孕婦慢性高血壓注意什么
發(fā)布時間：2018-08-2464611次播放
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如果孕婦在備孕階段發(fā)現(xiàn)有高血壓，一定要到內(nèi)科或者高血壓科進行系統(tǒng)檢查，注意評估是否是慢性高血壓，是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓；同時注意明確高血壓發(fā)生的原因，內(nèi)分泌紊亂、紅斑狼瘡等疾病都有可能造成高血壓。
如果孕婦在懷孕前就知道有高血壓疾病，一定要注意到婦幼保健院或者每個產(chǎn)科的生殖生育指導門診進行系統(tǒng)的評估，這樣孕婦就可以根據(jù)高血壓的情況評估各個器官有無損毀，甚至要在孕前，推薦一些合適的降壓藥，把血壓控制在正常水平。
如果孕婦在懷孕前就知道有高血壓疾病，一定要注意到婦幼保健院或者每個產(chǎn)科的生殖生育指導門診進行系統(tǒng)的評估，這樣孕婦就可以根據(jù)高血壓的情況評估各個器官有無損毀，甚至要在孕前，推薦一些合適的降壓藥，把血壓控制在正常水平。
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妊娠期高血壓的誘發(fā)因素有哪些
妊娠高血壓的誘發(fā)因素有許多學說，很難解釋為是指單一原因引起的，通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認為是來自胎盤的某種物質(zhì)進入母體血液，引起孕婦機體的免疫因子改變，導致孕婦的全身小動脈痙攣而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關?；既焉锲诟哐獕旱脑袐D，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應。如血管收縮，毛細血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣，鎂，鋅，維生素C不足也會導致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓，此外也和環(huán)境因素，肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關。相對而言，以下情況的孕婦得妊娠期高血壓的風險更高。初產(chǎn)婦，有妊娠期高血壓家族史的產(chǎn)婦，多胎妊娠，有糖尿病患者，腎臟疾病患者，高血壓患者，葡萄胎，超聲檢查中胎兒水腫。
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妊娠期高血壓怎樣處理
妊娠期高血壓的治療原則主要包括：1，鎮(zhèn)靜休息：妊娠期高血壓患者應鎮(zhèn)靜休息，以防止血壓水平繼續(xù)升高；2，解痙治療：妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣，可采取硫酸鎂進行治療；3，降壓治療：若患者血壓達到一定水平，應考慮進行降壓治療，將血壓調(diào)整到較為理想的范圍；4，利尿治療：患者出現(xiàn)水腫，腹水或腎水時，應考慮進行利尿治療；5，終止妊娠：最終的治療方式為終止妊娠。03‘38’‘當孕婦血壓較穩(wěn)定，無頭痛，視覺障礙，上腹部疼痛，蛋白尿等癥狀時，大部分可接受門診治療。門診治療時，應避免過度的運動，持續(xù)測量血壓及蛋白尿，經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產(chǎn)婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時，應住院接受相應的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少，肝功能異常，肺水腫，腎功能障礙，胎盤早剝，持續(xù)的頭痛，視覺障礙等癥狀時，經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
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孕晚期血壓140/90mmHg高嗎
孕婦的正常血壓，一般不超過130/90mmHg，所以140/90mmHg的血壓，算是高的。若孕婦身體沒有出現(xiàn)不適的癥狀，只要及時調(diào)理，對身體影響不算很大。臨床上對于該癥狀的治療，會根據(jù)孕婦的身體情況，配合降壓藥物，高壓150mmHg、140mmHg，低壓90mmHg左右，一般不需要吃藥，但是有的病人合并妊高癥的情況，需要進行藥物干預。降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平。孕婦在懷孕期間應該多加休息，避免過度勞累。同時要多吃蔬菜、水果。同時避免精神過度緊張，避免壓力過大。
妊娠期正常的血壓值是什么
妊娠期血壓正常值在140~90mmhg之間，在懷孕期間出現(xiàn)高血壓對胎兒的發(fā)育會造成危險，所以就需要控制在正常范圍以內(nèi)。在生活中尤其是飲食方面，需要注意做好調(diào)整，不要吃太咸的食物，能有效的減少出現(xiàn)高血壓的情況。
妊娠高血壓危害有哪些
妊娠晚期，由于胎兒增大，子宮張力增高，年輕初產(chǎn)婦腹壁較緊，子宮的血液相應供應不足，使子宮胎盤有缺血現(xiàn)象，由于子宮缺血刺激體內(nèi)腎素的蛋白酶分泌增加，從而相應引起血壓升高。子宮相對缺血嚴重，而血壓升得越高。對于腦、腎臟、心臟、肝臟、眼等都是有影響的。
妊娠高血壓有什么危害
如果是比較重度的妊娠高血壓，一方面會對胎兒造成影響造成早產(chǎn)可能影響甚至是危及胎兒的生命。另外對孕婦也會帶來一定的危害，高血壓造成高血壓腦病高血壓心衰等。妊娠高血壓會導致冠狀小動脈痙攣，引起心肌缺血、間質(zhì)水腫以及點狀出血壞死，非常危險。
妊娠高血壓可以順產(chǎn)嗎
懷孕期間有高血壓的情況，通常是不可以順產(chǎn)的。因為順產(chǎn)可能會導致胎兒與孕婦出現(xiàn)危險，但是也不是說妊娠高血壓都不可以順產(chǎn)，還是要看孕婦具體的身體情況，也要結(jié)合胎兒的發(fā)育情況結(jié)合考慮選擇是不是要順產(chǎn)。為了避免孕期出現(xiàn)高血壓，孕期日常飲食一定要注意，高脂肪的食物要少吃。
孕晚期血壓高能順產(chǎn)嗎
孕晚期血壓高順產(chǎn)的可能性是比較小的，但并不是絕對的，建議孕婦去醫(yī)院做一下檢查，檢查身體的情況是否嚴重，血壓具體有多高，然后配合醫(yī)生降低血壓，如果得到緩解，還是有順產(chǎn)可能的。如果孕婦不具備順產(chǎn)的條件，為了胎兒和自身的健康，建議剖腹產(chǎn)比較好。
妊娠合并高血壓是怎么回事
妊娠期高血壓疾病和懷孕有明顯關系，胎盤會釋放出胎盤的因子，進入母體的血液循環(huán)，引起血管內(nèi)皮的損傷、小血管痙攣，導致女性出現(xiàn)血壓升高。一般血壓升高出現(xiàn)于懷孕20周之后。大部分女性在分娩后12周之內(nèi)，血壓逐漸恢復正常，是一種生理現(xiàn)象。
妊娠合并高血壓的危害
妊娠合并高血壓可引起女性全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷，引起各臟器缺血缺氧現(xiàn)象。對于胎兒可引起胎盤血管的痙攣，影響胎盤的血流灌注，出現(xiàn)胎兒生長受限、胎兒缺氧或胎盤早剝引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。嚴重時可危及母兒生命。妊娠期高血壓疾病對孕婦和胎兒都有危害。
什么病因引發(fā)妊娠高血壓
妊娠高血壓的病因到現(xiàn)在都還沒有研究清楚，通常會被叫胎盤源性的疾病。妊娠高血壓是產(chǎn)科常見合并癥之一，發(fā)生率大概在6%到8%之間。胎盤源性的疾病胎盤娩出之后，高血壓病情會自動好轉(zhuǎn)，但是不單單是胎盤源性，還是母體本身和胎兒之間相互作用的結(jié)果，最常見學說有胎盤缺血學說、氧化應激學說、免疫應答學說等。
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妊娠高血壓的病因
妊娠高血壓，是屬于妊娠期的最主要的一種合并癥。妊娠高血壓這種疾病發(fā)生的幾率，也會比較高。妊娠高血壓的病因主要可以包括以下幾點：第一，當患者出現(xiàn)子宮胎盤缺血，出現(xiàn)多胎妊娠、羊水過多以及子宮膨大過度等情況的時候，會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少，可以引起缺血缺氧，可以導致患者的血壓升高，導致妊娠高血壓的出現(xiàn)；第二，免疫與遺傳因素；第三，患者對于前列腺素的缺乏，血管壁對于加壓物質(zhì)的反應性增高，也可以導致患者出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，最終可以造成病人出現(xiàn)妊娠高血壓。通常情況下，妊娠高血壓的患者，在分娩之后可以自愈。但是，患者在分娩期間，有可能會有一定的風險。所以，要做好調(diào)理工作，開展圍妊娠期和圍生期的保健工作，指導孕婦合理飲食和休息。
妊娠高血壓要終止妊娠嗎
因為每個孕婦的情況不一樣，她既往有沒有孩子，她的年齡，她丈夫的年齡，她的生育史，她有沒有她的既往史，就是她以前有過什么疾病等等一系列的因素，都會影響到是否要終止妊娠的這個問題。就是說每一個孕婦，一旦在孕期發(fā)生了妊娠期高血壓疾病，她可能都會面臨這個問題。因為我們知道如果妊娠終止，這個疾病基本上就會停止，所以她不懷孕她好好的，她沒有高血壓，也沒有尿蛋白。但是她一懷孕她就會出現(xiàn)這種情況，一旦這個媽媽她在懷孕比較早期的情況下，她出現(xiàn)了比較嚴重的情況，甚至我們評估已經(jīng)有肝腎功能的損害，甚至已經(jīng)非常嚴重的子癇，HELLP綜合征甚至胎死宮內(nèi)，那肯定要及時終止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我們國家在26周以后或者是28周以后，這個孩子出生體重能達到800克以上，究竟在什么時候延長孕周呢。這個時候就要和產(chǎn)科醫(yī)生共同的討論，也根據(jù)孕婦的年齡，既往有沒有正常的孩子。其次，這次一旦發(fā)生早產(chǎn)，當?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒有。還有這個孩子，當時處于一個什么樣的情況。如果是急癥的情況，胎盤早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準媽媽和準爸爸最為糾結(jié)的情況。因為她妊娠一終止，這個病病程就基本上會終止，但是如果不積極終止妊娠，甚至會影響這個媽媽。所以選擇最佳的孕周，選擇最佳的時機和方式來終止妊娠，要根據(jù)這個孕產(chǎn)婦本身的疾病情況，本身的條件。還有醫(yī)院的條件，新生兒科的救治能力，甚至還有這個醫(yī)院，對危重癥孕產(chǎn)婦的一個搶救能力或者是高危孕產(chǎn)婦的ICU，外科ICU或產(chǎn)科ICU來決定她不同的孕周。所以在我們國家它有最小的孕周。比如說有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，當然了因為這個媽媽過早的終止了妊娠，孩子發(fā)生了晚期的流產(chǎn)或者發(fā)生了早產(chǎn)，這也是我們國家早產(chǎn)率，發(fā)生率較高的一個重要原因。因為為了媽媽不得不終止妊娠，所以近年來我們國家的早產(chǎn)率成翻倍的增加，這也是對這個影響比較大的一個。但是究竟是在什么最佳的時節(jié)，最佳的孕周來終止，一定要和醫(yī)生充分的溝通。
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妊娠高血壓怎么辦
妊娠高血壓治療主要有以下幾點：第一，如果僅僅是有輕微的血壓升高，要根據(jù)孕周決定住院評估監(jiān)測或者門診監(jiān)測。如果在比較小的孕周，建議及時住院，聽從醫(yī)生的建議，進行評估。一旦發(fā)生頭暈、頭疼、視物不清、少量陰道出血等都應該及時前往醫(yī)院治療。第二，妊娠高血壓患者一定要注意休息，生活規(guī)律，飲食適當清淡，建議多吃清淡或者以優(yōu)質(zhì)蛋白為主的食物。第三，妊娠高血壓患者除監(jiān)測血壓，要注意監(jiān)測體重。第四，如果血壓非常高，尿蛋白比較多或者病情加重時，一定要遵從醫(yī)囑，及時住院，及時治療。
什么人容易得妊娠高血壓
妊娠高血壓的發(fā)病率是很高的，有糖代謝異常，有糖尿病合并妊娠的孕婦，體重超重，懷雙胎的孕婦，懷孕期間羊水過多的孕婦，個子比較矮，曾經(jīng)有過一次懷孕有過妊娠高血壓疾病的孕婦，有自身免疫系統(tǒng)疾病的孕婦。這些人都很容易得妊娠高血壓。
