，在疾病早期可以出現(xiàn)慢性胃炎、復(fù)發(fā)性胰腺炎的癥狀。另外，由于胰腺癌壓迫膽管，可以引起黃疸癥狀的出現(xiàn)。除此之外，患者也可以出現(xiàn)突發(fā)性糖尿病、腹瀉以及胰腺的良性疾病。如果患者的病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行治療。胰腺導(dǎo)管腺癌，是屬于胰腺癌主要的腫瘤類型，可以占到80％至90％。在病理學(xué)上，導(dǎo)管腺癌是指癌的組織里看到一個(gè)導(dǎo)管上皮來(lái)源的細(xì)胞成分。此外，還可以有大量的纖維組織，能夠造成胰腺癌血供比較差，化療藥物進(jìn)入比較困難。胰腺導(dǎo)管腺癌患者的預(yù)后，比較差，治療效果不理想。
胰腺癌早期ca199指標(biāo)指什么
目前人們對(duì)于疾病十分重視，因此，不管在什么情況下都會(huì)去醫(yī)院做檢查，保證健康的身體是非常重要的。癌癥是很可怕的疾病，它給患者帶來(lái)了心里陰影，讓患者失去了治療的信息。胰腺癌大家都知道吧，如果早期發(fā)現(xiàn)就會(huì)得到更好的治療。
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胰腺癌高發(fā)人群有哪些
易患胰腺癌的高危人群，如長(zhǎng)期吸煙、經(jīng)常應(yīng)酬、大量的飲酒或者酗酒的人，都是胰腺癌的高發(fā)人群。另外還有一些特殊的人群，大概有10％的胰腺癌病人是與遺傳相關(guān)。所以最好的建議是保持良好的生活規(guī)律、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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