怎么預(yù)防子癇的發(fā)生
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2464919次播放
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子癇的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn)：
第一，針對(duì)孕產(chǎn)婦，建議要規(guī)律地進(jìn)行系統(tǒng)孕檢，尤其對(duì)于高齡孕婦、二胎孕婦、肥胖或者既往有高血壓疾病的孕婦等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果系統(tǒng)評(píng)估整體情況，預(yù)測(cè)發(fā)生子癇的風(fēng)險(xiǎn)程度，及時(shí)做好治療準(zhǔn)備，預(yù)防子癇。
第二，可教會(huì)孕婦自行檢測(cè)血壓，記錄結(jié)果，帶給醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，預(yù)防子癇。
第三，如果在孕期或者在分娩過程當(dāng)中發(fā)生過子癇前期，在產(chǎn)褥期也要重視血壓測(cè)量，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)和醫(yī)生溝通，采取措施。
第四，早期應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科檢查，提供一些不影響哺乳的降壓藥，避免發(fā)生不良后果。
第一，針對(duì)孕產(chǎn)婦，建議要規(guī)律地進(jìn)行系統(tǒng)孕檢，尤其對(duì)于高齡孕婦、二胎孕婦、肥胖或者既往有高血壓疾病的孕婦等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果系統(tǒng)評(píng)估整體情況，預(yù)測(cè)發(fā)生子癇的風(fēng)險(xiǎn)程度，及時(shí)做好治療準(zhǔn)備，預(yù)防子癇。
第二，可教會(huì)孕婦自行檢測(cè)血壓，記錄結(jié)果，帶給醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，預(yù)防子癇。
第三，如果在孕期或者在分娩過程當(dāng)中發(fā)生過子癇前期，在產(chǎn)褥期也要重視血壓測(cè)量，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)和醫(yī)生溝通，采取措施。
第四，早期應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科檢查，提供一些不影響哺乳的降壓藥，避免發(fā)生不良后果。
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子癇前期能順產(chǎn)嗎
子癇前期是否能順產(chǎn)要根據(jù)子癇前期的嚴(yán)重程度來判斷。子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種表現(xiàn)，是在高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生了臟器的損害，子癇前期可以分為輕度和重度兩種，輕度的子癇前期血壓輕微的升高，沒有引起嚴(yán)重的臟器損害，大多數(shù)是可以順產(chǎn)的，重度子癇前期由于血壓的異常升高，已經(jīng)引起了肝腎功能的損害，往往就不能進(jìn)陰道分娩了，需要盡快的終止妊娠，以剖宮產(chǎn)來終止妊娠，所以重度子癇前期的病人不能順產(chǎn)。
子癇前期如何治療
子癇前期的治療，我們要根據(jù)病人的具體情況來進(jìn)行。如果是血壓超過一百六一百一十毫米汞柱的話。這樣的重度高血壓，我們首先要給予降壓治療。因?yàn)檠獕喝绻荒芗皶r(shí)的降下來的話，會(huì)導(dǎo)致心腦血管的意外發(fā)生。所以降壓是非常重要的。另外子癇前期還有可能會(huì)引起抽搐的癥狀。所以我們預(yù)防抽搐的話，要采取硫酸鎂來進(jìn)行解痙治療。硫酸鎂我們每天可以使用二十五克到三十克左右。在使用硫酸鎂期間，我們一定要監(jiān)測(cè)病人的一些臨床表現(xiàn)。因?yàn)榱蛩徭V鎂離子的中毒劑量和治療劑量是非常接近的。我們要小心鎂離子中毒的臨床表現(xiàn)。另外子癇前期我們還要密切的監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況，尤其是發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或者胎兒生長(zhǎng)受限的表現(xiàn)，這都是子癇前期嚴(yán)重表現(xiàn)的一個(gè)臨床癥狀。
妊娠期子癇如何急救
妊娠期子癇在急救時(shí)，首先要讓患者的呼吸保持通暢，如果出現(xiàn)抽搐的情況，一定要控制抽搐。對(duì)生命體征要時(shí)刻進(jìn)行觀察，另外一些護(hù)理工作也要做好的。特級(jí)護(hù)理工作做好，密切觀察病情，適時(shí)做好心理護(hù)理，這些都是極重要的。
子癇前期癥狀有哪些
子癇前期主要可引起血壓值升高，會(huì)伴隨有頭暈頭痛的不適感，且具有持續(xù)性或者突然性發(fā)作的特點(diǎn)。大部分孕婦在發(fā)病時(shí)體重會(huì)在短時(shí)間內(nèi)突然增加，做尿液檢查可發(fā)現(xiàn)有蛋白尿癥狀。另外，還會(huì)有身體水腫、心慌氣短和視力模糊等反應(yīng)。
重度子癇的并發(fā)癥
重度子癇需要及時(shí)的治療，不然容易出現(xiàn)并發(fā)癥，分別表為對(duì)媽媽，胎兒，分娩方式的影響。會(huì)導(dǎo)致孕婦各個(gè)臟器功能損傷，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，剖宮產(chǎn)率會(huì)增加，產(chǎn)后出血的發(fā)生率也會(huì)增加，所以及時(shí)治療與護(hù)理非常重要，要控制好血糖，改善患者及新生兒遠(yuǎn)近期預(yù)后。
什么情況會(huì)得子癇
子癇給孕婦和胎兒帶來了極大的危害。出現(xiàn)子癇的原因一般是由于孕期出現(xiàn)高血壓，血管彈性收到影響引發(fā)的。另外還可能出現(xiàn)了疾病因素，比如免疫調(diào)節(jié)功能異常、低密度脂蛋白等等。胎兒著床太淺也會(huì)誘發(fā)子癇，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。
子癇最主要的死亡原因
孕產(chǎn)婦在孕期或者分娩產(chǎn)后的過程當(dāng)中，一旦發(fā)生了子癇，抽搐的次數(shù)越多，抽搐的時(shí)間越長(zhǎng)，抽搐以后神智恢復(fù)的越慢，孕婦預(yù)后都是很差的。最常見的原因就是顱內(nèi)出血、腦梗，有些患者腦白質(zhì)也會(huì)變化，這些癥狀都會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)危險(xiǎn)，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)死亡。
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重度子癇前期是什么意思
子癇前期指在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上，孕婦出現(xiàn)某些臟器損傷，如腎臟、顱腦、心臟等。重度子癇前期對(duì)很多年輕夫婦來說，很陌生。內(nèi)科疾病里，它和孕期相關(guān)的疾病關(guān)系都不太密切。重度子癇前期是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些癥狀，包括血壓明顯增高，收縮壓達(dá)160mmHg或舒張壓達(dá)110mmHg，二者任何一個(gè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，考慮為重度；大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)2克；明顯頭痛、視物不清、頭暈等；明顯右上腹不適或持續(xù)的上腹不適；肝功能異常，即轉(zhuǎn)氨酶明顯增高；腎功能明顯異常，抽血查腎功，血肌酐超過106umol/L；血液系統(tǒng)變化，如血小板減少；胎兒損傷，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、狀態(tài)不良；肺功能損傷或肺水腫；子癇前期在妊娠34周前發(fā)病。如慢性高血壓或合并高血壓、水腫，孕婦如果出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等，可能患有子癇前期，一定要重視。
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孕期子癇是什么
孕期子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。在子癇前期的基礎(chǔ)上，發(fā)生用其他原因不能解釋的抽搐，通常稱為孕期子癇。孕期子癇的患者，可出現(xiàn)骨骼肌痙攣。最經(jīng)典的《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》上提到，如果沒有其他原因能解釋孕期發(fā)生的抽搐，首先要按照子癇，來積極的處理。如果是妊娠期高血壓的病人，一定要進(jìn)行全面的監(jiān)護(hù)。尤其是在當(dāng)患者合并有肝腎功能的損害、血小板的下降、溶血等等臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下，這種情況是屬于重度子癇前期，要進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，必要時(shí)需要終止妊娠。如果是妊娠期高血壓的孕婦，發(fā)生抽搐，要充分考慮是子癇的發(fā)生，要給予硫酸鎂，進(jìn)行解痙治療。同時(shí)，還要給予鎮(zhèn)靜劑，避免由于子癇造成孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，也要避免胎盤早剝、胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
子癇前期注意什么
如果在孕期發(fā)現(xiàn)了有子癇前期，一個(gè)年輕的女性或者一個(gè)孕婦來到醫(yī)院，首先都要給她進(jìn)行血壓的測(cè)量。如果這位女性她既往沒有高血壓疾病，沒有腎臟疾病，沒有其他的內(nèi)外科合并癥，在妊娠20周以后她發(fā)現(xiàn)了血壓升高，這個(gè)值是收縮壓大于140，舒張壓大于90，那么醫(yī)生就要警惕。在這個(gè)過程當(dāng)中，可能就出現(xiàn)了子癇前期的早期表現(xiàn)，醫(yī)生可能給你的建議是縮短孕檢的周期，可能一周到兩周就需要再來檢查，同時(shí)要給你一些建議，查一下肝腎功能，查一下體重指數(shù)，還要查胎兒發(fā)育的過程，甚至還要做一些特殊的檢查評(píng)估孕婦有沒有其他的疾病。比如有沒有免疫系統(tǒng)疾病來進(jìn)行檢查。如果這個(gè)病情在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下，孕周延長(zhǎng)到了胎兒可以存活的這個(gè)階段，那么醫(yī)生會(huì)有可能建議孕婦來積極終止，只有妊娠終止了以后，這種妊娠期高血壓疾病才可能會(huì)停止，病程才可能會(huì)停止，甚至媽媽會(huì)好轉(zhuǎn)。但是通過多年的研究我們發(fā)覺什么樣的病人，就是高齡的媽媽，雙胎的媽媽或者是肥胖的媽媽，或者是既往有免疫系統(tǒng)疾病的等等。這種人都是高發(fā)的人群，所以要通過系統(tǒng)的規(guī)律的孕檢，才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)這類的疾病，避免一個(gè)年輕的女性，因?yàn)槿焉锔哐獕杭膊』蛘呤且驗(yàn)樽影B前期發(fā)生嚴(yán)重的不良后果。
02:59
子癇急救措施
子癇發(fā)作急救措施包括以下幾點(diǎn)：第一，如果孕期檢查發(fā)現(xiàn)孕婦有高血壓、水腫等表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)蛋白尿，一定要聽從醫(yī)生的建議，及時(shí)就診，留院監(jiān)測(cè)甚至治療；第二，極為必要的情況下，為挽救母親的生命，要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)終止妊娠；第三，如果孕婦本身有慢性高血壓疾病，在孕期發(fā)現(xiàn)有頭暈、頭疼、視物不清或者上腹部不適等，都應(yīng)該及時(shí)趕往醫(yī)院就醫(yī)，一旦出現(xiàn)子癇，醫(yī)生會(huì)立即進(jìn)行急救，立刻采取心電監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù)等措施；第四，在子癇患者護(hù)理方面，要采取防跌倒、防損傷、防誤吸等一系列措施，做好急救工作。
01:46
子癇就是癲癇嗎
子癇和癲癇不是一種疾病。子癇是妊娠20周以后妊娠高血壓綜合征的特殊表現(xiàn)，包括水腫、高血壓和蛋白尿，特別于妊娠晚期發(fā)展呈最嚴(yán)重而緊急情況時(shí)，以抽搐及昏迷為特點(diǎn)，可并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早剝等。癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征，以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇患者在沒有妊娠時(shí)，就頻繁出現(xiàn)以抽搐為主的癥狀，而且既往在神經(jīng)科有明確的診斷。如果既往從來都沒有抽搐，妊娠以后突然發(fā)生的抽搐，首先考慮是子癇，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白進(jìn)一步做出診斷。
發(fā)現(xiàn)子癇前期如何做
孕婦來到醫(yī)院首先要進(jìn)行血壓測(cè)量，如果既往沒有高血壓、腎臟疾病、內(nèi)外科合并癥，在妊娠20周以后發(fā)現(xiàn)血壓升高，就要警惕。建議縮短運(yùn)轉(zhuǎn)周期，檢查肝腎功能、體重指數(shù)等。要通過系統(tǒng)的規(guī)律的孕檢，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類疾病。
子癇的發(fā)病因有哪些
孕期發(fā)生子癇的病因有很多，并不能用一種理論或者一種病因來充分解釋。比如出現(xiàn)了大量的蛋白尿從而出現(xiàn)明顯水腫，還有伴有其他的一些如腦梗、顱內(nèi)出血等。一旦發(fā)生抽搐，要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、ct這些結(jié)果判斷他究竟是不是子癇的發(fā)生。
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